Sissetulek mõjutab sünnitusjärgset depressiooni
Rochesteri ülikooli meditsiinikeskuse teadlased tegid depressiooni levimuse kindlaks diagnostilise intervjuu abil, mis viidi läbi siis, kui madala sissetulekuga linnaemad käisid lapsehoolduskülastustel.
Uuring on esimene omataoline, et testida kolme arstide poolt tavapäraselt kasutatavat depressiooni sõeluuringu tööriista täpsust. Sõeluuringutööriistad on depressiooni tuvastamisel suure täpsusega, järeldasid teadlased, kuid madala sissetulekuga linnade emade depressiooni täpsemaks tuvastamiseks võib osutuda vajalikuks piirväärtuste muutmine.
Uuring, mis leiti veebis ajakirjast Pediaatria, osales 198 ema, kes olid 18-aastased või vanemad ja kelle lapsed ei olnud vanemad kui 14 kuud. Emad käisid meditsiinikeskuses Golisano lastehaigla ambulatoorses lastekliinikus laste hea visiidil.
Teadlased leidsid, et 56 protsenti emadest vastas pärast diagnostilist intervjuud raske või väikese depressiooni häire diagnoosimise kriteeriumidele.
"See on ootamatu, väga suur osakaal depressiooni diagnostiliste kriteeriumide täitmiseks," ütles Linda H. Chaudron, MD, psühholoogia, pediaatria ning sünnitus- ja günekoloogia dotsent.
"See võib olla grupp, kellel on kõrge depressioonirisk. Selle uuringu sõnum on see, et madala sissetulekuga linna emadega töötavatel lastearstidel ja teistel arstidel on mitu hõlpsasti kasutatavat ja täpset skriiningutööriista. Need tööriistad võivad aidata arstidel tuvastada depressioonis emasid, nii et neilt saaks abi otsida. "
Paljud naised kogevad nn beebibluusi. Kui tunded püsivad või süvenevad, võib see olla kliiniline depressioon.
Sümptomiteks on unetus, püsiv kurbus, huvi puudumine peaaegu kogu tegevuse vastu, ärevus, söögiisu muutus, püsivad süütunded ja mõtted ennast või last kahjustada. Sünnitusjärgne depressioon mõjutab Ameerika Ühendriikides kuni 14 protsenti uutest emadest, vaeste ja vähemusse kuuluvate naiste seas on see protsent kõrgem.
Teadlased hindasid kolme skriinimisvahendit, Edinburghi postnataalse depressiooni skaalat, Becki depressiooni inventuuri II ja sünnitusjärgse depressiooni sõeluuringu skaalat, kasutades valideerimiseks diagnostilisi intervjuusid.
Neid kolme sõelumisvahendit on hinnatud paljudes populatsioonides, kuid uuringu üks põhjus oli testida tööriistu rühmaga, kelle kohta pole palju andmeid - madala sissetulekuga naised, eriti Aafrika-Ameerika naised, ütles Chaudron. Teadlased hindasid ka sõelumisvahendite kehtivust sünnitusjärgse aasta erinevatel aegadel.
"Sõelumisvahendid kehtivad, kui neid kasutatakse igal ajal sünnitusjärgsel aastal," ütles Chaudron.
Traditsiooniliste piirväärtuste kasutamine ei pruugi olla nii täpne, kui seni arvati. Kliinikud peaksid teadma, et kaks või kolm punkti madalam kui traditsioonilised piirväärtused võivad viidata edasise hindamise vajadusele, järeldasid teadlased.
Uuringut rahastas vaimse tervise riikliku instituudi toetus.
Allikas: Rochesteri ülikool
