Varase sünnitusega seotud raseduse depressioon
Teadlased leidsid, et enam kui 14 000 rasedast naisest oli enneaegse sünnituse tõenäosus suurem neil, kellel tuvastati võimalik kliiniline depressioon: 14 protsenti sünnitas enne 37. rasedusnädalat, võrreldes 10 protsendiga depressioonita naistest.
Pärast seda, kui teadlased arvestasid muude teguritega, näiteks ema rass ja vanus, oli depressioon endiselt seotud enneaegse sünnituse riskiga. Siiski oli ka teisi muutujaid, mida uuring ei saanud arvesse võtta, näiteks ema suitsetamis- ja joomisharjumused raseduse ajal ning raseduseelne kaal. Seega võiks olla ka muid seletusi.
Kuigi leiud ei tõenda, et seos on põhjus ja tagajärg, on tulemused sarnased varasemate uuringutega, mis leidsid seose sünnieelse depressiooni ja enneaegse sünnituse vahel, ütles NorthShore University HealthSystemi ja University of NorthShore vanemteadur dr Richard K. Silver. Chicago Illinoisis.
Ja kuna depressioon on emade jaoks tõsine stress, on seos enneaegse sünnitusega ka "bioloogiliselt usutav", ütles Silver.
Teised uuringud on näidanud, et raseduse ajal antidepressante kasutavatel emadel on suurem enneaegse sünnituse oht - ehkki see ei tõenda, et ravimid on süüdlased.
Praeguse uuringu tulemused põhinevad enam kui 14 000 naisel, keda skriiniti sünnieelse depressiooni suhtes ajavahemikul 2003–2011. Üheksa protsenti pidasid kliinilise depressiooni ohus positiivseks ja suunati täielikule hindamisele. Üldiselt olid need naised varakult sünnitanud 30% tõenäolisemalt kui sümptomideta naised.
Silver ütles, et ta pole teadlik uuringutest, mis viitavad sellele, et depressiooniravi - olgu see siis ravim või jututeraapia - parandab sünnituse ajastust. "See tuleb kindlaks teha," ütles Silver.
Ta märkis, et seda on keeruline uurida, kuna teadlased ei saa eetiliselt läbi viia kliinilist uuringut, mille käigus nad keelduvad mõnelt depressioonis rasedalt naiselt teiste ravimisel.
Nii peavad teadlased tuginema uuringutele, mis vaatavad tagasi näiteks naiste tervisekaartidele ja vaatavad, kas need, keda raviti depressiooni vastu, sünnitasid varem kui need, kelle depressioon jäi ravimata. Ja ikkagi on seda tüüpi uuringuid raske kindlaks teha, kas tulemused on põhjus-tagajärg.
Mis puutub depressiooniravisse, siis paljud tulevased emad ei soovi mingeid ravimeid võtta, märkis Silver. Jututeraapia või tugigrupid on ka võimalused, ütles ta - kuigi nende kättesaadavus võib olla piiratud ja kindlustuskaitse täpne.
Praegu erinevad arstid selle poolest, kas nad kontrollivad rasedate emade depressiooni. Silver ütles, et tema arvamus on, et USAs kontrollitakse vähem kui pooli rasedatest.
Allikas: American Journal of Obstetrics & Gynecology
