1 naisest 7 kannatab pärast sünnitust depressiooni
Uuring hõlmas 10 000 naise depressiooni sõeluuringut ja täielikku psühhiaatrilist hinnangut depressiooni suhtes positiivselt skriininud naistele.
"USA-s ei tuvastata ega ravita enamikku sünnitusjärgsetest depressiooniga naistest, isegi kui neil on suurem risk psühhiaatriliste häirete tekkeks," ütles Northwestern'i Asheri depressioonihäirete uurimise ja ravi keskuse direktor dr Katherine Wisner. .
"See on tohutu rahvatervise probleem. Naise vaimne tervis mõjutab sügavalt loote arengut, samuti lapse füüsilist ja emotsionaalset arengut. "
Paljud naised ei saa Wisneri sõnul aru, mis nendega toimub.
"Nad arvavad, et on lihtsalt stressis või usuvad, et see peaks just lapse saamine tundma," ütles ta.
Uuringus uuris 14 protsenti naistest depressiooni suhtes positiivset tulemust. Sellest rühmast said koduvisiitide ajal täieliku psühhiaatrilise hinnangu 826.
Teadlased leidsid, et 19,3 protsenti depressiooni suhtes positiivse sõeluuringu läbinud naistest arvas end kahjustada. Tegelikult märkis Wisner, et mitme naise elu, kes olid suitsiidsed, kui töötajad neile helistasid, päästeti tõenäoliselt uuringu sõeluuringute ja kohese sekkumise tagajärjel.
"Enamikku neist naistest ei oleks läbi vaadatud ja seetõttu poleks neid tuvastatud tõsiselt ohustatud inimestena," ütles Wisner. "Usume, et sõeluuring päästab elusid."
Enesetapp moodustab umbes 20 protsenti sünnitusjärgsest surmast ja on sünnitusjärgsete naiste seas teine levinum surmapõhjus, märkis ta.
Uuringust selgus ka, et 30 protsenti naistest, kes skriinisid positiivselt sünnitusjärgset depressiooni, olid enne rasedust depressioonis, samas kui 30 protsenti teatas raseduse ajal depressioonist. Üle kahe kolmandiku naistest oli ka ärevushäire.
"Kliinikud peavad teadma, et kõige tavalisem kliiniline esitus sünnitusjärgsel perioodil on keerulisem kui üks depressiooni episood," ütles Wisner. "Depressioon on korduv ja asetub ärevushäire peale."
Naistest, kes skriinisid positiivselt raske depressiooni, oli 22 protsendil bipolaarne häire, kellest enamikul ei olnud arstid diagnoosi andnud, jätkas ta.
Bipolaarse häire õiges diagnoosimises on sageli hilinemine, mis sõltub lisaks depressioonifaasi, vaid ka maniakaalse või hüpomaniaalse faasi tuvastamisele, selgitas Wisner. Sünnitusjärgne periood on naise elus suurim maania uute episoodide riskiperiood, lisas ta.
"See on väga kõrge bipolaarse häire määr, millest pole kunagi varem teatatud sünnitusjärgse depressiooni suhtes uuritud populatsioonis," ütles Wisner. "See on märkimisväärne, kuna antidepressantidega ravimine üksi võib halvendada bipolaarse häire kulgu."
Rasedusaegne depressioon suurendab riski naisele ja tema lootele, väidab Wisner.
"Depressioon on kogu keha füsioloogiline düsregulatsiooni häire," ütles ta.
Ema sünnituseelne stress ja depressioon on seotud enneaegse sünnituse ja väikelaste väikse sünnikaaluga, mis suurendab südame-veresoonkonna haiguste riski, ütles ta. Depressioon mõjutab ka naise isu, toitumist ja sünnituseelset hooldust ning on seotud alkoholi ja narkootikumide suurema tarbimisega.
Lisaks, kui uus ema on depressioonis, võib tema emotsionaalne seisund häirida lapse arengut ning suurendab lapse ebakindla seotuse ja halva kognitiivse soorituse määra, ütles Wisner.
Kuigi depressiooni skriinimine on hädavajalik, on oluline ka kulutõhusa ja kättesaadava ravi kättesaadavus, ütles teadlane.
"Kui me tuvastame patsiendid, peab meil olema nende pakkumiseks ravi," ütles Wisner.
Uuring on avaldatud aastal JAMA psühhiaatria.
Allikas: Loodeülikool
