Millal peaksite kaaluma depressiooni korral haiglaravi?
Soovin, et psühhiaatrid saadaksid depressiooniga inimesed koju koos juhistega, millal minna haiglasse, sarnaselt sünnitusarstidele rasedatele naistele pärast 37. rasedusnädalat: kui teie kontraktsioonid kestavad minut aega ja nende vahe on viis minutit, alustage süüde!
"Kuidas sa teadsid, et on aeg haiglasse minna?" sõber küsis minult üleeile.
"Ma ei teinud seda," vastasin ma. "Mu sõbrad tegid."
Iga psühholoogiaosakonna kogemus on erinev. Ja ükski arst ei hinda otsuse sisestamist samamoodi.
Tagantjärele mõtlen, miks mu terapeut ei kutsunud mind mitu kuud enne seda endale pühenduma. Rääkisin, et tahan suurema osa oma temast koos surra. Sest see oli kõik, millele ma mõtlesin. Juba see mõte andis mulle kergendust. Kuid ma arvan, et kuna olin nii kaua depressioonis olnud ja polnud varem enesetappu proovinud, tundis ta, et ma ei ohusta ennast.
Ka Eric ei tundnud ära minu ohtlikku olekut. Ta oli harjunud mind nägema Kleenexiga käes, sest ma nutsin 80 protsenti oma ärkveloleku ajast. (See pole liialdus.) Ma sõin, kui sõin, keetsin, pissisin, käisin duši all, jooksin, koristasin ja hoorasin. Ja see kestis paar 24-tunnist perioodi, nagu vähemalt 100 neist.
Mõnikord on autsaideril kõige teravam nägemus, näiteks kui linnast väljas asuv õde ütleb teile, kui palju teie lapsed on kasvanud pärast seda, kui ta neid viimati nägi.
Kaks sõbrannat, kes polnud mind terve suve näinud, veensid mind kotte pakkima. Kui Taaveti eelkool poolteist aastat tagasi septembris alustas, liitusin sõbranna Christine'iga pärast Davidi (ja tema poiste) karatetundi õhtusöögil. Koju jõudes helistas ta teisele sõbrale Joanile.
"Olen mures Therese pärast haige," ütles ta. "Ta istus laua taga nagu zombie ega suutnud vestlust jälgida. Ta nuttis karates. Viimane inimene, keda nägin depressioonis, on surnud. Me peame midagi tegema. "
Järgmisel päeval koputas Joani uksele. Ma olin hommikumantlis, sest proovisin mõne rumala ajakirjaartikli nõuandeid: kui üllatate oma partnerit seksika pesuga, ei tunne te end masendununa. Kuid selle asemel, et tema lõunatunnil Ericuga hämmastavalt seksida (jah, ma nutsin kogu aeg), kuulasin ma, kuidas Joani ütles mulle, kui mures mõned mu sõbrad olid. Helistasin oma arstile, et öelda, et lähen haiglasse.
See oli täiesti õige asi. Inimene ei saa igavesti võidelda enesetappude vastu. Lõpuks tahtejõud närbub. Ja see päev läks minu jaoks järjest lähemale. Ma ei saaks jätkata 99,9 protsendi energia kulutamist enese tapmisele MITTE, mitte viie elu lõpetamise viisi otsimisele, kuna kõik minus kaldus surma eesriide poole.
Mu sõbrad teadsid, et Eric kavatseb viia lapsed Californiasse vastsündinud nõbu Tia juurde neljaks päevaks. Nad teadsid, et mind ei tohiks jätta üksi oma retseptide varitsemisega, mis võib mu pulsi peatada. Kas nad teadsid, et kolmveerand minust oli selleks ajaks enesetappu planeerinud? Või nägid nad minu eraldatud pilgust, et olin liiga rahustatud rahustite ja antipsühhootikumidega, et selgelt mõelda? Ehk mõlemad.
Olen piisavalt psühhiaatrilisi hinnanguid läbi teinud, et teada saada õigeid küsimusi, mida oma sõbranna Sarahele esitada.
"Kas teil on enesetapumõtteid?" Küsisin temalt.
"Jah."
"Kas kogu aeg või siin ja seal?"
"Nad muutuvad üha sagedasemaks."
"Kas teil on plaan?"
"Ei. Kuid ma olen mõelnud mõtetele. "
"Okei. Peate tõesti kedagi kohe nägema. Ma ei ole võimeline sellest palju rohkem ütlema, kuid kahtlustan, et peate andma oma kehale võimaluse puhata ja taastuda, et saaksite oma jõu selle asjaga võitlemiseks tagasi, ”ütlesin talle.
Nii sõnastas üks John Hopkinsi hindav arst mulle selle.
"Te kannate seda seljakotti täis raskeid kive. Asja ümber lugemine kulutab kogu teie energia, jättes teile alles ainult heitgaasid, millega saaksite täita muid kohustusi, näiteks hoolitseda oma laste eest. Haiglas viibimine võimaldab teil seljakoti piisavalt kaua maha visata, et osa oma tugevusest taastuda. Kuna teil on meie üksuses turvaline, ei pea te enesetapule mittepidamisele nii palju vastupidavust pühendama. Kas sellel on mõtet? "
Kas seda kunagi tehti.
Andsin sõbrale oma terapeudi numbri.
"Kui otsustate, et on aeg haiglasse minna, helistage mulle uuesti," ütlesin. "Kuna olen piirkonnas käinud vähestel, oskan teile öelda, kummal on parem menüü. Teha? "
