EEG-d kasutatakse autismi diagnostika tööriistana
Bostoni lastehaigla uue uuringu kohaselt võib elektroentsefalograafia (EEG) testimine autistlikke lapsi märgata juba alates 2. eluaastast.
Teadlased võrdlesid 430 autismiga lapse ja 554 kontrollisiku - kõik vanuses 2 kuni 12 aastat - EEG toorandmeid ja leidsid, et autismiga inimestel olid järjepidevad EEG-mustrid, mis viitasid aju piirkondade vahelise ühenduse vähenemisele.
MD neuroloog Frank H. Duffy ja psühhiaatriaosakonna doktor Heidelise Als keskendusid klassikalise autismiga lastele, kellele krambihäirete välistamiseks olid neuroloogid, psühhiaatrid või lastearstid suunanud EEG-d.
Teadlaste sõnul jäeti välja need, kellel olid diagnoositud krambihäired, samuti Aspergeri sündroomi ja "hästi toimiva" autismiga lapsed, kes kipuvad domineerima (ja kallutama) olemasolevat kirjandust, kuna neid on suhteliselt lihtne uurida.
Samuti välistasid nad lapsed, kellel olid autismiga seotud geneetilised sündroomid, nagu Fragile X või Retti sündroom, lapsed, keda raviti muude suuremate haiguste, sensoorsete häiretega, nagu pimedus ja kurtus, ja need, kes tarvitasid ravimeid.
"Uurisime tüüpilist autistlikku last käitumisspetsialisti juures - lapsed, kes tavaliselt ei tee EEG-dega hästi koostööd ja keda on väga raske uurida," ütles Duffy. "Keegi ei ole ulatuslikult uurinud nende EEG-ga laste suuri valimeid, osaliselt seetõttu, et neilt on raske usaldusväärseid EEG-salvestisi saada."
Teadlased kasutasid Bostoni lastehaiglas välja töötatud tehnikaid, et saada lastelt puhtad ärkvel olevad EEG-salvestised, näiteks võimaldada neil pause teha. Seejärel kohandasid nad arvuti algoritme laste keha ja silmade liikumise ning lihaste aktiivsuse kohandamiseks, mis võib EEG näidud ära visata.
Aju ühenduvuse mõõtmiseks võrdlesid Duffy ja Als laste peanahale asetatud mitme elektroodi EEG näidud ja kvantifitseerisid, kui suvalised kaks antud EEG signaali - lainete kujul - sünkroniseeritakse, mida nimetatakse sidususeks. Kui kaks või enam lainet tõusevad ja langevad aja jooksul kokku, näitab see, et need ajupiirkonnad on tihedalt ühendatud.
Arvutustehnika abil genereerisid teadlased koherentsinäidud enam kui 4000 ainulaadsele elektroodisignaalide kombinatsioonile ja otsisid neid, mis tundusid lapsel kõige erinevamad. Nende põhjal tuvastasid nad 33 sidususe „tegurit”, mis eristasid autismiga lapsi järjekindlalt kontrollist.
Duffy ja Als kordasid oma analüüsi kümme korda, jagades oma uuritava populatsiooni poolel erineval viisil ja kasutades tegurite tuvastamiseks pooli ning teist nende testimiseks ja kinnitamiseks. Iga kord kinnitati klassifitseerimisskeem, teatavad teadlased.
"Need tegurid võimaldasid meil teha diskrimineeriva reegli, mis oli ülimalt oluline ja väga korratav," ütleb Duffy. "See ei võtnud midagi muud kui EEG - ülejäänu oli arvutuslik. Meie muutujate valik oli täiesti erapooletu. Andmed ütlesid meile, mida teha. "
Teadlaste arvates võiksid leiud olla aluseks tulevasele objektiivsele autismi diagnostilisele testile, eriti nooremas eas, kui käitumispõhised meetmed pole usaldusväärsed.
Nad kavatsevad korrata oma uuringut Aspergeri sündroomiga lastel, et näha, kas selle EEG mustrid erinevad autismist. Samuti kavatsevad nad hinnata lapsi, kelle autism on seotud selliste haigustega nagu mugulaskleroos, habras X sündroom ja äärmiselt enneaegne sünnitus.
Teadlaste leiud avaldati 26. juunil avatud juurdepääsuga ajakirjas BMC meditsiin.
Allikas: Bostoni lastehaigla
