Vaimse seisundi halvenemine võib pärast südameinfarkti põhjustada eakate inimeste surmaohtu
Uute uuringute kohaselt on eakatel patsientidel vaimse seisundi halvenemine seotud kahekordse surmaohuga üks aasta pärast südameatakki.
"Kardioloogid peaksid kaaluma lihtsate testide läbiviimist, et hinnata eakate inimeste vaimset seisundit pärast infarkti," ütles uuringu autor professor Farzin Beygui Caeni ülikoolihaiglast Prantsusmaal.
"Vähenenud vaimse seisundiga patsiendid saavad siis intensiivsemat juhtimist, näiteks regulaarsed järelkontrollid oma perearstide või õdedega, täpsem hinnang dementsuse varajase diagnoosimise ja kohandatud ravi jaoks."
Dementsuse, Alzheimeri tõve, segasuse ja deliiriumi risk suureneb vanusega. Eakatel inimestel on ka suurem risk infarkti saada ja pärast seda surra. 75-aastastel ja vanematel inimestel on ligikaudu üks kolmandik südameatakkide vastuvõttudest ja üle poole neist, kes surevad haiglas pärast südameatakkide vastuvõtmist.
Uues uuringus hinnati vaimse seisundi mõju surma riskile 600 patsiendil vanuses 75 aastat ja rohkem, kes tunnistati südameataki saamiseks ja jälgiti vähemalt ühe aasta jooksul. Vaimse seisundi hindamiseks kasutati kliinilises praktikas tavapäraselt kasutatavaid minimeelse seisundi uuringu (MMSE) ja segiajamise hindamise meetodit (CAM), selgitasid teadlased.
Kognitiivsed häired avastati 174 patsiendil (29 protsenti). Vaimse funktsioonipuudulikkusega patsiendid olid aasta pärast südameatakki surnud rohkem kui kaks korda suurema tõenäosusega kui tervisliku vaimse funktsiooniga patsiendid, avastati uuringust.
Uuringu tulemuste kohaselt ei olnud see seos sõltuv muudest võimalikest surma ennustajatest, nagu vanus, sugu, invasiivne ravi, müokardiinfarkti tüüp, südamepuudulikkus ja südameataki raskusaste.
Vaimse seisundi halvenemist seostati ka haiglas viibimise ajal peaaegu neli korda suurema verejooksutüsistuste osakaaluga ja enam kui kaks korda suurema riskiga haiglasse tagasi pöörduda kardiovaskulaarsete põhjuste tõttu kolme kuu jooksul pärast väljakirjutamist, märkisid teadlased.
"Peaaegu kolmandikul meie uuringus osalenud eakatest südameatakkidega patsientidest oli vaimne võimekus vähenenud," ütles Beygui. "Nendel patsientidel oli suurem verejooksu, hospitaliseerimise ja surma oht. Selle põhjuseks võib olla asjaolu, et nad unustavad ravimeid võtta või neid rohkem kui ette nähtud, mitte halva kognitiivse funktsiooni enda tõttu. "
"Vaimse seisundi hindamine on lihtne viis eakate patsientide kindlakstegemiseks, kellel on eriti suur risk infarkti järgselt halbade tulemuste tekkeks," jätkas ta. "Nende patsientide tuvastamine võib aidata meil suunata ravi neile, kes seda kõige rohkem vajavad."
Uuringut tutvustati Euroopa Kardioloogide Seltsi kongressil 2018.
Allikas: Euroopa Kardioloogide Selts
Foto:
