Ema vanus mõjutab väärkohtlemise, depressiooni ohtu
Uus uuring näitab, et teismelistel emadel on palju tõenäolisem väärkohtlemine ja sünnitusjärgne depressioon kui vanematel emadel.
Kanada uuringus vaatas Alberta ülikooli teadlane, doktor Dawn Kingston üle vastused rasedus- ja sünnituskogemuste uuringule, milles hinnati enam kui 6400 uut ema.
Uuringus küsiti emadelt nende kogemusi stressi, vägivalla, sünnieelse ja -järgse hoolduse, rinnaga toitmise ja riskikäitumise, näiteks suitsetamise ja uimastite tarvitamise osas enne rasedust, raseduse ajal ja pärast seda.
Kingstoni sõnul pakub uuring esimest üleriigilist ülevaadet raseduse ja sünnituse kogemustest ning ema ja lapse tervist mõjutavatest riskiteguritest.
Õppimine, et teismelisi ohustab kõige rohkem väärkohtlemine ja depressioon, aitab rahvatervise poliitikakujundajaid teavitada. Pealegi võivad teadmised suunata teenuseosutajaid suunama hooldust ja tuge sinna, kus seda kõige rohkem vaja on, ütles ta.
"Kui me ei sekku varakult, võivad väärkohtlemised ja depressioon jätkuda ka sünnitusjärgsel perioodil ja lapse varases arenguaastas," ütles ta.
Avastus, et teismelised emad on ohus, paneb lapsele lisakoormuse.
"Naistel, kellel on raseduse ajal ja sünnitusjärgselt vaimse tervise probleeme, on lapsi, kellel on suurem vaimse tervise ja arenguprobleemide oht."
Uuring ajakirjas Pediaatria, võrreldi eri vanuses naiste: teismeliste (15–19-aastased), noorte täiskasvanute (20–24) ja täiskasvanute (25-aastased ja vanemad) rasedus- ja sünnituskogemusi.
Andmed näitasid, et 41 protsenti teismelistest emadest oli viimase kahe aasta jooksul kogenud füüsilist väärkohtlemist - see on topelt 20-aastaste naiste ja viis korda suurem kui täiskasvanud naiste seas.
"Meil polnud aimugi, et risk on nii kõrge kui noorukitel," ütles Kingston.
Hämmastaval kombel näitas ligi veerand teismelistest, et neid on selle aja jooksul rohkem kui kolm korda väärkoheldud. Viiendik ütles, et pereliige on neid väärkohelnud, võrreldes 14 protsendiga noortest täiskasvanutest ja 9,5 protsendiga täiskasvanud naistest.
Teadlased avastasid, et 14 protsendil teismelistest tekkis sünnitusjärgse depressiooni sümptomeid, võrreldes 9,3 protsendiga 20ndate aastate alguses naistest ja 6,9 protsendiga täiskasvanud naistest.
Sellised tulemused viitavad vajadusele rasedate naiste depressiooni ja vägivalla skriinimise järele, ütles Kingston. Kanadas või USA-s kontrollitakse regulaarselt väheseid rasedaid ja sünnitusjärgseid naisi vägivalla suhtes - see on Austraalias ja Ühendkuningriigis kohustuslik protseduur.
"Naised ei ütle sageli oma teenusepakkujale, et nad kannatavad, olgu see siis depressioon või kodune väärkohtlemine," ütles ta. "Sellepärast peab olema rutiinne sõelumisprotsess. Kui te ei sõelu, ei pruugi vajadust tuvastada ja naisi ei seostata selliste ressurssidega nagu nõustamine ja muu saadaval olev abi. "
Võib-olla pole üllatav, et teadlased leidsid, et teismeliste emad alustasid sünnituseelset abi pigem hilja, riskikäitumisega nagu suitsetamine ja vähem rinnaga toitmine.
Ligikaudu 15,5 protsenti teismelistest emadest alustas sünnituseelset hooldust hilja, kahekordistades 20-aastaste ja peaaegu neli korda täiskasvanute emade määra.
Vähem teismelisi teatas imetamise alustamisest kui vanemad naised. Ainult 19 protsenti imetas rinnaga kolm kuud või kauem, võrreldes 30 protsendiga 20-aastaste emade ja 41 protsendi täiskasvanud naistega.
Teismelised suitsetasid raseduse ajal ja pärast rasedust palju tõenäolisemalt (vastavalt 29 protsenti ja 50,9 protsenti) kui 20-aastased naised (23,6 ja 33,9 protsenti) ja täiskasvanud naised (7,8 protsenti ja 12,7 protsenti).
Paljud neist tulemustest võivad olla tingitud teismeliste planeerimata rasedustest, kuid noorte täiskasvanute kõrge suitsetamise määr oli üllatus, ütles Kingston, nagu ka emade otsus pärast sünnitust suitsetamist jätkata.
"See viitab sellele, et sünnieelse ja sünnitusjärgse hoolduse kaudu on märkimisväärne võimalus õpetamiseks, vajaduste väljaselgitamiseks ja naiste sidumiseks vajalike teenustega."
Allikas: Alberta ülikool