Eksperdid uurivad PTSD teadmiste jaoks ellujäänuid
Uus uuring analüüsib Rwandas miljonite kaasmaalaste 1994. aastal korraldatud massimõrva ellujäänuid. Ehkki täpne hukkunute arv pole teada, mõrvati ekspertide hinnangul koguni 20 protsenti kogu riigi elanikkonnast.
Kuid isegi nii äärmusliku stressi korral nagu genotsiid, ei arene kõigil inimestel PTSD. Miks mõned teevad ja mõned mitte? Uus uuring avaldati aastal Bioloogiline psühhiaatria oli mõeldud selle küsimuse lahendamiseks.
Vihjed võivad pärineda molekulaargeneetikast. Teadlased juba teavad, et üldiselt, mida rohkem traumaatilisi sündmusi inimene kogeb, nn traumeeriv koormus, seda suurem on tõenäosus PTSD tekkeks. Selles uues uuringus näitasid Iris-Tatjana Kolassa ja tema kolleegid, et geneetilised tegurid mõjutavad seda suhet.
Nad uurisid 424 Rwanda genotsiidist ellujäänut, kellest mõned olid PTSD-ga ja teised ilma. Ootuspäraselt leidsid nad, et suurema traumaatilise koormusega ellujäänutel oli elu jooksul suurem PTSD, doosi ja vastuse suhe.
Kuid oluline on ka see, et ensüümi katehhool-O-metüültransferaasi (COMT) kodeeriva geeni Val158Met polümorfism mängib selles suhtes rolli.
Selle COMT polümorfismi Met alleeli suhtes homosügootsetel isikutel on selle ensüümi aktiivsus oluliselt madalam. Madalam COMT-aktiivsus võib eeldatavasti toota stressi ajal vabanevaid neurotransmittereid norepinefriini ja dopamiini.
Rwanda ellujäänutel, kellel oli selles geenis vähemalt üks Val alleel, ilmnes tüüpiline annuse-reaktsiooni suhe trauma raskusastme ja PTSD riski vahel, kuid Met-alleeli suhtes homosügootidel oli PTSD jaoks kõrge risk sõltumata traumaatilise koormuse raskusastmest.
Teisisõnu, inimesed, kes oma genotüübi tõttu inaktiveerisid stressi neurotransmitterid suurema tõenäosusega, olid mõnevõrra kaitstud stressiga seotud probleemide tekkimise eest võrreldes inimestega, kes ei suutnud saatjaid vähem metaboliseerida.
Dr John Krystal, raamatu toimetaja Bioloogiline psühhiaatria , ütles: "loodame, et molekulaargeneetika aitab meil välja selgitada kõige vastupidavamad, et saaksime teada, kuidas inimesed psühholoogilisel, käitumuslikul ja bioloogilisel tasandil stressiga toime tulevad. Samuti soovime, et bioloogiline test aitaks meil tuvastada inimesi, kes on stressi negatiivsete mõjude suhtes kõige haavatavamad, et saaksime suunata neile inimestele tugiteenuseid. "
See uuring on veel üks samm selles suunas.
Dr Kolassa hoiatab, et paljud tehnilised ja kliinilised küsimused on lahtised, kui püütakse välja töötada molekulaarsed geneetilised testid, mis ennustavad stressivastuse mustreid. Kuid ta tunnistas, et inimese geneetika võib kunagi mängida rolli PTSD ennetamisel ja ravimisel.
Allikas: Elsevier
