Ennetusteenuste sama määr vaimse tervise tingimustega ja ilma nendeta inimestele
Uued uuringud näitavad, et skisofreenia ja bipolaarse häirega inimesed saavad ennetavaid terviseuuringuid kiirusega, mis on sarnane või kõrgem vaimse haiguseta inimestel.
Leid tuleneb enam kui 800 000 patsiendi uuringust ja ilmub uuringusAmerican Journal of Preventive Medicine.
Vaimse tervise diagnoosiga inimeste õiglase ennetava ravi leidmine on tervitatav leid, sest tõsiste vaimse tervise seisunditega inimestel on kõrgem varase suremuse määr kui neil, kellel neid tingimusi pole.
Ligi 10 miljonit inimest Ameerika Ühendriikides elab tõsise vaimse tervisega, kusjuures ühes uuringus leiti, et skisofreeniaga patsiendid surevad varakult 3,5 korda suurema tõenäosusega kui kogu elanikkond.
Ekspertide sõnul on see erinevus peamiselt tingitud ennetatavatest põhjustest, nagu kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, diabeet ja südamehaigused, ning muudetavatest riskiteguritest, nagu vale toitumine, vähene liikumine, suitsetamine ja kaalutõusu põhjustavad ravimid.
Uurimise käigus püstitasid teadlased hüpoteesi, et vaimuhaigustega inimesed võivad saada vähem ennetavat abi kui inimesed, kellel neid haigusi pole. Uuring, mis hõlmas Kaiser Permanente süsteemi patsiente ja patsiente, kes said oma abi turvavõrgu kliinikutest, leidis aga vastupidist.
Kaiser Permanente patsiendid, kellel diagnoositi vaimne tervislik seisund, said 80–81 protsenti soovitatavast ennetavast ravist, samas kui vaimse tervise seisundi diagnoosimata inimesed said umbes 80 protsenti neile soovitatud ennetavast ravist.
Turvavõrgu kliinikutes oli nende kahe rühma vahel suurem erinevus. Vaimse tervise seisunditega diagnoositud patsiendid said 62–70 protsenti neile soovitatud ennetavatest teenustest, samas kui vaimse tervise diagnoosita patsiendid said umbes 60 protsenti soovitatud hooldusest.
"Meil oli hea meel teada saada, et vaimse tervise tingimustega inimesed said sama palju või rohkem ennetavaid teenuseid kui inimesed, kellel neid seisundeid polnud," ütles terviseuuringute keskuse Kaiser Permanente juhtiv autor ja teadur Bobbi Jo Yarborough PsyD.
Yarborough lisas, et leid ei vasta siiski küsimusele, miks riikliku statistika kohaselt need inimesed varem surevad.
"Võib juhtuda, et vaimuhaigustega inimesed ei saa krooniliste haiguste ennetamiseks vajalikku tuge ja ravi. Näiteks teame, et ravimid, mida inimesed võtavad tõsiste vaimuhaiguste juhtimiseks, võivad põhjustada kiiret kehakaalu tõusu, kuid on vähe programme, mis aitaksid neil inimestel ravimisel oma kehakaalu reguleerida, ”ütles Yarborough.
Selle vajaduse rahuldamiseks töötasid Yarborough ja tema kolleegid välja eduka kehakaalu langetamise ja diabeediriski vähendamise programmi, kuid tema sõnul rakendavad seda tüüpi programme vähesed tervishoiusüsteemid.
Praeguse uuringu jaoks võrdlesid teadlased enam kui 100 000 täiskasvanud inimest, kellel oli diagnoositud skisofreenia, bipolaarne või afektiivne psühhoos või muud vaimse tervise seisundid, näiteks ärevus või suur depressiivne häire, soovitatud ennetavate sõeluuringute osakaalu soovitatavate sõeluuringute osakaaluga sai ligi 700 000 täiskasvanu seas ilma vaimuhaiguse diagnoosita.
Uuringu subjektideks olid Kaiser Permanente Northwesti tervishoiusüsteemi liikmed või patsiendid, kes said hooldust kliinikutes, kus teenindati madala sissetulekuga ja ravikindlustuseta isikuid. Aastatel 2012-2013 uurisid teadlased nende patsientide haiguslugusid, et teada saada, kas neil on õigus USA ennetusteenistuste rakkerühma soovitatud 12 ennetusteenusele ja kas nad on saanud neid.
Teenused hõlmasid rasvumise, diabeedi, tubaka tarvitamise, pärasoolevähi, kõrge vererõhu ja kõrge kolesteroolisisalduse skriinimist, samuti pneumokoki ja gripivaktsiine. Naistele lisati ka rinna- ja emakakaelavähi ning klamüüdia ja osteoporoosi sõeluuringud.
Allikas: Kaiser Permanente / EurekAlert
