PTSD, C-PTSD, MõLEMAD VõI KUMBKI?

PTSD, C-PTSD, mõlemad või kumbki?

Tere.
Olen 19-aastane tüdruk, kes koges alates 8. eluaastast kuni praeguseni palju verbaalset / emotsionaalset väärkohtlemist (koos emotsionaalse hooletusse jätmisega), umbes 9–12-aastaseid korduvaid seksuaalse väärkohtlemise juhtumeid (pole päris kindel, kui see algas ) kuni 14-ni ning mõned kerged kuni mõõdukad füüsilised väärkohtlemised 5–18-aastaste vahel. Kuigi need sündmused tunduvad sobivat tavaliselt C-PTSD-ga seotud sündmuste alla, usun, et mul tekkivad sümptomid (sealhulgas pealetükkivad mälestused, õudusunenäod, tagasivaated, vältimine, dissotsiatsioon, hüpervigilantsus, isolatsioon jne) lähevad selle asemel täpselt kokku traditsioonilisema PTSD omadega. Kuid mul on endiselt palju sümptomeid, mida tavaliselt seostatakse C-PTSD-ga (sealhulgas häbi- ja süütunne, madal enesehinnang, raskused emotsioonidega, ebakindel seotus, suhteraskused jne) ning mul on alates aastast olnud ka depressiooni sümptomeid Ma olin 8-aastane (ja mul diagnoositi MDD 16-aastaselt). Olen teadlik, et C-PTSD-d ei tunnustata üldiselt diagnoosina, kuid kui see oleks nii, kas on võimalik saada nii PTSD-d kui ka C-PTSD-d? Kui ei, siis kumb mul oleks tõenäolisem? Kas ma saaksin isegi kvalifitseeruda PTSD diagnoosimiseks, isegi kui enamus minu sümptomitest tulenevad peamiselt emotsionaalsest väärkohtlemisest (mis hõlmas ka surmaohte)? Lõpuks, kui tõenäoline on mul selle kõige tagajärjel tulevikus isiksushäire (näiteks BPD, vältiv isiksushäire, sõltuv isiksushäire jne)?
Mul on kahju, et esitasin nii palju küsimusi, ja tänan teid, et leidsite aega selle lugemiseks ja sellele vastamiseks.

Pole vaja vabandada.Näib, et olete olnud väga visa nende sümptomitega toimetuleku ja maandamise viiside otsimisel. Imetlen teie tugevust nende väljakutsetega toimetulemisel. Tegelikult arvan, et selle püsivuse jaoks vajalik julgus ja vaprus hoiavad teid kõige tõenäolisemalt mõnest murettekitavast seisundist.

Sellelt lingilt saate teada, et keerulisel traumajärgsel stressihäirel (C-PTSD) on teistsugused kriteeriumid kui traumajärgse stressihäire (PTSD) diagnoosimisel, kuid see erinevus on peen ja seda ei tunnusta isegi terapeudid sageli täielikult. Samuti, nagu olete märkinud, ei ole C-PTSD ametlik diagnoos, mis ilmub diagnostilise statistilise juhendi (DSM) andmetes, mida arstid kasutavad sümptomite kogu tuvastamiseks. Klassikaliselt peetakse seda millekski, mis on tekkinud mitmesuguste allikate hulgast, näiteks:

Kliendil tekkisid pikaajalised ja mitmekordsed traumad, mis kestsid kuid või isegi aastaid.

Traumad pärinevad kelleltki, kellega ohvril olid sügavad inimestevahelised suhted ja kes oli osa tema esmatasandi tervishoiuvõrgustikust, kõige levinum näide oli lapsevanem.

Ohver koges neid traumasid kui elu püsivaid jooni, nägemata lõppu.

Ohvril puudus võim teda traumeeriva inimese üle.

PTSD-d peetakse üldisemalt kroonilisest vaimsest ja emotsionaalsest stressist, mis juhtub sügava psühholoogilise šoki tagajärjel, mis kõige sagedamini häirib und, pidevalt meenutades, tavaliselt ilmnenud šoki või vigastuse erksate üksikasjadega. (Lisateabe saamiseks PTSD kohta lugege siit.)

Olete pidanud juhtima ka suure depressiivse häire (MDD) diagnoosi. https://psychcentral.com, mis võib PTSD-ga kattuda.

Ehkki ma saan aru, miks te muretseksite isiksushäire (BPD), vältiva isiksushäire, sõltuva isiksushäire jne pärast, on teie püüd nende tööriistade ja vahendite vastu nende sümptomitega toimetulekuks parim vastumürk nende tekkimise vastu.

Alates I-st PTSD-st, mida te olete käsitlenud, sooviksin anda mõned ettepanekud PTSD-ga edukaks muutunud lähenemisviiside kohta. Need jagunevad kolme üldkategooriasse: psühhoteraapia, ravimid ja eneseabi. Psühhoteraapia erinevad vormid on:

Traumale keskendunud kognitiivne käitumisteraapia (CBT)

Kognitiivse töötlemise teraapia (CPT)

Kognitiivne teraapia (CT)

Pikaajaline kokkupuude (PE) Silmaliigutuste desensibiliseerimine ja ümbertöötlemine (EMDR)

Lühike eklektiline psühhoteraapia (BEP)

Jutustav kokkupuuteteraapia (NET)

Sageli on välja kirjutatud ravimid selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), sealhulgas fluoksetiin (Prozac), paroksetiin (Paxil) ja sertraliin (Zoloft) ning selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI) venlafaksiin (Effexor). Teie arst või meditsiiniõde on õige inimene, kellega rääkida, milline neist võiks teile kõige paremini sobida.

Uuringutega toetatavad eneseabi soovitused on: treening. nõelravi. Jooga, töövihikud ja sotsiaalne tugi. Nende ja teiste ravivõimaluste kohta suurepärase arutelu saamiseks lugege Margarita Tartakovsky artiklit siit.

Soovides teile kannatlikkust ja rahu,
Dr Dan
Tõestav positiivne ajaveeb @