Teisendushäire tegelikkus
Pikaajaline emotsionaalne stress võib varasema trauma korral sageli tekkida, põhjustades rea reaalseid ja mõnikord ohtlikke meditsiinilisi tagajärgi. Sageli kardab patsient, kes kannatab tugeva valu all ja kes ei saa meditsiinilist diagnoosi, et arst võib olukorra märgistada kui “Lihtsalt stress”. Kuid kui “Lihtsalt stress” avaldub füüsiliselt, tuleks sellega käituda sama hoolikalt kui mis tahes füüsiliselt tekitatud vigastuse või haiguse korral.
Konversioonihäire (alternatiivina tuntud kui Funktsionaalne neuroloogiline sümptomihäire või varem: hüsteeriline neuroos) on psühhiaatriline seisund, mille korral inimesel tekivad neuroloogilised sümptomid, mida ei saa meditsiinilise hinnanguga seletada. Mõned neist neuroloogilistest sümptomitest võivad hõlmata järgmist:
- Pimedus
- Halvatus
- Tuimus
- Võimetus rääkida
- Närvisüsteemi üldised talitlushäired
Pöördehäire ajalugu pärineb Kreeka arstilt Hippokrateselt, kui ta lõi termini "hüsteeria". See oli tema sõnul naise probleem. 1600. aastatel oli hüsteeriline vaev seotud nõiduse ja deemonliku valdusega. Hiljem, 1905. aastal, kirjeldas Freudi ja Breueri väljaanne „Studies on Hysteria“ üksikasju „rääkiva ravi” kohta.
Isegi tänapäeval on konversioonihäire kõige soovitatav ravi kõnetravi ja / või hüpnoos.
Keegi, kellel on pöördumishäire, tunneb end varsti pärast stressirohket kogemust sageli sümptomaatiliselt. Inimesed, kellel on tõenäolisem konversioonihäire, on need, kellel on:
- Meditsiiniline haigus
- Ärevus
- Raskused mitme tunde korraga juhtimisel
Vastavalt diagnostika- ja statistikajuhendile määratakse konversioonihäire:
Neuroloogiliste haiguste väljajätmine.
Kuna muundumishäire sümptomid on keskendunud peamiselt närvisüsteemile, tuleb kõigepealt välistada eluohtlikud haigused ja rangelt füüsilise põhjusega häired. Arstid võivad testida selliseid terviseprobleeme nagu: insult, epilepsia, perioodiline hüpokaleemiline halvatus või hulgiskleroos. See ei tähenda, et neuroloogilise haigusega patsientidel ei võiks olla ka konversioonihäire. Need kaks ei välista teineteist.
Mõned arstid kontrollivad patsiendi käitumises ka „suhtelist muret sümptomite olemuse või tagajärgede pärast”. See on vastuoluline hinnang, kuna pole leitud tõendeid selle kohta, et funktsionaalsete sümptomitega patsiendid reageerivad tõenäolisemalt teisiti kui kinnitatud füüsilise haigusega patsiendid.
Psühholoogiline mehhanism.
Kui on ilmnenud selge ja hiljutine trauma, ilmneb diagnoosimisel võimaliku psühholoogilise stressi võimalus. Kuid lihtsalt sellepärast, et trauma võis juhtuda, pole teada tõendeid selle kohta, kuidas täpselt trauma mõjutab patsiendi täpset sümptomit.
Võltsimise välistamine.
See on diagnoosi puhul üks raskemini mõistetavaid aspekte. Välja arvatud juhul, kui patsient tunnistab või on "tabatud" end pika aja jooksul terve ja normaalse olekuna, on peaaegu võimatu öelda, kas keegi valutab "võltsimist". Üks neuro-pildistamise uuring näitas, et sümptomite teesklemist ja füüsilist kannatamist saab tuvastada otsmikusagara mustrite aktiveerimisega. See uurimus ei ole kliiniline tehnika. Kuigi valu teesklevate patsientide protsent ei ole teada, arvatakse, et need juhtumid ei ole suuremad kui mis tahes muu haigusseisundi puhul.
Kui olukorra intensiivsust on lihtne kahtluse alla seada, kui stressi ei mõõdeta, ei valmista selle häirega inimesed tähelepanu sümptomeid. Neil pole valu üle kontrolli, nad ei saa seda lihtsalt välja ja välja lülitada. Pöördumishäirega patsientidel on tõeline valu. Kui teil esineb seda, mida võib pidada konversioonihäireks, on kiire ravi taastumise võti.
