Biomarkerid võivad aidata uute skisofreeniaravimite väljatöötamisel
Uus uuring on tuvastanud biomarkerid, mis võivad aidata skisofreenia parema ravi väljatöötamisel. Tulemused avaldatakse Internetis Internetis JAMA psühhiaatria.
Viimase kahe aastakümne jooksul on farmaatsiatööstus kulutanud parematele skisofreeniaravimite väljatöötamiseks pidevalt üle 2,5 miljardi dollari. Kuid kui mõned neist ravimitest näivad loomamudelites olevat tõhusad, siis enamik neist ebaõnnestub, kui neid testitakse inimeste hilisemas staadiumis tehtud kliinilistes uuringutes.
"Ehkki skisofreeniaravimite väljatöötamisse on investeeritud palju raha, pole samasugust investeeringut tehtud biomarkerite väljatöötamiseks, mis võiksid parandada testitulemuste usaldusväärsust ja järjepidevust," ütles professor Daniel Javitt, Ph.D. psühhiaatria ja Columbia ülikooli meditsiinikeskuse (CUMC) eksperimentaalse teraapia osakonna direktor.
Vaimse tervise riiklik instituut esitas uue ettepaneku nimega FAST, et kinnitada biomarkerite kasutamist ravimite väljatöötamise hõlbustamiseks. Algatus on kooskõlas Kongressi eelmisel aastal vastu võetud 21. sajandi raviseadusega, mis volitas USA Toidu- ja Ravimiametit (FDA) kinnitama ravimeetodeid ainult biomarkerite andmete põhjal ja lõi ametliku biomarkerite kvalifikatsiooniprogrammi.
Uuringu käigus tuvastasid FAST-psühhoosi teadlased biomarkerid, kasutades MRI-rakendusi, et toetada glutamaatsüsteemi suunatud ravimite väljatöötamist. Varasemad uuringud on näidanud, et glutamaadi retseptoreid blokeerivad ravimid nagu fentsüklidiin (PCP või “inglitolm”) ja ketamiin põhjustavad tervetel vabatahtlikel skisofreeniataolisi sümptomeid.
Seetõttu analüüsisid teadlased ketamiini mõju inimese aju funktsioonile tuvastamiseks kolme potentsiaalset biomarkerit. Üks olulisemaid biomarkereid hõlmas verevoolu suurenemist aju frontaalsetes piirkondades, mis tuvastati pidevalt ketamiiniga lühiajaliselt kokku puutunud osalejate seas. Samuti eristas see neid usaldusväärselt nendest, kellele anti platseebot.
Veel üks glutamaadi / glutamiini kontsentratsiooni mõõtmine oli tundlik ketamiini aju mõju suhtes. Üldiselt õnnestus biomarkerite abil tuvastada üle 90 protsendi ketamiini saanud osalejatest ja eristada neid kõigist platseebogrupis olevatest.
"Need tulemused võimaldavad meil teha kindlaks, kas potentsiaalne ravi on efektiivne patsientide sümptomite vastu, testides neid kõigepealt tervetel vabatahtlikel ja määrates objektiivsete füsioloogiliste andmete põhjal parimad annused enne kulukate kliiniliste uuringute läbiviimist," ütles Lawrence C MD Jeffrey Lieberman. Kolb professor ja CUMC psühhiaatria osakonna esimees ning selle uuringu juhtivteadur.
Kui FDA on biomarkerid heaks kiitnud, on uuringutulemused esimesed registreeritud objektiivsed biomarkerid, mis võimaldavad heaks kiita skisofreenia uutele glutamaati moduleerivatele ravimeetoditele.
Allikas: Columbia ülikooli meditsiinikeskus
