Varajane sekkumine keskendub autistlike laste sibidele

Ligikaudu 20 protsendil autismispektri häirega (ASD) laste noorematest õdedest-vendadest areneb häire kolme aasta vanuseks. Neist 57 protsendil võivad sümptomid ilmneda 18 kuu pärast, selgub Yale'i meditsiinikooli uuest uuringust.

"Kuigi enamikul ASD-ga laste õdedest-vendadest ei teki seda seisundit, on nende jaoks üks peamisi prioriteete tõhusamate viiside leidmine nende võimalikult varakult tuvastamiseks ja raviks," ütles juhtivautor Katarzyna Chawarska, Ph. D., Yale'i laste õppekeskuse ja Yale'i meditsiinikooli pediaatria osakonna dotsent.

"Meie uuring kinnitab vajadust korduva diagnostilise skriinimise järele esimesel kolmel eluaastal, et tuvastada ASD üksikjuhtumid niipea, kui käitumissümptomid on ilmsed."

Uuring on esimene mahukas mitme saidiga uuring, mille eesmärk on tuvastada spetsiifiline sotsiaal-kommunikatiivne käitumine, mis eristab ASD-ga imikuid nende tüüpilistest ja ebatüüpiliselt arenevatest kõrge riskiga eakaaslastest juba 18 kuu vanuselt. Tulemused on avaldatud Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriaakadeemia ajakiri.

Uuringu jaoks kogusid teadlased andmeid kaheksalt saidilt, mis osalesid Autism Speaks Baby Siblings Research Consortium'is. Meeskond analüüsis 719 18 kuu vanuse imiku sotsiaalset, kommunikatiivset ja korduvat käitumist.

Teadlased otsisid mustreid, mis võiksid ennustada hilisemat ASD diagnoosi. Seejärel jälgisid nad lapsi kolmeaastaselt.

"Meie uuringud näitavad, et umbes pooltel õdedest-vendadest, kellel hiljem diagnoositakse ASD, ilmnevad 18 kuu vanusele ASD-le viitavad märgid ja nende puhul, kes ilmnesid asümptomaatilised 18-kuuliselt, ilmnesid sümptomid vahemikus 18 kuni 36 kuud," ütles Chawarska.

Ligikaudu 50 protsendil õdedest-vendadest oli halva silmsideme ja kommunikatiivsete žestide või fantaasiarikka mängu puudumine kõige tugevamalt seotud hilisema ASD diagnoosiga.

Väikesel osal lastest, kellel hiljem diagnoositi ASD, oli silmside suhteliselt normaalne, kuid neil hakkasid ilmnema varased korduva käitumise tunnused, millel oli piiratud mitteverbaalne suhtlemisoskus.

"Nii et käitumissümptomid ilmnevad mitte ainult erinevas vanuses, vaid varajaste sümptomite erinevad kombinatsioonid võivad ennustada diagnostilist tulemust," ütles Chawarska.

"Nende arengudünaamika sidumine aluseks oleva neurobioloogiaga võib edendada meie arusaamist ASD põhjustest ja edasisi jõupingutusi ASD ravi isikupärastamiseks, kohandades seda konkreetsete kliiniliste profiilide ja nende arengudünaamikaga."

Allikas: Yale'i ülikool