Lexapro näidatud keha düsmorfsete häirete taastumise ennetamiseks
Hea uudis kehadüsmorfse häirega (BDD) inimestele, kuna uus uuring kinnitab, et farmatseutilise ravi püsiv kasutamine võib sümptomeid vähendada ja ennetada tagasilangust.
BDD on sageli krooniline vaimuhaigus, mille puhul inimesed keskenduvad intensiivselt tajutud füüsilistele vigadele, mis teistele tunduvad väiksemad või isegi olematud.
BDD-le kohandatud kognitiiv-käitumuslik teraapia (CBT) ja teatud tüüpi antidepressandid, mida nimetatakse serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SRI), leevendavad sageli sümptomeid.
Rhode Islandi haigla ja Massachusettsi üldhaigla teadlaste sõnul on uuring esimene, mis kinnitab, et ravim oli efektiivne sümptomite taastekke ärahoidmisel pärast ravimite peatamist. Lisaks olid varasemad uuringud ravimite efektiivsuse kohta lühiajalised.
BDD-ga inimestel läheb teadlaste sõnul paremini ja neil on vähem tõenäoline, et neid ravitakse pikaajaliselt ravimitega.
"See uuring andis kliiniliselt olulisi andmeid BDD kohta, mis on tavaline, sageli krooniline ja alateadlik haigus, mis vajab rohkem tõenduspõhist ravi," ütles Rhode Islandi haigla BDD programmi direktor Katharine Phillips.
"Näitasime, et tagasilanguse ohtu saab oluliselt vähendada efektiivse ravimi jätkamise abil ning et ravimite jätkamine pärast ägedat perioodi võib sümptomeid veelgi parandada."
Phillips ja kaasautor, Massachusettsi üldhaigla OCD ja sellega seotud häirete programmi direktor Ph.D. Sabine Wilhelm leidsid, et 81 protsenti BDD-ga täiskasvanutest, kes võtsid Lexapro (estsitalopraami) tervelt 14 nädalat, kogesid olulist paranemist BDD sümptomid.
Reageerijad, kes jätkasid ravimi kasutamist veel kuus kuud, kippusid veelgi paranema.
Veelgi enam, neil, kes reageerisid Lexaprole ja jätkasid ravimi kasutamist, kogesid BDD sümptomid halvemini kui neil, kes vahetati Lexapro asemel platseebo (näiteks suhkrutablett) vastu.
Uuring ilmub aastalAmerican Journal of Psychiatry.
Ligikaudu kaks protsenti Ameerika elanikkonnast kannatab BDD all ja see mõjutab mehi ja naisi umbes võrdselt.
BDD-ga inimesed vaevlevad oma välimuses tajutavate puuduste pärast ning käituvad korduvalt ja aeganõudvalt, näiteks kontrollivad peeglit ja võrdlevad oma välimusega.
Enamik saab kosmeetilist ravi, nagu kirurgia ja dermatoloogiline ravi, mis on harva efektiivne BDD probleemide korral. SRI ravimid võivad aidata leevendada BDD obsessiivseid ja kompulsiivseid sümptomeid, samuti kaasnevaid sümptomeid nagu depressioon ja ärevus.
Selles uurimuses leiti, et kuue kuu pikkune täiendav ravi pärast esmast ravivastust mõjutas tulemusi positiivselt. Uuringus lõpetas 74 inimest esimese faasi, mis hõlmas Lexapro-ravi 14-nädalase ägeda perioodi jooksul.
Teise faasi, ägenemiste ennetamise efektiivsuse faasi ajal randomiseeriti 58 osalejat topeltpimedale jätkuravile Lexapro'ga või asendati platseeboraviga.
"Patsientide seas, kes reageerisid ägeda faasi estsitalopraamile (Lexapro), viivitas farmakoloogiline ravi märkimisväärselt tagasilanguse aega võrreldes platseeborühma patsientidega," ütles Wilhelm.
"Lisaks taastusid enam kui kaks korda rohkem platseebot saanud patsiente kui estsitalopraamiga ravitud patsiendid. Need on olulised andmed BDD-ga patsiente ravivate pakkujate kohta. Vaja on ka uuringuid, mis uuriksid, kas BDD-ga ravi CBT-ga vähendab efektiivse ravimi kasutamise lõpetamisel ägenemiste riski. "
Phillips ja Wilhelm viivad praegu läbi uuringu, milles võrreldakse kahe erineva teraapia efektiivsust BDD-ga inimestel: CBT ja toetav jututeraapia.
Allikas: eluiga
