Parkinson Meds võib suurendada impulsiivsust
Uued uuringud näitavad, et levinud Parkinsoni tõve raviks kasutatavad ravimid võivad suurendada vastuvõtlikkust impulssikontrolli häirete suhtes.
Impulsikontrolli häirete hulka kuuluvad patoloogilised hasartmängud, sundostlemine ja liigsöömine.
Inimestel, kes tarvitasid Parkinsoni tõve jaoks dopamiini agonistiravimeid, leiti, et neil on kaks ja pool kuni kolm korda suurem võimalus häirete tekkeks.
Sellest käitumisest on Parkinsoni tõvega patsientidel varem teatatud, selgub artikli taustteabest.
Esialgsed hinnangud impulsikontrollihäirete kohta selles populatsioonis jäävad vahemikku 1,7–6,1 protsenti hasartmängude, 2–4 protsenti sundse seksuaalkäitumise ja 0,4–3 protsenti sundostude puhul.
Daniel Weintraub, MD, Philadelphia Pennsylvania ülikoolist ja Philadelphia veteranide asjade meditsiinikeskusest ning kolleegid uurisid Ameerika Ühendriikides ja Kanadas 46 liikumishäirekeskuses 3090 patsienti, keda raviti Parkinsoni tõvega.
Impulssikontrolli häired tuvastati 13,6 protsendil patsientidest, sealhulgas hasartmängud 5 protsendil, kompulsiivne seksuaalkäitumine 3,5 protsendil, sundostmine 5,7 protsendil, liigsöömishäire 4,3 protsendil ja kahel või enamal 3,9 protsendil.
Häireid esines sagedamini inimestel, kes võtsid dopamiini agoniste, võrreldes patsientidega, kes ei võtnud dopamiini agoniste (17,1 protsenti vs 6,9 protsenti).
Nende häiretega seotud lisamuutujate hulka kuulus Parkinsoni tõve teise ravi levodopa kasutamine; elavad USA-s; noorem või vallaline; sigarettide suitsetamine; ja kellel on perekonnas olnud hasartmänguprobleeme.
"Parkinsoni tõve dopamiini agonistravi on seotud impulsikontrolli häire suurenemise tõenäosusega kaks kuni kolm ja pool korda," kirjutavad autorid.
"See seos esindab ravimiklassi suhet impulsikontrolli häirete korral. Muude demograafiliste ja kliiniliste muutujate seos impulsikontrolli häiretega viitab keerulisele seosele, mis vajab ennetamise ja ravistrateegiate optimeerimiseks täiendavaid uuringuid. "
Autorid märgivad, et dopamiini agoniste kasutatakse üha enam teiste seisundite, sealhulgas rahutute jalgade sündroomi ja fibromüalgia raviks.
"Nende teiste populatsioonide jaoks on vaja suuremaid epidemioloogilisi uuringuid, et uurida võimalikke seoseid dopamiini agonistravi, muude kliiniliste tunnuste ja impulsikontrolli häirete vahel," järeldavad nad.
Aruanne on leitud mai mai numbrist Neuroloogia arhiivid, üks JAMA / Archivesi ajakirjadest.
Allikas: JAMA ja arhiivilehed
