Statiinid võivad naistel agressiivsust suurendada, meestel madalamat

Enam kui kahe aastakümne jooksul on statiinidena tuntud ravimeid kasutatud vere kolesteroolitaseme reguleerimiseks ja südamehaiguste riski vähendamiseks.

Kuigi ravimid on kolesterooli edukalt vähendanud, on uuringud seadnud kahtluse alla, kas statiinid põhjustavad käitumises ebasoodsaid muutusi nagu ärrituvus või vägivald. Siiani pole statiinidega tehtud leiud olnud vastuolulised.

Esimeses randomiseeritud uuringus, milles vaadeldi statiinide mõju käitumisele, teatasid San Diego meditsiinikooli California ülikooli teadlased, et agressiivne käitumine langes tavaliselt statiinidele pandud meestel (võrreldes platseeboga), kuid tavaliselt suurenes statiinidele pandud naistel .

Tulemused on avaldatud Internetis PLOS ONE.

"Paljud uuringud on seostanud madalat kolesteroolitaset vägivaldsete tegude ja vägivaldsest surmast, mis on määratletud kui enesetapusurm, õnnetusjuhtumid ja mõrvad," ütles juhtiv autor Beatrice A. Golomb, meditsiiniprofessor.

"On teatatud, et mõnedel inimestel tekkis statiinidele asetatuna ärrituvus või agressiivsus. Kuid erinevalt statiinieelsetest lipiidide taset langetavatest lähenemisviisidest ei olnud kliinilised uuringud ja statiinide kasutamise metaanalüüsid (milles enamik uuringus osalejaid olid mehed) näidanud üldist kalduvust vägivaldse surma suurenemisele. Tahtsime paremini mõista, kas ja kuidas võivad statiinid agressiooni mõjutada. "

Uuringus määrasid teadlased kuue kuu jooksul statiinile (simvastatiin või pravastatiin) või platseebole juhuslikult rohkem kui 1000 täiskasvanud meest ja postmenopausis naist. Teadlased ega uuringus osalejad ei teadnud, kes said ravimit või platseebot.

Käitumuslikku agressiooni mõõdeti eelmise nädala teiste, enese või esemete vastu suunatud agressiivsete tegude kaalutud arvestuse abil.

Muud tehtud mõõtmised hõlmasid testosterooni taset ja teatatud uneprobleeme. Simvastatiin mõjutab teadaolevalt mõlemaid meetmeid, ütles Golomb, nii testosteroon kui ka uni võivad agressiooni mõjutada.

Meeste ja naiste uuringukohordid randomiseeriti eraldi ja neid analüüsiti eraldi, kuna selgus, et statiinide kasutamine mõjutas sugusid erinevalt.

Teadlased avastasid, et postmenopausis naistel oli tüüpiline mõju suurenenud agressiivsus. Mõju oli märkimisväärne postmenopausis naistel, kes olid vanemad kui 45-aastased. Agressiivsuse suurenemine (võrreldes platseeboga) tundus tugevam naistel, kellel algas algul madalam agressiivsus.

Meeste jaoks oli pilt keerulisem. Kolmel statiinide võtnud meessoost osalejal (ja mitte kellelgi platseebot saanud) oli agressiivsus väga suur. Kui need lisati analüüsi, ei olnud keskmist mõju.

Kui need kõrvalised näitajad analüüsist eemaldati, oli meessoost statiinide kasutajate agressiivse käitumise langus märkimisväärne. See oli tugevam nooremate meeste seas, kes kipuvad olema agressiivsemad. "Kuid tegelikult ilmnes see mõju kõige vähem agressiivsetel meestel," ütles Golomb.

Teadlased avastasid, kuidas statiinid mõjutavad testosterooni ja und, mis aitasid kaasa kahesuunalistele mõjudele. „Muutused simvastatiini testosteroonis ja uneprobleemides ennustasid märkimisväärselt agressiivsuse muutusi. Suurem testosterooni langus simvastatiinil oli keskmiselt seotud agressiooni suurema langusega.

Simvastatiini uneprobleemide suurem tõus oli märkimisväärselt seotud agressiivsuse suurema tõusuga. Une leidmine aitas arvestada ka kõrvaliste näitajatega: kaks kõige suurema agressiivsusega meest olid mõlemad simvastatiini saanud ja mõlemal olid statiinil tekkinud palju hullemad uneprobleemid. "

Teadlased tunnistavad, et statiinide ja käitumisega seotud bioloogiliste selgituste kogu komplekt on jätkuvalt pooleli. Üks varajane hüpotees oli, et madalam kolesteroolitase võib vähendada aju serotoniini. (Seost aju madala serotoniini aktiivsuse ja vägivalla vahel on peetud üheks järjepidevamaks leiuks bioloogilises psühhiaatrias.)

Terve vere serotoniin, mis võib olla pöördvõrdeline aju serotoniiniga, ei olnud selles uuringus ennustaja. Simvastatiini saavatel oli testosteroon ja uni siiski.

Golomb oletab, et rolli võivad mängida ka muud tegurid, näiteks oksüdatiivne stress ja raku energia. Ta märkis, et leiud aitavad selgitada näilisi vastuolusid teaduskirjanduses.

"Andmed kinnitavad taas järeldust, et statiinid ei mõjuta kõiki inimesi võrdselt - mõju on erinev meestel ja naistel ning noorematel ja vanematel. Naiste sugu ja vanem vanus on ennustanud statiinide vähem soodsat mõju ka paljudele teistele tulemustele, sealhulgas ellujäämisele. "

Alumine rida ütles Golomb: "Kas meestel või naistel on statiinide suhtes suurem agressiivsus, kuid meestel on tüüpiline mõju vähenemine."

Allikas: California ülikool, San Diego / EurekAlert