Kasvav siltide taga: me pole lihtsalt häired

Usaldusväärselt, umbes kord kuus, puutun kokku kellegagi, kes usub, et inimesel, kellel on diagnoositud X, Y või Z vaimne häire, on tegelikult elu kripeldav puue. Kuidagi said nad kätte psüühikahäirete diagnostika käsiraamatu või lugesid veebis mõnda sümptomit või artiklit või kaht ja äkki tunnevad nad, et teavad haigusseisundist kõike. Kui inimesel on selline häire nagu depressioon, usuvad nad, et teavad kõike, mida nad peavad selle inimese kohta teadma.

Kui ma nägin patsiente tagasi kraadiõppeasutuses, vaatasin mõnikord mõnda neist ka nii. Kuid vahepealse 20+ aasta jooksul olen palju õppinud. Ja üks suuremaid õppetunde, mille ma õppisin, on see - inimest ei määratle tema häire ega diagnostiline silt.

Inimesed on keerukad ja imeliselt keerukad organismid. Tegelikult nii keeruline, et meie põhitaju aju funktsioonidest on alles varajases staadiumis.

Arvame, et võime silti kuuldes inimest tunda. "Oh, ta on raamatupidaja." "Ta läks Harvardisse." "Jah, ma tean, tal on skisofreenia." Nagu võtaks see silt kenasti kokku kõik, mida selle inimese kohta teada on.

Kuid sildid on lihtsalt meie aju viis kognitiivse otsetee tegemiseks. See aitab meil töödelda olulist teavet juba võitluse või põgenemise jäljendamise päevilt. Meie aju peab aru saama - kas see uus inimene või olukord on risk ja kui jah, siis kas peame selle vastu võitlema või selle eest põgenema?

Nii et seal on väärtus seal. Kuid see on üks, mida me üle hindame ja hoiame kaua alles pärast selle esialgse kasulikkuse kadumist.

Vaimuhaigused ja diagnostilised sildid

Minu isiklik veendumus on olnud see, et diagnoosid on olulised ravivõimaluste teavitamisel, kuid inimene ei tohiks sellest kaugemale liiga palju lugeda. Diagnoosid pole kivisse kirjutatud, eriti kui tegemist on vaimuhaigusega. Kuigi nende eesmärk on tabada sümptomeid, mis näivad olevat seotud, on seda tehtud sama palju teadusuuringute eesmärgil ja selleks, et spetsialistid saaksid üksteisega rääkida, mõistes väga laiahaardeliselt, millest nad räägivad.

Näiteks kui raske oleks uurida seda asja, mida me nimetame depressiooniks, kui kõigi määratlus selle kohta oleks idiosünkraatiline või erinev? Väga. Seega nõustume nende põhiliste, laialt levinud sümptomite osas, mis aitavad suhelda ja saavad uurida, mis meie arvates on samad häired.

Patsientide jaoks usun siiski, et kuigi diagnostiline silt võib olla oluline identiteedi proovikivi, võtavad seda liiga paljud omaks nende põhiidentiteet. Ma arvan, et see võib mõne jaoks okei olla, aga minu arvates on inimene nii palju rikkam ja keerukam kui lihtne diagnostiline etikett. Loomulikult on see inimese valik.

Määratletud sildiga teiste eesmärkide jaoks

Mõnikord aga teised inimesed vajavad inimest, et see vastaks tema arusaamale diagnostilisest märgistusest - nagu autism -, et hoida enda identiteet ja veendumuste süsteem puutumata. Peresüsteemide teoorias on isik - tavaliselt laps - "tuvastatud patsient". Lapsel on probleem. Vanemad ja õed-vennad on lihtsalt need, kes peavad sellega tegelema.

Kuid nagu peresüsteemid meile õpetavad, on perekeskkond ja nende viis üksteisega suhelda enda jaoks väga keeruline asi. Asi pole lihtsalt selles, et laps põeb ADHD-d või mõnda muud häiret. Samuti mängib vanem või õde-vend - tavaliselt sekundaarsete saavutuste jaoks, näiteks nende emotsionaalsete vajaduste rahuldamiseks või väärtuse tundmiseks -, et laps jätkaks probleemse käitumisega.

Üks mu sõber rääkis mulle loo nende vennast, kellel oli Aspergeri sündroomiga laps - seda nimetatakse nüüd kõige kergemaks autismi vormiks. Aastaid eitas mu sõbra vend Max, et tema pojal Joeyl oli probleeme ja nende suhted kasvasid tema kasvades järk-järgult. Lõpuks, kui Max poja probleemidele abi otsis, oli see poolik ja aastaid liiga hilja. Asi pole selles, et Max tahtis, et tema poeg kannataks, vaid pigem arvas ta, et poja probleemide ainus lahendus on Max ise (kuna tal olid ilmselt oma vaimse tervise probleemid).

Kui poeg sai 18-aastaseks, ei tahtnud ta enam oma isaga midagi peale hakata. Nüüd, olles haaratud käimasolevast vaidlusest oma kolledžihariduse üle (Max arvas, et Joey ei saa kunagi ülikooli minna), on ta pärast ülikooli lõpetamist pöördunud ettekäändena ja põhjendusena oma kerge autismi diagnoosi poole. käitumine ja suhtumine Joeysse.

On selge, et Joey on isa ootustest üle kasvanud, kuid ta pole omaenda ootusi lähtestanud ja kohandanud, mida tema enda poeg võib saavutada. Kõik, mida ta näeb, on poja piirangud, samas kui kõik, mida teised Joey's näevad, on tema potentsiaal.

Kasvage üle siltide

Kui silt töötab teie jaoks, jätkake selle omaksvõtmist. Mõne jaoks on see muutunud osaks individuaalsest brändimisvõimalusest, mis on tekkinud tänu sotsiaalmeediale. See on hea asi, kuna see viib vestluse sinna, kus inimesed on, ja muudab selle nii väga reaalseks kui ka väga isiklikuks.

Kuid teiste jaoks võib see olla hea aeg mõelda sildist kaugemale. Oleme rohkem kui see, mida teised ütlevad. Oleme imeliselt keerukad, imeliselt emotsionaalsed olendid, mis kokkuvõttes on midagi enamat kui lihtsalt meie osade summa. Me ei ole ainult psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu sümptomite loetelu.

Ega me pole lihtsalt oma siltide summa.