Enamikku dementsuse tunnustega eakatest ei testita

Uues uuringus leiti, et enam kui pooled üle 70-aastastest dementsuse tunnustega inimestest pole selle kohta arsti poole pöördunud.

Michigani ülikooli teadlaste sõnul viitavad nende leiud sellele, et arst ei ole hinnanud 1,8 miljonit dementsusega üle 70-aastast ameeriklast.

"Dementsusega inimeste varajane hindamine ja tuvastamine võib aidata neil varem ravi saada," ütles uuringu autor Vikas Kotagal, MD, MD, kes võtab vastu patsiente Michigani ülikooli tervishoiusüsteemis ja on meditsiinikooli neuroloogia osakonna dotsent.

„See võib aidata peredel hooldusplaane koostada, aidata igapäevaseid ülesandeid, sealhulgas täheldatud ravimite manustamist, ja jälgida võimalikke tulevasi probleeme. Mõnel juhul võivad need sekkumised inimese elukvaliteeti oluliselt parandada. "

Uuringu andmed koguti enne Medicare eakate iga-aastaste tasuta terviseeksamite algust, mis algasid 2011. aastal taskukohase hoolduse seaduse alusel, märkisid teadlased. Nende tasuta eksamite osana on vajalik kognitiivne hindamine.

Uuring oli osa suuremast tervise ja pensioni uuringust, mis põhines ülikooli sotsiaaluuringute instituudil.

Sellest uuringust hinnati 856 70-aastast ja vanemat inimest dementsuse suhtes, sealhulgas videointervjuu ja standardsed testid. Teadlane küsis ka iga osaleja abikaasalt, lapselt või sõbralt, kas osaleja on kunagi arsti juures käinud, kas mälu või mõtlemine on mures.

Teadlaste sõnul vastas dementsuse kriteeriumidele 297 osalejat. Neist 45 protsenti oli mäluprobleemide tõttu arsti juures käinud - ja mida raskemad on probleemid, seda tõenäolisem on neil see hinnang olnud.

Võrdluseks: arst oli nende probleemide jaoks testinud viit protsenti neist, kellel oli dementsuse kriteeriumidele mittevastavaid mälu- ja mõtlemisprobleeme, ning üks protsent normaalse mälu ja mõtlemisoskusega isikutest oli testitud, leiti uuringust.

Teadlased leidsid ka, et abielus olnud inimesed läbisid kognitiivse hindamise rohkem kui kaks korda suurema tõenäosusega kui inimesed, kes ei olnud abielus.

"Võimalik, et abikaasad tunnevad end mugavamalt kui lapsed, kes oma abikaasa või tervishoiuteenuse osutajaga muret tunnevad," ütles Kotagal. "Teine võimalus võib olla see, et vallalised eakad võivad olla vastumeelsemad oma murega oma arstiga jagama, kui nad on mures selle mõju pärast nende iseseisvusele."

Teised demograafilised tegurid ei mõjutanud seda, kas inimestel olid kognitiivsed hinnangud, sealhulgas rass, sotsiaalmajanduslik seisund, laste arv ja kas lapsed elasid vanemate lähedal, vastavalt teadlastele.

"Meie tulemused näitavad, et laste arv ja lähedus ei asenda abikaasat hooldajana, kui on vaja kallima inimese mäluprobleemide korral arstiabi otsida," ütles Kotagal.

Kuigi uuring ei vasta küsimusele, miks dementsuse tunnustega inimesi ei testita, soovitab Kotagal arvata, et tegemist võib olla paljude teguritega - mõnda juhib patsient, mõnda arstid ja teised rahva tervise olemus süsteemi.

"Paljud patsiendid ja arstid võivad arvata, et kliinilistel kognitiivsetel eksamitel pole piisavalt väärtust," ütles ta.

Kuid eksperdid on näidanud, et need võivad parandada meditsiinilisi tulemusi ja aidata vähendada ühiskondlikke kulusid. Näiteks Kotagal märkis, et teadmine, et insult või aju vaskulaarsed probleemid põhjustasid dementsust, tähendab, et patsiendid kontrollivad tõenäolisemalt selliseid riskitegureid nagu vererõhk.

"Selle teema uurimise järgmised sammud on välja selgitada, miks patsiente ei testita ja millised diagnostilise protsessi osad on patsientidele ja hooldajatele kõige väärtuslikumad," lõpetas ta.

Uuring avaldati aastal Neuroloogia, Ameerika Neuroloogiaakadeemia meditsiiniajakiri.

Allikas: Michigani ülikooli tervisesüsteem