Majanduslik kasu vägivalla meeskonnahaiglast

Uus kliinilise ravi mudel hõlmab meeskonnapõhist rahvatervise lähenemisviisi vägivaldsete vigastuste hooldamisel ja ohjamisel.

Uuenduslikku strateegiat, mis annab tervishoiutöötajatele õiguse vägivaldseid sündmusi ära hoida, mitte ainult neid ravida, kasutatakse enam kui 25 haiglas üle kogu Ameerika Ühendriikide.

Programmid on tuntud kui haiglapõhised vägivalla sekkumisprogrammid (HVIP) ja need hõlmavad meditsiinitöötajate, sotsiaaltöötajate ja teadlaste meeskondi.

Spetsialistid astuvad patsiendi elu kriitilisel hetkel - perioodil, mis järgneb vägivaldsele vigastusele, nagu tulistamine või torkehaav - juhtumikorralduse, nõustamise ja muude teenustega, mis aitavad neil ohvritel vägivallatsüklist vabaneda.

Programmid on kasvanud umbes kuuelt 2009. aasta programmist, kuna nende edukuse kohta on kogunenud teateid.

Nüüd on tõendeid selle kohta, et HVIP-d takistavad vägivaldset vigastamist ja vägivalda, vähendavad agressiivset käitumist ning parandavad programmis osalejate tööhõivet, haridust ja tervishoiuteenuste kasutamist.

Drexeli ülikooli teadlased avaldasid hiljuti uuringu, milles vaadeldi süstemaatiliselt haiglas toimuva vägivalla sekkumise majanduslikke tulemusi.

Nad demonstreerivad, et lisaks ohvrite elu muutmisele võivad need programmid tõepoolest märkimisväärse summa kokku hoida, kui mitte sekkuda.

Nagu teatatud American Journal of Preventive Medicine, 90 klienti teenindav HVIP võib viie aasta jooksul säästa kulusid kümnetelt tuhandetelt dollaritelt umbes neljale miljonile.

"See on haiglapõhise vägivalla sekkumisprogrammi esimene süstemaatiline majanduslik hindamine ja seda tehakse viisil, mida saab korrata, kui ilmnevad uued tõendid programmide mõju kohta erinevates sektorites," ütles juhtiv Dr. Jonathan Purtle. simulatsiooniuuringu autor.

Dollarite ja sentide kinnitamine HVIP-dele ja teadmine, millistes ühiskonnasektorites on tõenäoliselt rahaline kasu, on oluline, kuna paljudel HVIP-del puudub jätkusuutlik rahastamisallikas.

Enamik programme tugineb praegu rahastajate räpale, mis võib hõlmata teatud kindlustuse arvete kasutamist kõlblike teenuste jaoks, näiteks käitumisnõustamine; erasektori sihtasutuse toetus või institutsiooniline rahastamine; või kohaliku omavalitsuse rahastamine.

Selle demonstreerimine, et HVIP-d on tervishoiusüsteemi või kriminaalõigussüsteemi või mõlema jaoks pikaajalise kulude kokkuhoiu allikas, aitab tõestada, et HVIP-desse investeerimine tasub end ära.

Purtle'i uuring tugines teaduskirjandusele vägivaldse vigastuse, vägivalla toimepanemise kohta ja hinnangutele, millega HVIP-d neid tulemusi takistavad.

Ta võrdles HVIP-teenuseid saanud hüpoteetilise 90-liikmelise hüpoteetilise rühma (pluss 90 kliendile HVIP-teenuse osutamise kulud, 350 000 dollarit aastas) tulemuste kulusid tulemuste kuludega, mida tõenäoliselt kogeb sarnane rühm 90 inimest, kes ei saanud HVIP-teenuseid.

Vägivaldse vigastuse eest hoolitsemine ja sellele järgnev sündmus põhjustavad mitmesuguseid tervishoiu- ja ühiskondlikke kulusid. Kulud hõlmavad tegelikke kulusid, kui ravitakse uuesti vigastada saanud isikuid ja / või ravitakse nende ohvreid, kui need inimesed jätkavad teiste vastu vägivalda.

Lisaks hõlmavad kulud kriminaalõiguse tasusid kurjategijateks olevate isikute vastutusele võtmisel ja vangistamisel, samuti kaotatud tootlikkuse ühiskondlikke kulusid.

Kõigis simulatsiooni mudelites saavutasid HVIP-d kulude kokkuhoiu viie aasta jooksul. Kõige konservatiivsem simulatsioon, mis hõlmas ainult nende 90 inimese tervishoiukulusid, kellel võib tekkida vägivaldne vigastus, näitas tervishoiusäästu 82 765 dollarit.

Kõige põhjalikum mudel, sealhulgas tootlikkuse kaotatud kulud, näitas ühiskonna kulude kokkuhoidu üle nelja miljoni, et teenida 90 klienti.

Purtle märkis, et kuigi kaotatud tootlikkuskulud on majandusanalüüsides tavalised, võivad need olla ebareaalselt suured, kuna eeldatakse, et kõik mudelis olevad isikud on tööle võetud.

Ja vastupidi, lisaks majandusanalüüsile on HVIP-de sotsiaalne kasu, mida pole kerge kvantifitseerida: „Isegi kui sekkumine maksaks veidi rohkem, kui see tervishoiusüsteemile dollarites ja sentides kokku hoidis, oleks ikkagi vägivalla tingimustel, mida see ära hoidis, ”ütles Purtle.

Allikas: Drexeli ülikool