Mitteinvasiivne ajukirurgia suurendab Parkinsoni tõvega patsientide elukvaliteeti
Vastavalt Virginia ülikooli (UVA) uutele uuringutele on näidatud, et fokuseeritud ultraheli talamotoomia, helilaineid kasutav mitteinvasiivse ajukirurgia vorm, mis kasutab helilaineid, parandab motoorikat ja üldist elukvaliteeti. ) Meditsiinikool.
Varasemate uuringute käigus näidati, et ultraheli tehnika parandab värinat, mis on Parkinsoni tõve iseloomulik sümptom. Uus uuring lisab need leiud, näidates, et protseduur on ohutu ka meeleolu, käitumise ja kognitiivsete võimete osas - varasemates uuringutes on need valdavalt unustatud - ning et see lähenemine viib emotsionaalse heaolu ja elukvaliteedi paranemiseni .
"Oma esialgses uuringus, kus vaadeldi fokuseeritud ultrahelioperatsiooni tulemusi Parkinsoni tõve korral, kirjeldasime peamiselt motoorsete sümptomite, täpsemalt värisemise operatsioonijärgset paranemist," ütles UVA kliiniline neuropsühholoog Scott Sperling, Psy.D.
"Selles uuringus laiendasime neid esialgseid tulemusi ja näitasime, et fokuseeritud ultraheli talamotoomia pole ohutu ainult kognitiivsest ja meeleoluperspektiivist, vaid operatsiooni läbinud patsiendid said funktsionaalse puude ja üldise elukvaliteedi osas märkimisväärset ja püsivat kasu."
Föderaalne toidu- ja ravimiamet on fookustatud ultraheli heaks kiitnud kõige levinuma liikumishäire hädavajaliku treemori raviks. See heakskiit saabus pärast teedrajavat rahvusvahelist uuringut, mida juhtis UVA neurokirurg Jeff Elias, MD.
Elias ja tema kolleegid on sellest ajast alates näidanud protseduuri potentsiaali treemori vähendamisel ravimresistentse Parkinsoni tõvega inimestel. Tehnikas kasutatakse fokuseeritud helilaineid, et katkestada haigusega seotud kontrollimatu raputamise eest vastutavad vigased ajuahelad.
Uues uuringus osales 27 täiskasvanut, kellel kõigil oli raske Parkinsoni treemor, mis ei olnud varasemale ravile reageerinud. Uuringus osalejad jagati esialgu kahte rühma: 20 said protseduuri, seitse aga võltsprotseduuri, et olla kontrollrühm. (Kontrollrühma kuuluvatele pakuti hiljem võimalust saada tegelik protseduur ja kõik peale ühe said.)
Pärast protseduuri saamist teatasid uuringus osalejad elukvaliteedi paranemisest nii kolme kuu kui ka 12 kuu jooksul.
"Pärast operatsiooni said patsiendid elukvaliteedi mitmetes aspektides märkimisväärselt paranenud, sealhulgas võimet täita lihtsaid igapäevaseid ülesandeid, emotsionaalset heaolu ja häbimärgistust, mida nad kogesid värina tõttu," ütles Sperling.
"Meie tulemused näitavad, et operatsioonijärgne treemori paranemine toob kaasa igapäevase toimimise väga olulise paranemise ja seejärel ka üldise elukvaliteedi paranemise."
Uuring oli ainulaadne selle poolest, et uuriti põhjalikult protseduuri psühholoogilisi ja kognitiivseid mõjusid - valdkondi, millele varasemates uuringutes on suhteliselt vähe tähelepanu pööratud.
Teadlased leidsid, et meeleolu ja tunnetus ning võime igapäevases elus edasi liikuda mõjutasid osalejate hinnangut nende üldisele elukvaliteedile rohkem kui nende treemori raskusaste või pärast protseduuri täheldatud treemori paranemise suurus.
"Inimese arusaam oma elukvaliteedist on kujundatud mitmel erineval viisil," ütles Sperling. "Meeleolul ja käitumuslikel sümptomitel, nagu depressioon, ärevus ja apaatia, on elukvaliteedile sageli suurem mõju kui värina mõõdetav raskus."
Ainus kognitiivne langus, mida osalejad nägid, oli see, kui kiiresti nad suutsid värve nimetada ning sõnu välja mõelda ja rääkida. Selle põhjus oli ebaselge, kuigi teadlaste arvates võib see olla Parkinsoni tõve loomuliku progresseerumise tulemus. (Suunatud ultraheli testitakse haigusega seotud treemori, mitte selle muude sümptomite kõrvaldamiseks.)
Teadlaste sõnul piiras uuringut selle väike suurus ja asjaolu, et osalejate ravimite annustamine varieerus muu hulgas.
Allikas: Virginia ülikooli tervisesüsteem
