Kas suureannuselised D-vitamiini toidulisandid on teie jaoks halvad?

Kas tervislike täiskasvanute D-vitamiini lisamise osas on parem? Värske JAMA uuringu kohaselt näib vastus olevat eitav. Selles uuringus, milles osalesid D-vitamiini vaeguse või osteoporoosiga patsiendid, leiti, et D-vitamiini suure annuse lisamine 3 aasta jooksul oli seotud luutiheduse vähese langusega, kusjuures suurim langus leiti patsientide seas, kes võtsid rühmas 10 000 RÜ.

D-vitamiini kapslid voolavad pudelist välja ja panevad paljud küsima, kas rohkem on parem võtta. Fotoallikas: 123RF.com.

"Kaasavõtmise teade on, et tervetel täiskasvanutel, kellel on 400 RÜ päevas tarbimisel piisavalt D-vitamiini, ei ole D-vitamiini annuse suurendamisega enam luudest kasu, " ütlesid uurijad Steven Boyd, PhD ja David Hanley, MD, FRCPC, ütles SpineUniverse . Selles uuringus säilitasid 400 RÜ D-vitamiini päevas 3 aasta jooksul D-vitamiini sisaldus veres tunduvalt üle soovitatud taseme.

D-vitamiini uuringu kohta

Randomiseeritud kontrollitud uuring hõlmas 287 tervet vabatahtlikku vanuses 55–70 aastat, kellel oli uuringu alguses normaalne D-vitamiini tase. Osalejad võtsid 3 aasta jooksul 400, 4000 või 10 000 RÜ D-vitamiini. Luu mineraalset tihedust (BMD) mõõdeti küünarvarre luus (raadiuses) ja sääreluus (sääreluus), kasutades täiustatud kujutussüsteemi, mida tuntakse perifeerse perifeerse kvantitatiivse kompuutertomograafia (tavaliselt XtremeCT) nime all.

Osalejad, kes võtsid 3 aasta jooksul 4000 või 10 000 RÜ / päevas, näitasid luu kogu mineraalainete tiheduse langust raadiuses märkimisväärselt rohkem kui neil, kes võtsid 400 RÜ / päevas (vastavalt –4, 4% ja –3, 5% versus –1, 2%; P < .001). Sääreluu kogukehaste luu kogukehamus oli märkimisväärselt madalam ainult 10 000 RÜ / päevas manustamisel, võrreldes 400 RÜ / päevas annusega (−1, 7% versus –0, 4%; P <0, 001).

Suuremad D-vitamiini annused olid seotud ka hüperkaltsiuuriaga, mis on normaalsest kõrgem kaltsiumi sisaldus uriinis, mis võib potentsiaalselt põhjustada neerukive või soodustada neerufunktsiooni kahjustamist, märkisid teadlased. Kui kaltsiumi tarbimine vähenes, kadus enamikul patsientidest hüperkaltsiuuria.

Leiud olid üllatavad, arvestades, et uurijad püstitasid oletuse, et D-vitamiini suurenenud lisamine suurendab luude tugevust. Nad kavandasid uuringu, kuna mõned eksperdid on propageerinud D-vitamiini suuremate annuste kasutamist luu optimaalse tervise tagamiseks ja ka muid eeliseid, sealhulgas autoimmuunhaiguste (näiteks hulgiskleroos) ja mõnede vähkide riski vähendamiseks.

Aga inimesed, kellel on D-vitamiini puudus või osteoporoos?

"Meie uuringu eesmärk ei olnud kindlaks teha, kas D-vitamiin oli kasulik osteoporoosiga inimestele või D-vitamiini vaegusega inimestele, " ütlesid uurijad. “Tegelikult on selge, et D-vitamiini piisava taseme säilitamine on luustiku tervise jaoks väga oluline. Pigem oli meie eesmärk mõista, kas muidu saavad terved täiskasvanud (mitte-osteoporootilised (st ilma osteoporoosita) piisavad D-vitamiini tasemed) D-vitamiini toidulisandi ülevõtmise lisaks riiklike tervishoiuorganisatsioonide soovitustele. ”

"... Oluline on ka märkida, et me ei leidnud märkimisväärset mõju luude tugevusele, " ütlesid uurijad. Samuti ei olnud rühmade vahel erinevusi kahekordse röntgenkiirguse absorptiomeetria (DXA) luutiheduse osas. Seetõttu on meie normaalse luutihedusega uuringus osalejatel ebatõenäoline, et meie mõõdetud luukaotus suurendaks luumurdude riski. "

D-vitamiini uuringu kokkuvõtvad märkused

Kolmeaastase uuringu käigus suuremates annustes rühmade luukadude vähenemine ei põhjusta tõenäoliselt luumurdu, kuid tõestavad leiud, et D-vitamiini annused 400–2000 RÜ päevas on luu tervise jaoks piisavad enamikul tervetel patsientidel kellel puudub D-vitamiini vaegus või osteoporoos. Teadlaste sõnul ei soovitata enamikul inimestel annuseid 4000 RÜ või rohkem.

Toimetuskommentaar
Selle artikli eesmärk on anda aru D-vitamiini suurtes annustes tehtud uuringu tulemustest, mis avaldati Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni (JAMA) Teatajas. See ei ole ette nähtud D-vitamiini valimiseks ja muude toidulisandite ignoreerimiseks, mis teadaolevalt on luude tervisele kasulikud. Soovitame teil rääkida oma arsti või tervishoiuteenuse pakkujaga vitamiinide ja muude toidulisandite üle, mis võivad aidata parandada ja säilitada teie isikliku tervise kõiki aspekte.

Avalikustamine
Rahastamist toetas Pure North S'Energy Foundation.

Dr Boyd teatas ettevõttest Numerics88 muudest (lõplike elementide analüüsi teostava tarkvaraettevõtte kaasomanik; selle uuringu andmete analüüsimiseks kasutati tarkvara, kuid seda pakuti tasuta ja selle töö eest hüvitist ei saadud) ettevõttest Numerics88 Solutions ja muu (paneelide osalemise honorariumi jaoks) Amgenilt väljaspool esitatud tööd.

Dr Hanley teatas toetuste ja isiklike tasude (esineja honorariumi) saamisest Amgenilt ja toetuste saamisest Eli Lillylt väljaspool esitatud tööd.

Vaadake allikaid

Burt LA, Billington EO, Rose MS, Raymond DA, Hanley DA, Boyd SK. Suurte annuste D-vitamiini lisamise mõju luude mahu tihedusele ja luude tugevusele: randomiseeritud kliiniline uuring. JAMA . 2019; 322 (8): 736-745.