Alkoholism ja depressioon: Frenemies Forever

Olen sellest probleemist kuulnud tuhat variatsiooni: „Mu vend on depressioonis, kuid joob ka palju, mis tõenäoliselt põhjustab depressiooni. Mida siis kõigepealt ravite? Alkoholism või depressioon? "

Need kaks tingimust on omavahel nii läbi põimunud, et neid võib olla võimatu lahutada.

Just eelmisel nädalal kohtusin siin Annapolises käitumusliku terviseprogrammi tegevdirektoriga. Arutasime, kuidas alustada usupõhist algatust.

"Kas peaksime hõlmama ka narkootikumide kuritarvitamist?" ta küsis.

"Miks?" küsis režissöör eraldi programmi raskete vaimuhaigustega inimestele.

"Kuna narkootikumide kuritarvitamine ja meeleoluhäired tekivad peaaegu alati üksteisega," vastas esimene tüüp.

See on kana-muna asi. Inimesed langevad masendusse pärast depressiivse vedeliku nagu viski sissevõtmist. Ja inimesed joovad depressiooni valu ise ravimiseks. Kui esialgne sumin kustub, vajavad nad sama tulemuse saavutamiseks veelgi rohkem viskit, põhjustades veelgi rohkem depressiooni. Ja nii algab nõiaring.

Ja ärgem unustagem, et alkohol on enamasti suhkur, depressiooni nemesis. Nagu ma oma hiljutises kraadivastases tiraadis mainisin, usun, et enamik inimesi, kes võitlevad kroonilise depressiooni ja raskete meeleoluhäiretega, on suhkru suhtes allergilised. Vähemalt viskab see segusse veel ühe downeri.

Need on meelehärmid, alkoholi kuritarvitamine ja depressioon. Sealt, kust leiate ühe, leiate peaaegu alati teise, isegi kui nad veedavad aega üksteise selga torkides.

"Mingisugust sõltuvust ainetest ja / või kuritarvitamist leidub koguni 32 protsendis ükskõik millise afektiivse häirega inimestest," kirjutab oma raamatus J. Raymond DePaulo noorem, Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli psühhiaatriaprofessor. Depressiooni mõistmine. “Eriti on ohus maniakaalse depressiooniga inimesed. Üks uuring viitab sellele, et võib-olla 60 protsendil I bipolaarse raskema vormiga inimestel on mingil ajal elus probleeme ainete või alkoholiga. Sama uuring näitas, et maniakaalse depressiooniga inimestel on alkoholi- või uimastisõltuvuse ja / või kuritarvitamise tõenäosus mitu korda suurem kui kogu elanikkonnas, samas kui unipolaarse depressiooniga patsientidel on see risk üldpopulatsiooniga võrreldes umbes kaks korda suurem . ”

Nii et võite arvata, et inimene tunneks end palju paremini, kui ta lõpetaks kahe chardonnay pudeli tühjendamise öösel.

Pole nii lihtne.

Depressioonita inimene tunneb end kainenedes palju paremini - see tähendab, et kui ta on keeluaega ületanud. Depressioonis inimene tunneb end halvemini, vähemalt seni, kuni hakkate selle aluseks olevat meeleoluhäiret ravima.

Mul kulus kolm aastat, et aru saada, et midagi muud toimub. Mulle meeldis oma voodis ärgata (versus kellegi teise kapp) ja ei pidanud eelmisel õhtul oma käitumise pärast maailmalt vabandust paluma; aga kui sa mu luti ära võtsid, OUCH. Mul oli oma nahas äärmiselt ebamugav.

Ma ei suutnud alla neelata tänulikkust, mida meile 12-astmelistel koosolekutel sunniti toita, sest tahtsin nii väga surra. Alles minu sponsor andis mulle need nõuanded, et ma sain sellest aru: ravige esmalt esmast probleemi. Nii suunasin kogu energia, mis kulus kolmele kohtumisele nädalas jõudmiseks ja Suure Raamatu päheõppimiseks oma meeleoluhäire raviks. Alles siis hakkasin ma edasi liikuma ja ei tahtnud enam haiget teha inimesele, kes ütles mulle, et tänulikkus on minu vastus.

See kord võib aga olla erinev 62-aastase mehe puhul, kes iga päev enne keskpäeva pudeli džinniga alla laseb ja kellel on halb maksatsirroos. Tema peamine probleem võib olla väga hästi lutt ise. Nii nagu mul oli vähe mälestusi kurbusega elust, pole tal tõenäoliselt mingit konteksti ilma džinnita elamiseks. Nii et ma arvan, et ta peaks hakkama oma kummikutelt kummiotsi lõikama - vabastama maja oma turvaelementidest.

Korrast veelgi olulisem on see, et mõlema poole pöördutakse ühel hetkel. Depressioonis on päris kuradim kaineks jääda ja DePaulo sõnul ei tee miski depressiooni ja maniakaalset depressiooni raviva psühhiaatri tööd raskemaks kui alkohol ja narkootikumid. Tema ja tema kolleegide sõnul pole kahtlust, et kõige levinum depressiivseid patsiente mõjutav hävitav käitumine, mis takistab enesetappu, on alkoholi või muude ainete kuritarvitamine.

Arvasin, et on asjakohane sellest täna kirjutada, kuna mul on kainenemise 26. aastapäev!

Jätkake vestlust uues depressioonikogukonnas Project Beyond Blue.

Algselt postitatud ajaveebiarsti lehel Sanity Break.


Selles artiklis on siduslingid saidile Amazon.com, kus raamatu ostmisel makstakse Psych Centralile väikest vahendustasu. Täname teid Psych Centrali toetuse eest!

!-- GDPR -->