Väljas kukkumise ennetamine vanemate täiskasvanute seas
Uuringud näitavad, et ligi kolmandik 65-aastastest ja vanematest täiskasvanutest langeb igal aastal alla. Ja kuigi ligi pooled neist kukkumistest toimuvad õues, on enamiku uuringute põhirõhk olnud pigem siseruumides kui õues kukkumisel.
Nüüd ajakirjas avaldatud uus uuring Gerontoloogia ja geriaatria arhiividkeskendus ainult New Yorgis elavate vanemate täiskasvanute välistingimustes toimuvatele kukkumiskogemustele. Tulemusi kasutatakse välistingimustes toimuva kukkumiste vältimise programmi väljatöötamiseks ja pilootprojekteerimiseks.
Kuigi mõned sise- ja väliskukkumiste riskitegurid on samad, nagu depressioon, kukkumiste ajalugu ja teatud ravimite kasutamine, on ka mitmeid erinevusi. Inimesed, kellel on suurem välistingimustes kukkumise oht, on näiteks nooremad, tervemad ja aktiivsemad, samas kui vanemad, nõrgad või kodumaal elavad täiskasvanud kannatavad pigem siseruumides kukkumise all.
Seetõttu väidavad paljud eksperdid, et sise- ja välistingimustes langemise ohtude kombineerimine, nagu seda tehakse paljudes uuringutes, jätab olulise teabe välja.
"Hoolimata nende sagedusest, pööratakse välistingimustes kukkumistele hariduse ja ennetamise osas vähe tähelepanu," ütles Tracy Chippendale, New Yorgi ülikooli (NYU) Steinhardti kultuuri-, haridus- ja inimarengukooli tegevusteraapia dotsent ning uuringu juhtiv autor .
Uuringu eesmärgil kavatsesid teadlased uurida kogukonnas elavate eakate täiskasvanute kogemusi ja teadmisi kukkumise ennetamisest, mitte eakate majutamisest. Juhusliku numbriga telefoninumbrite abil uurisid teadlased 120 täiskasvanut vanuses 55 aastat ja rohkem New Yorgi viies linnaosas.
Uuritutest oli 71 protsenti (85 inimest) täiskasvanuna õues kukkunud. Õues kukkumist kogenud 28-st olid kerged vigastused, nagu näiteks kraabid ja verevalumid, 18-l olid mõõdukad vigastused koos pikaajalise valu või valulikkusega ning üheksal olid rasked vigastused, näiteks luumurrud, pöörleva mansetivigastuse või vigastused, mis nõudsid õmblemist või operatsiooni.
Lisaks füüsilistele vigastustele kirjeldasid vastajad tavaliselt kukkumisele emotsionaalset reageerimist, sealhulgas hirmu uuesti kukkumise ees või piinlikkust, millest viimane võib mõjutada inimese valmisolekut kukkumist avalikustada või pöörduda arsti poole.
Mitmed küsitletud inimesed teatasid oma kukkumistest muidu tervisliku tegevuse ajal, nagu näiteks trenni tegemine või koeraga jalutamine. Paljude osalejate jaoks põhjustasid kukkumisi keskkonnategurid, näiteks esemed (metallpost, oks, kivid), pinnatingimused (libedad või ebaühtlased) või trepid, eriti sissepääsude juures. Paljud osalejad seostasid kukkumisi osaliselt omaenda tavadega, näiteks sobimatute või sobimatute kingade kandmisega, tähelepanuta jätmisega või liiga kiiresti kõndimisega.
Lisaks kirjeldasid küsitletud sageli mitut tegurit, mis nende kukkumisele kaasa aitasid, nagu tormamine jäisel pinnal või tähelepanu hajumine ebaühtlasel pinnal.
Üldiselt selgus uuringust, et kogukonnas elavate eakate täiskasvanute seas on mitmed rahuldamata haridus- ja koolitusvajadused kukkumise vältimiseks õues. Näiteks tuleks eakatele täiskasvanutele õpetada ühe nägemisprillide ja korralike jalatsite kandmise tähtsust, mis on märgitud kukkumiste levinud põhjustena. Inimesi tuleks õpetada ka puhkealade ja parklate või garaažidega seotud riskide kohta, kuna need on osutunud levinumateks kukkumiskohtadeks.
Täiskasvanud võiksid kasu saada ka kukkumise vältimise strateegiate koolitusest, sealhulgas ohutusest tavapäraste tegevuste ajal, nagu esemete kandmine ebatasasel pinnal, trepist üles ja alla liikumine ning uste avamine või sulgemine. Kasulik oleks ka haridus ohutute õues kõndimisstrateegiate ümber (häirete vältimine, kaldus ja ebatasase pinnaga navigeerimine ning aeglasem kõndimine).
"Väljas kukkumise ennetamise programmid peaksid sisaldama teavet välistingimustes kukkumise ohtude kohta, ennetuskäitumise omaksvõtmise kavandamist ja igapäevaste toimingute ohutu sooritamise koolitust," ütles Chippendale.
Allikas: New Yorgi ülikool
