Early Meds, nõustamisabiga skisofreenia
Leiti, et üksikisikud vastavad ravile paremini, neil on väiksem tagasilanguse oht, neil võib olla parem ülevaade, elukvaliteet ja sotsiaalne toimimine kui ainult ravimeid võtvatel inimestel.
Tulemused on läbinägelikud, kuna antipsühhootilised ravimid on skisofreeniahaigete teraapia põhialused, kuid artikli taustteabe kohaselt on pikaajaline ravi seotud kahjulike mõjude ja halva järgimisega.
"Enamikul patsientidest, isegi neil, kellel on hea ravivastus, on jätkuvalt puudega jääknähud, sotsiaalse ja tööalase funktsioneerimise häired ning suur tagasilanguse määr," kirjutavad autorid.
"Psühhosotsiaalse ravi lisamine võib funktsionaalset tulemust oluliselt paremini parandada kui üksi ravimine."
Xiaofeng Guo, MD, ja Jinguo Zhai, MD, ja tema kolleegid hindasid seda ravikombinatsiooni 1268 varases staadiumis skisofreeniaga patsiendil, keda raviti aastatel 2005–2007. Kokku määrati skisofreeniaravimite saamiseks juhuslikult 633 pluss psühhosotsiaalne sekkumine, milles osales 48 üks -tundi rühmaseansse.
Psühhosotsiaalne sekkumine hõlmas nelja tõenduspõhist praktikat: psühhoedukatsioon (õpetus peredele ja hooldajatele vaimuhaiguste kohta), perekonna sekkumine (toimetuleku- ja suhtlemisoskuste õpetamine), oskuste koolitus ja kognitiivne käitumisteraapia.
Ülejäänud 635 patsienti said ainult ravimeid.
Ravi katkestamise või muutmise määr oli kombineeritud ravirühmas 32,8 protsenti, võrreldes ainult ravimitega ravitud rühmas 46,8 protsendiga. Kombinatsioonirühma patsientide seas oli retsidiivi oht väiksem, seda esines 14,6 protsendil selle rühma patsientidest ja 22,5 protsendil ainult ravimitega ravitud patsientidest.
Kombineeritud ravigrupis paranesid ka teadmised, sotsiaalne toimimine, igapäevase elu tegevused ja neli elukvaliteedi valdkonda ning oluliselt suurem osa neist olid hõivatud või said hariduse. Rühmade vahel ei esinenud olulisi erinevusi ei kõrvaltoimete sageduse ega liigi osas.
"Sotsiaalsed tulemused peegeldavad seda, kuidas patsiendid elavad, ühiskonnas toimivad ja oma erinevaid rolle täidavad (nt töö saamine, koolis käimine või sõprade omamine)," kirjutavad autorid.
„Meie uuring näitas, et oluliselt suurem osa kombineeritud ravi saavatest patsientidest omandas töö või sai hariduse. Seega toetavad leiud varasemate uuringute tulemusi, et skisofreeniaga patsientidel, kes saavad kombineeritud ravi, olid paremad tulemused.
"Eelkõige võib tervikliku ravi integreerimine raviga varases staadiumis skisofreeniaga patsientidel enne haiguse krooniliseks muutumist ja puude parandamine pikaajalisi tulemusi parandada."
Uuring on leitud ajakirjast Üldpsühhiaatria arhiivid.
Allikas: JAMA ja arhiivilehed
