Sõjaväelaste enesetappude riskitegurid
Afganistani ja Iraagi sõdade ajal tehtud uus enesetapukatse analüüs on aidanud teadlastel tuvastada värvatud sõdurite ja ohvitseride enesetapukatse riskitegureid.
Robert J. Ursano, MD, terviseteaduste ühetaoliste teenuste ülikoolist, Bethesda, Md., Ja kaasautorid kasutasid armee uuringu andmeid teenistuse liikmete riski ja vastupidavuse hindamiseks (armee STARRS). Teadlased analüüsisid andmeid 9791 armee töötajalt, kes üritasid Afganistanis ja Iraagis sõdades enesetappu teha.
Uuringu tulemused on veebis avaldanud JAMA psühhiaatria.
Uurijad märgivad, et aastatel 2004-2009 oli armees enesetappude määr kõige kauem püsivalt tõusnud võrreldes teiste USA sõjaväeosadega. Mittesurmavate enesetapukatsete määr sõdurite seas tõusis sel ajal järsult paralleelselt enesetapusurmade trendiga, kuid teadlaste arusaam armee enesetapukatsetest on endiselt piiratud.
Tulemused näitavad, et kuigi värvatud sõjaväelased moodustasid 83,5 protsenti regulaararmee tegevväelastest, moodustasid nad kõigist suitsiidikatsetest 98,6 protsenti (9650 juhtumit), uurimisperioodil oli üldine määr 377 100 000 inim-aasta kohta.
Ohvitserid (nii teenistujad kui ka käsud) moodustasid 16,5 protsenti regulaararmeest ja moodustasid 1,4 protsenti enesetapukatsetest (141 juhtumit), kokku 27,9 100 000 inim-aasta kohta.
Riskifaktoreid uurides leidsid teadlased, et värvatud sõduritel oli enesetapukatse tõenäosus suurem, kui nad olid naised, olid armeesse sisenenud 25-aastaselt või vanemad, olid praegu 29-aastased või nooremad, ei lõpetanud keskkooli, olid oma esimese nelja aasta jooksul teenistust ja eelmise kuu jooksul diagnoositi tal vaimne tervis.
Uurijad leidsid, et värvatud sõdurite risk oli teisel teenistuskuul suurim ja langes teenistusaja pikenedes. Madalam enesetapukatse tõenäosus oli seotud mustanahalise, hispaanlasliku või aasia rassi või rahvusega.
Praegu lähetatud sõjaväelased proovisid enesetappu vähem kui teised sõjaväelased, kusjuures kunagi varem paigutatud ja varem lähetatud sõjaväelaste seas oli suurem enesetapukatse tõenäosus.
Enesetapukatse tõenäosus oli suurem naissoost ohvitseridele, kes astusid armeesse 25-aastaselt või vanemalt ja kellel oli eelmisel kuul diagnoositud vaimne tervis. Praegu 40-aastastel või vanematel ohvitseridel oli enesetapukatse tõenäosus vähenenud ja tööstaaži ei seostatud ohvitseride enesetapukatsetega. Ka lähetamise staatust ei seostatud ohvitseride enesetapukatsega.
Teadlaste hinnangul oli värvatud naistel enesetapukatsel naisohvitseride risk ligi 13 korda suurem; ja värvatud sõjaväelastele, kes astusid armeesse 25-aastaselt või vanemalt, oli enam kui 16-kordne risk sama rühma ohvitseridel enesetapukatseks.
Autorid märgivad, et nende uurimus keskendus ainult armee tervishoiusüsteemi poolt dokumenteeritud enesetapukatsetele, mis tähendab, et dokumentideta enesetapukatsed, sealhulgas enesepalgaline ravi tsiviiltervishoiuasutustes, võivad omada erinevaid riskitegureid. Samuti ei suutnud autorid uurida enesetapukatseid nende isikute seas, kes hiljuti armeest lahkusid.
"Tulevased uuringud peaksid uurima enesetapukatse riski muude sõjaliste tunnuste (nt sõjaväe ametialane eripära, eelmiste lähetuste arv, edutamise ja alandamise ajalugu) ja vaimse tervise näitajate (nt psühhiaatriliste diagnooside arv ja tüübid, raviajalugu) kontekstis ), ”Soovitab uuring.
Autorid järeldavad: „Enamik meditsiiniliselt dokumenteeritud enesetapukatseid võtsid sõjaväelased oma esimesele tööreisile. Eriti suur risk on hiljuti vaimse tervise diagnoosiga sõdurite seas.
"USA armee elanikkonna tervisele võib suurimat mõju avaldada riskistrateegia kontsentratsioon, mis hõlmab sihitud ennetusprogrammides selliseid tegureid nagu sugu, auaste, vanus, teenistuse pikkus, lähetuse staatus ja vaimse tervise diagnoosimine."
Allikas: JAMA Network / EurekAlert
