Depressiooniravimid näivad olevat paksemad arterid

Uus uuring näitab, et selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) ja muud depressiooniravimid näivad põhjustavat arterite paksenemist.

Depressioon on teadaolev südamehaiguste riskitegur ja uued leiud näitavad, et antidepressandid võivad koos depressiooniga veresooni kahjustada.

Ehkki arterite paksenemine on vananemisega kaasnev seisund, põhjustas teadlaste kindlaksmääratud antidepressantide kasutamine unearterid neli aastat vanemad kui nad tegelikult olid.

Teadlased uurisid 513 Vietnami sõja ajal teeninud keskealist kaksikut. Kaksikuid jälgiti, et nad on geneetiliselt ühesugused, kuid võivad muude riskifaktorite, näiteks dieedi, suitsetamise ja füüsilise koormuse osas olla erinevad, ütles Emory ülikooli meditsiinikooli kardioloogi esimene autor Amit Shah.

"Nii et nende uurimine on hea viis geneetika mõjude väljaselgitamiseks," ütles ta.

Uuringus kasutasid teadlased ultraheli abil unearteri või kaela arterite limaskesta paksuse mõõtmist.

59 kaksikute paari seas, kus antidepressante tarvitas ainult üks vend, kippus uimasteid tarvitama paksem unearter ka siis, kui arvestati südamehaiguste standardsete riskifaktoritega.

Mõju ilmnes nii kaksikutel, kellel oli eelnenud südameatakk või insult või ilma.

"Üks tugevamaid ja paremini uuritud tegureid, mis kellegi artereid paksendab, on vanus ja see juhtub umbes 10 mikroni võrra aastas," ütles Shah. "Meie uuringus näevad antidepressantide kasutajad IMT kasvu keskmiselt 40 mikronit, mistõttu nende unearterid on tegelikult neli aastat vanemad."

Antidepressantide toime veresoontele võib tuleneda serotoniini muutustest - kemikaalist, mis aitab mõnel ajurakul suhelda, kuid toimib ka väljaspool aju, ütles Shah.

Kõige sagedamini välja kirjutatud antidepressandid on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), näiteks fluoksetiin (Prozac), mis suurendavad serotoniini taset ajus. Muud tüüpi antidepressandid mõjutavad ka serotoniini taset ja antidepressandid võivad toimida teiste multifunktsionaalsete ajukemikaalide, näiteks norepinefriini suhtes.

Uuringus nägid teadlased paksemaid artereid nii SSRI-sid kasutavatel osalejatel (60 protsenti antidepressante tarvitanutest) kui ka teist tüüpi antidepressantidel.

Suurem osa serotoniinist kehas leidub väljaspool aju, eriti soolestikus, märkis Shah.

Lisaks hoiavad serotoniini vereliistakud, vere hüübimist soodustavad rakud, ja see vabaneb hüübimisega seondumisel. Kuid serotoniini toime veresoontele on keeruline ja toimib mitmel viisil. See võib veresooni kas kitsendada või lõdvestada, sõltuvalt sellest, kas anumad on kahjustatud või mitte.

"Ma arvan, et peame hoidma avatud meelt antidepressantide mõjust neurokeemilistele ainetele, näiteks serotoniinile väljaspool aju, näiteks vereringesüsteemis. Keha kompenseerib aja jooksul sageli ravimite vahetu mõju, ”ütles Shah.

"Antidepressantidel on kliiniline kasu, mis on kindlaks tehtud, nii et keegi ei tohiks neid ravimeid võtta ainult nende tulemuste põhjal. See pole selline uuring, kus saaksime teada põhjust ja tagajärge, rääkimata mehhanismist, ja peame nägema, kas see kehtib ka teistes elanikkonnarühmades. "

Allikas: Emory ülikool