ACT-ravi võib leevendada reumatoidartriidi depressiooni ja ärevust
Uues Euroopa uuringus leiti, et aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia, kognitiiv-käitumusliku ravi (CBT) ja tähelepanelikkuse vorm, vähendas reumatoidartriidiga isikute enesest teatatud depressiooni ja ärevuse olulist vähenemist.
Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia keskendub psühholoogilisele paindlikkusele ja käitumise muutmisele. Lähenemisviis vähendas valu taastusraviprogrammis osalevate patsientide enesest teatatud depressiooni ja ärevust märkimisväärselt.
Selle ravi tulemusel kasvas ka enesetõhusus, aktiivsus ja valu aktsepteerimine märkimisväärselt. Enesetõhusus on oluline mõiste, kuna see peegeldab inimese veendumust, et ta saab oma seisundit tõhusalt ise juhtida.
8-nädalase grupi aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia (ACT) võimalike eeliste hindamiseks püsiva valuga inimestel võeti kroonilise valu aktsepteerimise küsimustiku abil valu aktsepteerimise ja aktiivsusega seotud meetmed.
Hinnangul, programmi viimasel päeval ja kuue kuu järelülevaatusel võeti ka psühholoogilise stressi mõõtmised haigla ärevuse ja depressiooni skaala ning enesetõhususe abil.
Nende kroonilise valuga patsientide puhul, kelle skoor oli kõigil kolmel ajahetkel, täheldati statistiliselt olulist paranemist kõigis parameetrites algtaseme ja kuue kuu pikkuse jälgimise vahel, sealhulgas depressiooni, ärevuse, enesetõhususe, aktiivsuse ja valutahe (p <0,001).
"ACT rolli täiendavaks kinnitamiseks kroonilise valu ravis, eriti reumatoloogilises kontekstis, oleks soovitav randomiseeritud kontrollitud kliiniline uuring, mis hõlmab reumatoloogiateenuse füüsilise ja sotsiaalse funktsiooni mõõtmist," ütles juhtivautor dr Noirin Nealon Lennox Põhja-Iirimaa Ulsteri ülikoolist.
ACT on CBT vorm, mis hõlmab spetsiifilist terapeutilist protsessi, mida nimetatakse psühholoogiliseks paindlikkuseks.
ACT keskendub patsiendi põhiväärtustega kooskõlas olevale käitumise muutmisele, mitte ainult sümptomite vähendamisele. Selle kroonilise valu ravis kasutatava lähenemisviisi kohta on tõendeid alates 2000. aastate keskpaigast.
Eelmises süstemaatilises ülevaates jõuti järeldusele, et ACT on efektiivne füüsilise funktsiooni suurendamiseks ja stressi vähendamiseks kroonilise valuga täiskasvanute seas, kes osalevad valu rehabilitatsiooniprogrammis.
Selles uuringus viisid kolm reumatoloogi konsultanti patsiendid viie aasta jooksul ACT-programmi. Retrospektiivseks analüüsiks oli saadaval üle 100 patsiendi tulemusnäitaja.
Allikas: Euroopa Reumavastane Liiga / EurekAlert