Emakakaela esiosa fusiooni pööramine kunstliku plaadi proteesi asetamise teel

Emakakaela esiosa dekompressioon ja sulandumine on väga sageli teostatav protseduur. Ketta artroplastika, kasutades kunstlikke ketasproteese, on suhteliselt uus tehnoloogia, mida kasutatakse normaalse liikumise proovimiseks ja hoidmiseks mõõteriistade tasemel. See on esimene teadaolev juht, kus mõõdetud emakakaela sulandumine toimub kunstliku ketasproteesi abil.

Ajalugu
Sellel 38-aastasel mehel esines algselt 7 kuud varem käsivarrevalu, mis viitas C6 radikulopaatiale. Tookordne pilt näitas C6 ketta protektsiooni, mis surus väljuvad C6 närvijuured ilma nööri tihendamiseta. Tal tehti emakakaela esiosa dekompressioon ja liitmine, kasutades allografti ja emakakaela lukustusplaati (vt allpool olevat pilti):

Umbes 6 kuud pärast esialgset operatsiooni vaadati ta üle uute sümptomitega, mis olid ilmnenud pärast esialgset operatsiooni. Tal oli valu ning kahepoolne sõrme painutamine ja ekstensor nõrkus, mis viitas kahepoolsetele C7 radikulopaatiatele. Korrake kujutisega kinnitatud foraminali stenoosi C6-7 tasemel ilma nabaväädi kokkusurumise tunnusteta (vt allpool):

Külgmine MRI

Aksiaalne (pea) MRI

C5-6 tase polnud veel sulanud, kuid paindumis- / pikendusuuringutes liikumist ei toimunud ja riistvaratõrke kohta mingeid tõendeid ei olnud (vt allpool):

Painutamine

Pikendus

Patsient taotles C7 radikulopaatiate kirurgilist sekkumist. Tundus, et C5-6 taseme artrodesis oli C6-7 taseme nurjumisele kaasa aidanud. Samuti paluti võimaluse korral C5-6 tase uuesti üle vaadata.

Preoperatiivne kõrge eraldusvõimega CT-skaneerimine kinnitas tahke liigeste sulandumise ebaõnnestumist: