Üksindus juhatab vanurid arstikabinettidesse

Võib-olla pole üllatus teada saada, et sotsiaalne isolatsioon ja üksiolemise tunne suurendab vanemate täiskasvanute tervishoiuteenuste kasutamist?

Praeguse vanurite põlvkonna jaoks on paljud loonud oma arstiga pikaajalised suhted ja tunnevad end vananemisega kaasnevatel erinevatel teemadel mugavalt koos temaga.

Kuna kulude kontrollimisega seoses kerkivad esile probleemid, on tervisepoliitiline probleem vajadus pakkuda asjakohast tuge, kuid mitte koormata arste mittemeditsiiniliselt seotud küsimustes.

Uues uuringus leidsid Georgia ülikooli rahvatervise kolledži teadlased, et arstide visiitide sagedust mõjutas eriti krooniline üksindus - ja soovitab, et üksildastele eakatele mõeldud sekkumiste kindlakstegemine ja suunamine võib oluliselt vähendada arstide külastusi ja tervishoiukulusid .

Uuring on avaldatud American Journal of Public Health.

"Loogiliselt võttes on mõistlik, et inimesed, kelle tervis on üksinduse tõttu kehvem, kasutaksid rohkem tervishoidu," ütles uuringu kaasautor, tervisepoliitika ja juhtimise dotsent Kerstin Gerst Emerson.

"Kuid me mõtlesime, kas inimesed võiksid ka oma arsti juures käia või neid lisakohtumisi teha, sest nad olid üksildased?"

Sellele küsimusele vastamiseks vaatasid Emerson ja kaasautor Jayani Jayawardhana, kuidas üksindus mõjutas arstide visiite ja hospitaliseerimiste arvu, millest teatasid vanurid, kes elasid elanikkonna seas ja mitte pensionäride hulgas.

Nende analüüs tugines Michigani ülikooli 2008. ja 2012. aasta tervise- ja pensioni uuringu andmetele, üle 50-aastaste ameeriklaste riiklikule uuringule.

Üksinduse hindamiseks küsiti uuringus osalejatelt, kui sageli nad tunnevad, et neil puudub seltskond, kui sageli nad tunnevad end kõrvalejäetuna ja kui sageli tunnevad end teistest eraldatuna. Nende vastuseid, ulatudes „sageli“ kuni „mõnda aega“ kuni „vaevalt kunagi või mitte kunagi“, kasutati seejärel üksinduse indeksi loomiseks, kus kõrgemad hinded skaalal võrdusid kõrgema üksindusega.

Vastajaid, kes tuvastati uuringu mõlemal aastal üksildastena, peeti krooniliselt üksikeks. Uurijad avastasid, kuidas inimene suhtub oma sotsiaalsetesse suhetesse, kui olulisem nende sõprade või kontaktide arv.

"Eeldame sageli, et kui inimesel on piisavalt sõpru ja sugulasi, läheb ta hästi. Kuid üksindus pole sama, mis üksi olla. Rahvarohkes toas võid olla üksik. See puudutab paljuski seda, kuidas suhtute oma tegelikesse sotsiaalsetesse suhetesse, ”ütles Emerson.

Emerson ja Jayawardhana vaatasid üle 3530 kogukonnas elava 60-aastase ja vanema täiskasvanu vastused, võrreldes nende üksinduse skoore nende enda teatatud haiglasoleku ja arstide külastustega.

Teadlased leidsid, et kuigi ainult ühel hetkel kogetud üksindus ei ennustanud tervishoiuteenuste kasutamist, oli krooniline üksindus - olles üksik nii 2008. kui ka 2012. aastal - seotud märkimisväärselt suurenenud arstivisiitide arvuga.

Ehkki Emerson ja Jayawardhana olid hüpoteesinud, et krooniline üksindus mõjutab nii arstide külastusi kui ka haiglaravi, olid nende vanemate täiskasvanute valimis olulised ainult arstide külastused.

"See leid oli meie jaoks mõistlik," ütles Jayawardhana. "Sa loote oma arstiga suhteid aastate jooksul, nii et visiit arsti kabinetti on nagu sõbra nägemine. Haiglaravi nõuab seevastu arsti saatekirja ja te ei tea, keda näete. "

Uuringu tulemused toetavad üha suuremat hulka teadusuuringuid, mis kinnitavad üksindust eakate täiskasvanute seas olulise rahvatervise probleemina. Üle poole uuringus vastanutest väitis, et nad on üksildased, see protsent kasvas neli aastat hiljem 53 protsendilt 57 protsendile.

Üksildased vastajad teatasid ka igapäevaste toimetulekuprobleemide sagenemisest ja depressioonisümptomite suuremast arvust. Samuti pidasid nad vähem tõenäoliseks oma tervist heaks, väga heaks või suurepäraseks.

"Hoolimata vanurite suurest levimusest ja selgest mõjust nii tervisetulemustele kui ka tervishoiuteenuste kasutamisele," ütles Emerson, "rahvatervise ametnikud ja meditsiinitöötajad pööravad üksindusele vähe tähelepanu."

Georgia Ülikooli kolledži uuring viitab sellele, et kuna krooniliselt üksildased vanemad täiskasvanud pöörduvad tõenäoliselt arstide poole sotsiaalsete kontaktide saamiseks, peaksid tervishoiutöötajad patsientide nägemisel muude haiguste ja kaebuste korral arvestama üksindusega.

"Üksindus on midagi, mida on hõlpsasti ennetatav ja teiste krooniliste haigustega võrreldes väikeste kuludega," ütles Jayawardhana. "Nii lihtsate sekkumistega nagu telefonikõne, kodukülastus või kogukonnaprogramm, saate vältida tarbetut tervishoiu kasutamist ja lisakulutusi, mis lõppkokkuvõttes maksavad meile kõigile ühiskonnana."

Allikas: Georgia ülikool