Interneti-nõustamine aitab vaimset tervist
Uues uuringus leiti, et psühhiaatrid saavad veebipõhiseid või e-posti faile vaadates patsiendi vaimset tervist täpselt hinnata.
Täpsemalt leidsid Davisi California ülikooli uurijad, et psühhiaatrid saavad inimesi telekommunikatsiooniliinide kaudu saadetud videosalvestatud intervjuude vaatamise järel inimesi diagnoosida ja nõustada.
Asünkroonseks telepühhiaatriks kutsutud lähenemisviis kasutab salvestamise ja edastamise tehnoloogiat, mille käigus leitakse, salvestatakse ja edastatakse meditsiiniline teave e-posti või veebirakenduste abil hilisemaks ülevaatamiseks.
Seda on laialdaselt kasutatud selliste erialade jaoks nagu dermatoloogia, fotod nahahaigustest saadetakse dermatoloogidele või röntgenikiirgus radioloogidele hindamiseks.
Kuid praegune uuring on esimene, mis uurib psühhiaatria poodide vahetamise tehnoloogiat, ütles Peter Yellowlees, UC-Davise psühhiaatria- ja käitumisteaduste professor ning uuringu juhtiv autor.
"Asünkroonse telepsühhiaatria psühhiaatriakonsultatsioonide kasutamise tasuvusuuring" on avaldatud ajakirja augusti numbris Psühhiaatrilised teenused.
"Oleme näidanud, et selline lähenemine on teostatav ja väga tõhus," ütles Yellowlees, kes on rahvusvaheliselt tunnustatud telepühhiaatria ekspert.
"Poodide edastamise tehnoloogia võimaldab meil esmatasandi arstidele arvamusi esitada palju kiiremini kui tavaliselt."
Teadlased viisid uuringu läbi, et teha kindlaks asünkroonse telepühhiaatria efektiivsus patsientide jaoks Tulare maakonnas, mis on maakonna maakond Californias San Joaquini orus. Uuringusse kaasati 60 mees- ja naispatsienti vanuses 27–64, kellel olid enamasti kerged kuni mõõdukad vaimse tervise häired.
Anestesioloogia ja valu meditsiini dotsent teadur Alberto Odor viis kogukonnas asuvas esmatasandi kliinikus läbi 20–30-minutilisi struktureeritud videolõike.
Seejärel laaditi videod üles UC-Davise spetsiaalselt loodud veebipõhise telepühhiaatria konsultatsiooniraamatusse. Yellowlees ning psühhiaatria- ja käitumisteaduste professor Donald Hilty vaatasid üle videolindid ja andsid psühhiaatrilisi hinnanguid patsientide kogukonnapõhistele esmatasandi arstidele.
51 protsenti patsientidest said meeleoluhäirete diagnoosi, 19 protsenti narkootikumide tarvitamise häireid, 32 protsenti ärevushäireid ja 5 protsenti muid diagnoose - sealhulgas kleptomaania, skisofreenia ja parasomnia.
Viiel patsiendil diagnoositi ka sellised häired nagu piiripealne isiksushäire, obsessiiv-kompulsiivne häire või isiksushäire. Mõnel isikul oli mitu diagnoosi.
Ühele patsiendile suunati psühhiaatri näost näkku konsultatsioonile varajase psühhoosi diagnoosimise võimaluse tõttu. Psühhiaatrid soovitasid enam kui 80 protsendil patsientidest teha täiendavaid laborihindamisi ja andsid soovitusi ravimite muutmiseks 95 protsendil patsientidest.
Juhtudel, kui soovitati muuta ravimeid, said arstid ka pikaajalisi raviplaane. Paljudele patsientidele soovitati erinevaid psühhoteraapiaid, näiteks individuaalset ja kognitiiv-käitumuslikku ravi.
Uuringus öeldakse, et kogukonnapõhised esmatasandi arstid leidsid, et praktika töötas hästi.
Konsulteerivad psühhiaatrid andsid suunavatele arstidele tagasisidet kahe nädala jooksul, kuid asünkroonne telepühhiaatria võib tekkida 24 tunni jooksul, kui sellest peaks saama tavaline teenus, ütles Yellowlees.
Tema sõnul ei tohiks asünkroonne telepühhiaatria asendada näost näkku psühhiaatrilist hindamist ega sobi kiireloomuliste psühhiaatriliste seisunditega patsientidele.
Kuid on mitmeid olukordi, kus oleks kasulik pakkuda rohkem esmatasandi arstidele paremat juurdepääsu psühhiaatrilistele konsultatsioonidele.
"Psühhiaatritest on märkimisväärne puudus," ütles Yellowlees.
„Asünkroonne telepühhiaatria võimaldaks meil paremini ligipääsu teabele esmase teenuse pakkujate suunatavate patsientide kohta ja anda põhjalikumaid arvamusi.
„Seda lähenemisviisi võiksid kasutada sõjaväelased ning paljudes erinevates maa- ja suurlinnapiirkondades. See annab märku tõelise multimeedia elektroonilise haigusloo algusest, kliiniliste videosalvestiste muutumisel andmekogumi osaks. "
Allikas: UC Davise meditsiinikool
