10 saladust, mida teie terapeut teile ei ütle
1. Ma ausalt ei tea, kas ma saan teid aidata või mitte.
Enamik terapeute usub ausalt, et nad saavad aidata enamik inimesi, kellel on kõige rohkem probleeme. Kuid enne, kui sinna sisse astute ja terapeudiga koostööd alustate, ei oska terapeut tegelikult ennustada, kas nad saavad teid aidata või mitte. Enamik terapeute usub, et nad saavad aidata kõiki, kes nende juurde satuvad konkreetse probleemiga, millega nad on koolitatud või kogenud. Kuid iga üksikisik on ainulaadne ja konkreetse terapeudi edukust konkreetse kliendiga on vähe.
2. Ma pole su sõber, kuid ma tahan, et sa nagunii mulle avaneksid.
Nagu ma olen varem kirjutanud, ei ole terapeutiline suhe loomulik. Kusagil mujal meie elus pole sellist ametisuhet, mis nõuaks avatust, ausust ja intiimsust (mitte seksuaalset tüüpi). Ilma nende komponentideta pole teie ravi tõenäoliselt nii kasulik. See tunneb nagu mõnikord lähedane sõprus, kuid see pole nii.
3. Kui palute oma graafikut näha, annan teile selle jaoks tõenäoliselt raske aja.
Hoolimata patsientide õigusest vaadata ja saada koopiaid oma meditsiinilistest dokumentidest ja andmetest, on enamik vaimse tervise spetsialiste siiski vastu patsientide katsetele oma vaimse tervise tabelit vaadata. Nad küsivad teilt, miks soovite seda näha. Nad võivad natuke palistada ja paluda ning paluda, et maksaksite selle koopiate eest, mitte ainult kontoris olles tabelit ennast vaadates. Teie graafik sisaldab tõenäoliselt vähe silmaavaavat teavet, kuna see on tõenäoliselt täis lühikesi edusammude märkmeid, mis kirjeldavad väga üldiselt teie edusamme ravis nädalast nädalasse.
4. Ma ei peaks teile nõu andma, aga siiski.
Esimene asi, mida noor terapeut koolitusel õpib, on see, et psühhoteraapia on: Ärge andke oma klientidele nõu. "Kui inimene vajab nõu, peaks ta rääkima sõbraga," ütles üks minu professoritest tunnis. Ja ometi jätavad enamik terapeute näpunäiteid nii, nagu sõltuks sellest kliendi elu. Isegi kognitiiv-käitumuslikud terapeudid annavad nõu, varjates seda „kodutööna“ - „Miks te ei proovi pidada oma irratsionaalsete mõtete päevikut?“ Enamiku jaoks on see proovimiseks edukas strateegia, kuid see on siiski nõu.
5. See teeb tõenäoliselt haiget, kuid ma ei pruugi seda teile ette öelda.
Enamik meditsiinitöötajaid on harva ettevaatlikud operatsiooni või protseduuri valulikkuse ulatuse üle. Miks nad peaksid olema? Mida valusam on selle kuulmine, seda rohkem pingutad, muutud murelikuks ja seda enam see teeb lõpuks haiget. (Ah, vaimu ja keha vahelise ühenduse rõõmud!) Sama lugu on hea teraapiaga. Hea psühhoteraapia nõuab, et teeksite oma elus muudatusi - mõtlemises, käitumises ja ümbritseva maailmaga suhtlemises. See pole lihtne ja tavaliselt võtab see enamikul inimestest palju rasket tööd, vaeva ja energiat. Ja kui hakkate oma minevikus ringi kaevama (nagu mõned, kuid mitte kõik ravimeetodid seda teevad), võib see teile tõesti väga valus olla.
6. Minu kraadiõppel pole ilmselt suurt tähtsust; samuti mitte seal, kus ma lõpetasin.
On vähe uuringuid, mis näitaksid, et üks kraad annab patsiendile paremad tulemused kui teine. "Patsiendi tulemus" on teie enesetunne parem, kiirem. Sest lõppude lõpuks parandab aeg ise enamikku haavu. Niikaua kui vaimse tervise spetsialistil on magistrikraad või parem haridus, on tõenäoline, et nad kõik on võrdselt sama kasulikud. Puuduvad tõendid, mis toetaksid ideed, et ühe psühholoogia programmi lõpetanud kraad on parem kui teine või et doktorikraad on parem kui Psy.D. teie enesetunde parandamiseks varem. Leidke terapeut, kellega töötades tunnete end mugavalt. Niikaua kui neil on litsents (või registreeritud) ja teie ravikindlustus maksab, on teil hea minna.
7. Kui ma surun mingit kindlat ravimitüüpi, võite tõenäoliselt tänada ravimifirmat.
Google'i märksõna ei saa visata ilma, et tabaksite ajaveebi, kus räägitakse sellest, kuidas erinevad farmaatsiaettevõtted on viimase paarikümne aasta jooksul mõjutanud arstide (sh psühhiaatrite) väljakirjutamistavasid. Näiteks farmaatsiaettevõtted armastavad anda arstidele tasuta näidiseid oma uusimatest ja kallimatest ravimitest. Seejärel määravad arstid need oma patsientidele, kes saavad tasuta proovid alustajana. Kuid tasuta proovid pole igavesti ja siis maksab patsient (või tema kindlustusselts) käe ja jala maksmise ravimi eest, kui vanem ja odavam ravim töötab tavaliselt sama hästi.
8. Ma töötan teie heaks, kuid võitlege palga saamiseks oma kindlustusseltsiga.
Jah, terapeudi vastuvõtule maksate oma 10 või 20 dollari suuruse omaosaluse, kuid suurema osa nende tasust saab sageli teie kindlustusfirma. Ja mida teie terapeut teile harva ütleb, on see, kui palju tööd võib kuluda, et teie kindlustusfirma endale tegelikult palka saaks. Selle protsessi aitamiseks ei saa palju teha, kuid see võib olla aeganõudev ja pettumust valmistav protsess - eriti varem, kui patsiendid põrkasid vastu oma aasta maksimaalselt lubatud seansse. Või keeldub kindlustusselts teatud diagnoosi eest tasumisest. See on segadus ja paljud terapeudid kulutavad hüvitamiseks rohkem aega paberitele kui sooviksid. Ehkki enamik terapeute seda ei tunnista (või ei pruugi sellest isegi teadlik olla), võib see, kui teie kindlustusselts neile rasket aega pakub, mõjutada nende suhet teiega.
9. Annan teile diagnoosi, kas vajate seda või mitte.
Keegi ei meeldi seda tunnistada, kuid ilma diagnoosita ei saa terapeut teie kindlustusseltsilt palka. Ja see ei saa lihtsalt olla mis tahes diagnoos (vaatamata eelmisel aastal vastu võetud vaimse tervise pariteediseadusele). See peab olema "kaetud" häire. Mis tähendab, et kui satute millegi juurde, mis pole päris kliiniline depressioon, võib teie terapeut teil selle igal juhul diagnoosida, et nad saaksid hüvitist. (See on üks paljudest põhjustest, miks te ei peaks oma diagnoosi üldse liiga palju uskuma.)
10. Ma armastan oma tööd, kuid vihkan pikki tunde, kliendi sageli aeglast arengut ja raskusi ametina mõistmisel.
Nagu enamik inimesi, ei kavatse ka terapeut oma tööd alati armastada. Terapeudil on palju igapäevaseid pettumusi, sealhulgas ülalnimetatud. Kui terapeut pole väljakujunenud ja edukas, töötavad paljud terapeudid 10 tundi või kuni 6 päeva nädalas. Mõnikord ei pühendu kliendid muutumisprotsessile nii palju kui nad ütlevad, et see võib olla pettumus. Ja paljud inimesed usuvad endiselt, et terapeudid kuulavad, kuidas te diivanil lebades teie unistustest räägite. Elukutsena on raske arvestada (psühhiaatrite poole pöörduvad sageli arstide eakaaslased) ja kõik usuvad, et see on üks lihtsamaid elukutseid maailmas, mida peaaegu kõik võiksid teha („Sa lihtsalt istud seal ja kuulad inimesi probleemid kogu päeva ?! Registreeruge mind! ”).
