Suitsiidimõtlemine on veteranide seas suhteliselt tavaline

Veteraniasjade (VA) kaheaastane uuring näitab, et ligi 14 protsenti veteranidest teatas enesetapumõtlemisest kas hiljutise hindamise alguses või lõpus.

Uurijad küsitlesid veteranide riikliku uuringu raames kahel korral üle 2000 USA veterani. Dr Robert Pietrzak VA PTSD riikliku keskuse kliiniliste neuroteaduste osakonnast juhtis uuringut esimese lainega, mis viidi läbi 2011. aastal ja teisega 2013. aastal.

Nii esimese kui teise uuringu puhul küsiti veteranidelt, kas neil on viimase kahe nädala jooksul tekkinud enesetapumõtteid. Nad vastasid ka paljudele teistele küsimustele, võimaldades teadlastel saada teavet enesetapumõtlemisega seotud tegurite kohta.

Ligikaudu 86 protsenti veteranidest eitas selliseid mõtteid, mõlemalt küsiti. Umbes viiel protsendil oli “krooniline” suitsiidimõtlemine: need veteranid teatasid enesetapumõtetest viimase kahe nädala jooksul mõlemal korral, kui neid küsitleti, kaheaastase vahega.

Ligi neli protsenti oli enesetapumõtteid “ülekandnud”: nad teatasid enesetapumõtetest esimesel, kuid mitte teisel lainel. Ja viis protsenti teatas vastupidi: nad teatasid sellistest mõtetest alles teise uuringu käigus.

Kombineeritult teatas suitsiidimõtlemisest ühel või mõlemal ajahetkel 13,7 protsenti kogu valimist.

Uuringu tulemused ilmuvad praegu veebis Afektiivsete häirete ajakiri ja järgneb paberkandjal.

Eksperdid tunnistavad, et seda levimust on raske võrrelda USA täiskasvanute omaga. Suitsiidiuuringute meetodid erinevad väga erinevalt - näiteks kuidas sõnastatakse küsimusi ja milliseid ajaraame need hõlmavad.Ja uuringud keskenduvad sageli konkreetsetele vanuseklassidele või muudele alarühmadele.

Üheks üldiseks võrdluspunktiks võib olla 2011. aastal avaldatud haiguste tõrje ja ennetamise keskuste uuring, kus 3,7 protsenti USA täiskasvanutest teatas möödunud aastal enesetapumõtetest.

Selle mõõdupuu järgi on uues uuringus määrad kõrged.

Kui see on tõsi, oleksid leiud sarnased teiste uuringutega, mis näitavad, et suurem osa veteranidest kogeb suitsiidimõtlemist - samuti katseid ja enesetapusurma - võrreldes üldise elanikkonnaga.

Ühes sageli viidatud VA uuringus leiti, et kuigi veteranid moodustavad vaid umbes 13 protsenti USA täiskasvanutest, moodustavad enesetappudest umbes 22 protsenti. Teine, 2007. aastast pärit uuring näitas, et võrreldes tsiviilelanikega surid veteranid kaks korda suurema tõenäosusega enesetapu läbi.

Igal juhul pakuvad uued tulemused mõningaid lahknevaid teadmisi.

Näiteks näitavad uued leiud, et enesetapumõtted võivad tulla ja minna, vähemalt paari aasta jooksul. See seab kahtluse alla varasemad leiud, mis seostasid enesetapumõtlemist pikaajalisema probleemina.

"Meie tulemused ... toovad esile [suitsiidimõtete] dünaamilise olemuse," kirjutavad teadlased, "mida tõestab USA veteranide tähendusrikas osakaal suitsiidimõtete muutumisest ajas."

Leid on mõttekas, kuna need rõhutavad pideva perioodilise seire vajadust - mitte ainult ühekordset skriiningut, ütlevad uurijad.

Nende veteranide seas, kes teatasid enesetapumõttest alles teise laine ajal, polnud 65 protsenti kunagi vaimse tervise raviga tegelenud. Teadlaste sõnul on see veel üks leid, mis osutab vajadusele suurema teavitamise järele.

Pole üllatav, et kõrgem psühhiaatriline distress, füüsilised terviseprobleemid ja ainete tarvitamise ajalugu ennustasid kroonilist enesetapumõtet.

Sotsiaalne seotus - mida peetakse suitsiidiriski vastu peamiseks puhvriks - ilmnes uuringus kui enesetapumõtte remissiooniga seotud tegur. Samamoodi teatasid veteranid, kes teatasid esimesel lainel vähem sotsiaalsest toetusest, tõenäolisemalt ka enesetapumõtte tekkimist teisel lainel.

Uurijad olid üllatunud, et paljude kroonilisest enesetapumõttest teatanud veteranide jaoks ei tundunud sotsiaalne toetus olevat nii kasulik kui oodatud. Teadlaste sõnul võib nende veteranide jaoks psühhiaatrilise ja füüsilise tervise ning ainete tarvitamise probleemidega tegelemine olla kriitilisem.

Uurimisrühm osutab oma uuringus mitmele piirangule.

Esiteks hõlmas see ainult kaheaastast perioodi, nii et teadlased ei saa teha järeldusi suitsiidimõtlemise pikemaajalise kulgemise kohta.

Samuti ei täitnud kolmandik esimesele lainele reageerinud valimist teise laine uuringut. Kui väljalangejaid häiriks suitsiidimõtlemine tõenäolisemalt kui neid, kes jäid uuringu juurde, võib see tähendada, et suitsiidimõtlemise levimust alahinnati.

Teiseks piiranguks oli see, et uuringus ei küsitud teatud tegureid, mis võiksid aidata mõista enesetapumõtlemist, näiteks rahaline ja inimestevaheline stress.

Teadlaste sõnul rõhutavad leiud vaimse ja füüsilise tervise probleemide pideva hindamise tähtsust. Samuti kutsuvad nad üles toetama sotsiaaltoe allikaid, et aidata veteranidel suitsiidimõtteid ära hoida ja nende remissiooni soodustada.

Allikas: Veteran Affairs Research Communications / EurekAlert