Telefoniteraapia vähendab depressiooni Parkinsoni tõvega patsientidel
Ehkki depressioon on Parkinsoni tõvega inimestel tavaline, mis aitab kaasa kiiremale füüsilisele ja vaimsele langusele, jäetakse see sageli tähelepanuta ja seda ravitakse liiga vähe. Kognitiivne käitumisteraapia on näidanud paljutõotavaid tulemusi depressiooni ravimisel Parkinsoni tõvega inimestel, kuid paljudel patsientidel puudub juurdepääs terapeutidele, kes mõistavad Parkinsoni tõbe ja suudavad seda tõenduspõhist depressiooniravi pakkuda.
Kuid seal on häid uudiseid: uus uuring näitab, et telefonitsi osalemine kognitiivses käitumisteraapias võib Parkinsoni tõvega inimeste depressioonisümptomeid vähendada.
"Need tulemused on põnevad, kuna need näitavad, et spetsiaalne ravi parandab märkimisväärselt depressiooni, ärevust ja Parkinsoni tõvega inimeste elukvaliteeti ning et need tulemused püsivad vähemalt kuus kuud," ütles uuringu autor Roseanne D. Dobkin ., Rutgersi-Robert Wood Johnsoni meditsiinikoolist Piscataway'is, NJ, ja Ameerika Neuroloogiaakadeemia liige. "Kuigi neid järeldusi tuleb korrata, toetavad nad ka telemeditsiini lubadust laiendada eriarstiabi inimestele, kes elavad teenustest kaugel või kellel on raskusi kohtumistele reisimisega muudel põhjustel."
Uuring hõlmas 72 inimest, kelle keskmine vanus oli 65 aastat ja kellel oli keskmiselt kuus aastat Parkinsoni tõbi ja ligi kolm aastat depressioon. Enamik tarvitas antidepressante ja paljud said juba teist tüüpi jututeraapiat, teatavad teadlased.
Kolm kuud osalesid pooled inimesed iganädalastest tunnitunnistustest kognitiivse käitumisteraapia telefonitsi, jätkates samal ajal ka tavapärast meditsiinilist ja vaimse tervise hooldust.
Kognitiivsed käitumissessioonid keskendusid uute toimetulekuoskuste ja mõtlemisstrateegiate õpetamisele, mis on kohandatud individuaalselt vastavalt iga osaleja kogemustele Parkinsoni tõvega.
Lisaks koolitati nende hoolduspartnereid, näiteks abikaasat, teist pereliiget või lähedast sõpra, et aidata Parkinsoni tõvega inimesel sessioonide vahel neid uusi oskusi kasutada.
Pärast kolme kuu möödumist said osalejad valida, kas jätkata seansse kuni üks kord kuus kuus kuud.
Teine pool patsientidest sai tavapärast hooldust, mis hõlmas paljude jaoks antidepressantide võtmist ja / või oma kogukonnas muude jututeraapiate saamist.
Uuringu alguses oli osalejate depressiooni sümptomite näitaja keskmine skoor 21, kus skoorid 17 kuni 23 viitavad mõõdukale depressioonile. Pärast kolm kuud kestnud kognitiivset käitumisteraapiat langesid selle rühma skoorid keskmiselt 14-le, mis näitab kerget depressiooni. Uuringu tulemuste kohaselt ei muutunud nende tavapärast hooldust saavate inimeste hinded muutmata.
Kuus kuud pärast iganädalaste kognitiivsete käitumisseansside lõpetamist olid need osalejad meeleolu paranenud, teatasid teadlased.
Uuringu tulemuste kohaselt vastas 40 protsenti kognitiivse käitumisteraapiaga tegelevatest inimestest depressioonisümptomite "palju paranemise" kriteeriumidele, samas kui keegi neist, kes lihtsalt jätkas tavapärast hooldust, ei vastanud.
"Depressioon mõjutab kuni 50 protsenti Parkinsoni tõvega inimestest ja võib esineda perioodiliselt kogu haiguse vältel," ütles Dobkin. „Lisaks on depressioon paljudel juhtudel olulisem elu kvaliteedi ennustaja kui motoorne puue. Nii et hõlpsasti kättesaadavad ja tõhusad depressiooniravi võivad inimeste elu oluliselt parandada. "
Uuringu piirang oli see, et see ei hõlmanud väga kaugelearenenud Parkinsoni tõvega inimesi ega neid, kellel oli ka dementsus, seega ei pruugi tulemused nende kohta kehtida, märkisid teadlased. Kuigi telemeditsiini kindlustuskaitse kasvab, pole see kõigil juhtudel või kõigis osariikides veel saadaval.
Uuring avaldati aastal Neuroloogia, Ameerika Neuroloogiaakadeemia meditsiiniajakiri.
Allikas: Ameerika Neuroloogiaakadeemia
