Kaiser Permanente kurb vaimse tervise hooldus Californias

Californias on oma raamatutes mõned patsiendisõbralikud eeskirjad, mis on mõeldud patsientidele mõistliku aja jooksul vajaliku abi saamiseks. Üks neist määrustest on see, et patsiendid ei peaks oma tervise- või vaimse tervise hooldajaga regulaarset kohtumist ootama rohkem kui 10 tööpäeva.

Siiski pani Kaiser Permanente osariigi tervishoiuorganisatsioon määrusest kinni pidama - vaimset tervishoidu soovivad patsiendid regulaarselt ootama kauem kui 10 tööpäeva. Tegelikult määras California juhitud tervishoiu osakond (DMHC) ühel juhul alates 2010. aastast Kaiserile 75 000 dollarit trahvi lapse autismi diagnoosimise põhjendamatu edasilükkamise eest peaaegu 11 kuuks! Uues aruandes leiti, et 17–40 protsenti patsientidest ootas vastuvõttu kauem kui 14 päeva.

Eelmisel nädalal oli DMHC taas Kaiseri ukse ees ja leidis, et Kaiser pidas sellest määrusest kõrvalehoidmiseks kaht kohtumiste arvestuse komplekti - paberil kohtumiste kalendrit ja elektroonilist tervisekontrolli kalendrit. DMHC nimetas Kaiserit tõsiste puuduste osas selles, kuidas ta haldab ja osutab oma patsientidele vaimse tervise teenuseid.

Kaiser Permanente on üks neist tohututest tervishoiuteenuse pakkujatest, kes on näiliselt kaotanud krundi - pakkudes oma klientidele mõistlikku ja õigeaegset tervishoiuteenust.

DMHC viimane Kaiseri uurimine algas pika ja üksikasjaliku aruande (PDF) põhjal, mille avaldas 2011. aasta novembris tervishoiutöötajate riiklik liit - mis esindab 2000 Kaiseri tervishoiutöötajat. Teisisõnu, see on Kaiseri enda personal, kes vilistab kohutavaid kliinilisi tavasid, mida nad olid sunnitud oma patsientide jaoks rakendama.

Eelmisel nädalal avaldatud uue DMHC aruande järeldus on järgmine:

• Kaiser pani toime süsteemsed juurdepääsupuudused, jättes oma liikmetele õigeaegse juurdepääsu vaimse tervise teenustele. Selle asemel pidi suur hulk Kaiseri patsiente taluma pikki kohtumiste ootusi, rikkudes California õigeaegse juurdepääsu eeskirju.
• Kaiseri sisemine arvestuse pidamise süsteem sisaldas arvukalt probleeme - sealhulgas paralleelset "paberkandjal" määratud kohtumiste kirjete komplekti, mis erinesid HMO elektroonilistest dokumentidest - mis varjasid patsientide pikki ooteaegu valitsuse inspektorite eest.
• Kaiser ei suutnud riiklike seaduste rikkumisi piisavalt jälgida ja parandada. Rekordid näitavad, et Kaiser oli selle rikkumistest teadlik, kuid ei suutnud probleemide parandamiseks midagi ette võtta.
• Kaiser esitas oma liikmetele „ebatäpseid õppematerjale”, mis heidutas neid meditsiiniliselt vajaliku hoolduse tagamise eest ning rikkus osariigi ja föderaalseid vaimse tervise pariteetsuse seadusi.

See viimane punkt on eriti räige, kuna Kaiser - mitmetes materjalides mitmel teenusepakkuja saidil - soovitas vaimse tervise leviala külastustel olla piiranguid. Need piirangud pole seadusega lubatud, kuna föderaalsed vaimse tervise pariteedimäärused jõustusid 2010. aastal. Kui teil on psüühikahäirete diagnoos, on teie katvus sama, mis muude terviseseisundite puhul. Kuid 2011. aastal ütles Kaiser ilmselt endiselt selliseid asju nagu

„Pakume lühikest, probleemilahendustele suunatud individuaalset nõustamist. Uuringud näitavad, et paljud inimesed paranevad ühe külastuse jooksul. Teiste jaoks võib 3–6 visiiti soovitud muudatusi tekitada. "

ja

"Terviseplaaniga sõlmitakse kuni 20 visiiti kalendriaastas koos erinevate tasudega."

Kui loete seda, võib see olla teid isegi hoolduse otsimisest eemal hoidnud, arvates, et Kaiser piirab teie hooldust meelevaldselt (ja mitte sellega, mis on teie parimates huvides).

Muidugi väidab Kaiser, et alates 2012. aasta algusest on ta nende probleemide lahendamisega tegelenud. Kui mugav ... ometi pole see esimene kord, kui DMHC trahvib Kaiserit, nii et ütleme nii, et olen nende "paranduste" suhtes veidi skeptiline.

"Osakonna arvates on need leiud tõeliselt tõsised. Seetõttu teeme viivitamatu täitmisele pööramise, mis on ebatavaline, ”ütles hallatud tervishoiu osakonna peadirektori asetäitja Shelley Rouillard.

Kaiser, võta oma tegu kokku. On häbiväärne, et kohtlete vaimse tervise probleemidega patsiente Californias teise klassi kodanikena ja te ei kuula oma töötajaid. Selle asemel peavad nad oma probleemide lahendamiseks pöörduma reguleeriva asutuse poole. Minu arvates näitab see äriorganisatsiooni, mis on selgelt katki.

Kui olete Californias Kaiseri HMO vaimse tervise süsteemi patsient, tunnen teid. Ülaltoodud aruandes on kirjeldatud üksikasjalikke tavasid, mis viitavad sellele, et Kaiseri vaimse tervise patsiendid saavad ületöötanud, alamakstud ja hindamata arstide poolt ebastandardset ravi.