Kasvuhormoonravi võib ajukahjustusega patsientidel sümptomeid leevendada

Ameerika Ühendriikides kogeb igal aastal traumaatilist ajukahjustust ehk TBI-d üle 2,5 miljoni inimese. Paljud tegelevad terviseprobleemidega aastaid pärast peavigastust, nagu väsimus, depressioon, ärevus, mäluprobleemid ja unehäired.

Nüüd on uus uuring leidnud, et TBI põhjustab kasvuhormooni vähenemist. Kasvuhormooni asendusraviga paranevad paljud neist terviseprobleemidest, teatasid Galvestoni Texase ülikooli meditsiiniharu teadlased.

Galvestoni Texase ülikooli meditsiiniosakonna dr Randall Urbani juhitud teadlaste meeskonna 20-aastane uurimus Galvestoni teadusdirektori ja endokrinoloogia professori poolt viis meeskonna sündroomile nimeks „ajukahjustusega seotud väsimus ja muutunud tunnetus”. või BIAFAC.

Uurimisrühma töö ajukahjustuste osas algas 1990. aastate lõpus, kui Galvestoni filantroop Robert Moody küsis teadlastelt, kas TBI põhjustas aju hüpofüüsi tekitatud hormoonide talitlushäireid ja rahastas uuringu jaoks uuringuid. Tema poeg Russell oli autoavarii ajal kannatanud tõsise TBI all, mistõttu otsis ta võimalusi oma poja ja teiste ajuvigastustega elavate inimeste elu parandamiseks.

$config[ads_text1] not found

Teadlased on tuginenud avastusele, et TBI kutsub esile kasvuhormooni (GH) pikaajalise vähenemise. Enamik TBI-ga patsiente kogevad GH asendusraviga "dramaatilist sümptomite leevendust", kuid sümptomid taastuvad, kui ravi peatub, märkisid teadlased.

"Me teadsime juba, et isegi kerge TBI kutsub esile nii lühi- kui pikaajalisi muutusi aju funktsionaalsetes ühendustes," ütles Urban. "GH manustamine on olnud ulatuslikult seotud nii aju kaitsmise kui ka parandamisega pärast kahjustusi või haigusi, kuid me ei teadnud palju konkreetsetest kaasatud mehhanismidest ja radadest."

Teadlased uurisid 18 inimest, kellel on varem olnud kerge TBI ja ebapiisav GH sekretsioon. Patsiendid said GH asenduse aastases topeltpimedas platseebokontrollitud uuringus. Neil hinnati kehalise võimekuse, ainevahetuse puhkeoleku, väsimuse, une kvaliteedi ja meeleolu muutusi. Teadlaste sõnul kasutati aju struktuuri ja funktsionaalsete ühenduste muutuste hindamiseks aastaringselt ka funktsionaalset magnetresonantstomograafiat.

Uuringust selgus, et GH asendamine oli seotud rasvata kehamassi suurenemise ja rasvamassi vähenemisega, samuti väsimuse, ärevuse, depressiooni ja unehäirete vähenemisega.

$config[ads_text2] not found

Samuti leiti esmakordselt, et need täiustused olid teadlaste sõnul seotud parema suhtlusega ajuvõrkude vahel, mida on varem seostatud GH puudulikkusega.

Teadlased märkisid ka nii halli kui ka valge aine kasvu eesmistes ajupiirkondades, "aju põhikommunikatsioonikeskuses", mis võib olla seotud kognitiivsete parendustega.

Teises uuringus ütlesid teadlased, et nad märkasid, et TBI-ga patsientidel on muutunud aminohapete ja hormonaalsed profiilid, mis viitavad kroonilisele soolepõletikule.

"Lõpetasime hiljuti uuringu, et uurida soole-aju telje rolli TBI pikaajalistes mõjudes," ütles Urban. "Võrdlesime 22 mõõduka / raske TBI patsiendi, kes elasid pikaajalises hooldusasutuses, fekaalseid mikroobe 18 terve vanusega sobitatud kontrollisikuga, tuvastades TBI patsientide soole metabolismi häired ja toitainete kasutamise muutused, mis võiksid selgitada vähenenud kasvuhormooni funktsioon. "

Tulemused viitavad sellele, et TBI-ga seotud väsimuse ja muutunud tunnetusega inimestel on ka fekaalibakterite kooslused teistsugused kui kontrollrühmas. Urban ütles, et leiud viitavad sellele, et mikroobide tasakaalustamata soolekoosluste täiendamine või asendamine võib aidata leevendada TBI järgseid sümptomeid.

"Need kaks uuringut iseloomustavad BIAFACi veelgi ja on hüppelauana uutele ravivõimalustele," ütles Urban. „Loodame, et väljaanded keskenduvad teadlaskonna kollektiivsele tarkusele selle sündroomi paremaks mõistmiseks ja raviks, pakkudes lootust paljudele.

$config[ads_text3] not found

"Kuna need sümptomid võivad avalduda kuid kuni aastad pärast esimest vigastust ja kuna seda sümptomite klastrit pole varem kokku pandud, jääb see meditsiinikogukonnas sageli tuvastamata."

Uuringud avaldati Neurotrauma ajakiri.

Allikas: Texase ülikooli meditsiiniosakond Galvestonis