Uuringu ID-d Anonüümsete alkohoolikute võtmekomponendid

Teadlased usuvad, et nad on avastanud anonüümsete alkohoolikute programmide edukuse eest vastutavad võtmetegurid.

Kuigi programm aitab liikmetel paljuski kainena püsida, hõlmab AA põhikeskkond kahte keskkonda, mis võimaldab inimestel saada sotsiaalset tuge eakaaslastelt, kes toetavad inimese jõupingutusi kainuse saavutamiseks; ja AA-kultuur, mis suurendab inimese kindlustunnet, et ta suudab sotsiaalsetes väljakutsetes hoiduda karskusest.

Lühidalt, AA loob toetava keskkonna, kus inimesed saavad kolleegidelt sotsiaalset tuge, julgustades ja tugevdades käitumismuutusi.

Uus uuring keskendub esimesena AA-s osalemisega seotud käitumismuutustele ja nende olulisusele sõltuvusest edukaks taastumiseks.

Lõppude täielik arutelu ilmub ajakirjas Sõltuvus ja on veebis välja antud.

"AA on Ameerika Ühendriikides kõige sagedamini otsitav abisaaja alkoholisõltuvuse ja alkoholiga seotud probleemide korral ning on näidanud, et see aitab inimestel saavutada ja säilitada pikaajalist taastumist," ütles uuringu juht John F. Kelly. , Massachusettsi üldhaigla (MGH) sõltuvusmeditsiini keskuse direktor.

"See uuring on esimene, kus uuritakse täpselt, kuidas AA aitab inimestel taastuda, uurides samaaegselt mitme mehhanismi sõltumatut mõju."

Ehkki AA lühi- ja pikaajaline edu on hästi dokumenteeritud, on enam kui kaks aastakümmet olnud uurimisvaldkonnaks püüd taastumist võimaldavate täpsete tegurite avastamiseks.

On kindlaks tehtud, et AA osalemisega kaasnevad paljud tegurid, mis aitavad kaasa taastumisele - sealhulgas muutused sotsiaalsetes võrgustikes, motivatsiooni säilitamine, usaldus taastumisvajadustega toimetuleku osas, vähenenud depressioonisümptomid ja suurenenud vaimsus - kuid seni pole uuring on siiani suutnud kindlaks teha nende mehhanismide suhtelise tähtsuse.

Käesolevas uuringus analüüsisid teadlased enam kui 1700 uuringus osaleja andmeid, kes osalesid üheksas USA keskuses föderaalselt rahastatud uuringu osana, mida nimetatakse projektiks MATCH.

Projekti MATCH eesmärk oli võrrelda kolme alkoholiravi lähenemisviisi.

Ligi 1000 värvati uuringusse otse kogukonnast ja veel 775 oli eelnevalt statsionaarselt ravitud, mis näitab suuremat alkoholisõltuvust.

Uuringus hinnati kolme raviviisi - kognitiiv-käitumuslikku teraapiat, motivatsiooni suurendavat ravi ja 12-etapilist ravi. Lisaks raviprotokollidele said osalejad vabalt osaleda AA koosolekutel.

Järgmistel istungjärkudel 3, 9 ja 15 kuud pärast projekti MATCH teraapiate lõpuleviimist hinnati osalejaid mitmel viisil, sealhulgas:

• teated alkoholi tarbimisest - lähtudes nii hiljutise joomise sagedusest kui ka intensiivsusest;
• üksikasjad AA koosolekutel osalemise ning vaimulike ja usuliste tavade kohta;
• Spetsiaalsed hinnangud enesekindlusele nende võimes püsida sotsiaalsetes olukordades ja ebameeldivate emotsioonide kogemisel abstinentne;
• depressioonisümptomite taseme loetlemine;
• Kas nende tihedad sotsiaalsed sidemed toetasid või hoidsid nende pingutusi karskuse säilitamisel.

Üldised tulemused näitasid, et suurem osalemine AA-s uurimisperioodi esimese kolme kuu jooksul oli iseseisvalt seotud edukama taastumisega järgmisel aastal.

AA-s osalemisega seotud käitumuslikest muutustest olid paranemise eduga kõige tugevamalt seotud sotsiaalsete võrgustike muutused - rohkem kontakte karskust toetavate inimestega ja vähem nendega, kes julgustaksid joomist - ja suurem usaldus võime säilitada kainust sotsiaalsetes olukordades.

Vähendatud depressioonil ja suurenenud vaimsusel või usulistel tavadel oli ka statsionaarset ravi saanud ja tõenäoliselt tõsisemalt alkoholist sõltuvate osalejate taastumisel oluline iseseisev roll.

"Meie leiud heidavad valgust sellele, kuidas AA aitab inimestel aja jooksul sõltuvusest taastuda," ütles Kelly. „Tulemused näitavad, et sotsiaalse konteksti tegurid on võtmetähtsusega; inimesed, kes suhtlevad inimestega, kes üritavad taastumist alustada, võivad olla nende edu tõenäosuse jaoks üliolulised. "

AA näib osavat nende sotsiaalsete muutuste hõlbustamisel ja toetamisel.

"Täiendavad küsimused, mida peame uurima, on see, kas teatud üksikisikute rühmad - naised või mehed, noored või vanad inimesed, psühhiaatriliste häiretega või ilma nendeta - saavad AA-d kasu samal või erineval viisil."

Allikas: Massachusettsi üldhaigla