Isikupärastatud meditsiin võib pakkuda abi OCD korral
Sageli kasutatakse teraapias uusi tehnikaid, mis pole tavapäraseid regulatiivseid ja heakskiitmisprotsesse läbinud - ja seega tõendamata.
Geneetiku ja psühhiaatri juhitud multidistsiplinaarse teadlaste meeskonna uus artikkel selgitab nii täppismeditsiini tohutut jõudu kui ka praeguseid piiranguid.
Doktor Gholson J. Lyon ja kaastöötajad teatavad oma töös ühe raske psühhiaatrilise haigusega patsiendi värbamisest ja ravist.
37-aastase USA sõjaväeveteranina tuvastatud mees kannatas obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) vormis, mis muutis ta täielikult puudega - sügavalt sundlik ja ärev, aeg-ajalt paranoiline ega suutnud tööd pidada ega sisukat tööd teha suhted.
Viimase kolme aasta jooksul ravis meeskond meest edukalt aju elektrilise stimulatsiooni eksperimentaalse vormiga, mida nimetatakse sügava aju stimulatsiooniks (DBS).
Praeguseks on DBS-i kõige sagedamini kasutatud kaugelearenenud Parkinsoni tõvega inimeste sümptomite leevendamiseks ja ka eksperimentaalselt, et aidata muidu ravimata rasket depressiooni.
Kogu maailmas on teatatud, et DBS-ravi on katseliselt saanud ainult umbes 100 teist OCD-ga inimest.
See oli aga esimene selline juhtum, kus nii raske vaimuhaigusega inimene, keda raviti DBS-iga, andis nõusoleku kogu genoomi sekveneerimiseks ja tulemuste rangeks järeltestimisjärgseks analüüsiks, millele oli lisatud geneetiline nõustamine, ja said seda.
Tulemused, mis ilmuvad ajakirjas veebis PeerJ, näitavad, et patsiendil oli DBS suuresti abiks.
Raviperioodil vähenesid OCD-ga seotud sümptomid nii palju, et inimene suutis "taastada elukvaliteedi, mida ta polnud varem kogenud üle 15 aasta", teatavad dr Lyon ja tema kolleegid.
Kuna aju elektriline stimulatsioon DBS-i kaudu aja jooksul optimeeriti (see hõlmas elektrostimulatsioonis kasutatava pinge järkjärgulist suurendamist), sai ta osaleda regulaarsetes treeningutes, töötada vabatahtlikuna ja lõpuks kellegagi kohtuda ja abielluda.
Teadlased märkisid, et mitu korda ravi ajal, kui DBS-signaale juhtiva aku toit tühjenes või patsient seda ei aktiveerinud, taastusid raske OCD sümptomid 12–24 tunni jooksul ja muutusid kiiresti nõrgaks.
Kogu genoomi järjestamine näitas vahepeal, et patsiendil on vähemalt kolm geenivarianti või alleeli, mida on seostatud teistes neuropsühhiaatriliste haiguste uuringutes.
Teadlased järeldavad, et konkreetsete inimeste üksikasjalikust uuringust pärinevate geneetiliste andmete kogumine võib tulevast hooldust parandada.
Lisaks märgivad nad: "Kogutud genoomiandmetest oleks olnud rohkem abi, kui need oleks saadud palju varem patsiendi meditsiinilisel kursusel, kuna see oleks võinud anda juhiseid, milliseid ravimeid vältida või pakkuda suuremates annustes."
Allikas: Cold Spring Harbouri labor
