Kui diagnoositakse lülisamba hulgimüeloom
Hulgimüeloom on verevähk, mis võib teie lülisamba luid nõrgestada ja kahjustada. See vähk pärineb plasmarakkudest, mis elavad teie luuüdis. Diagnostilise hindamise ajal vaatab arst läbi teie haigusloo, sümptomid ja viib läbi füüsilise ja neuroloogilise uuringu. Täpse diagnoosi saamiseks ühendatakse arsti leiud laborikatsete ja pildiuuringute tulemustega.
Hulgimüeloom: mitmetahuline diagnostiline lähenemisviis
Hulgimüeloomi diagnoosimine ja staadium määramine on ühe laborikatse põhjal keeruline, seetõttu teevad arstid diagnoosi kinnitamiseks tavaliselt mitu testi. Diagnostilise testimise esimene rida sisaldab tavaliselt vere- ja uriinianalüüse ning luuüdi biopsiat. Pärast seda võib teha pildistamisteste, näiteks röntgenikiirgus, MRI ja CT-skaneerimine.
Diagnostilise testimise esimene rida sisaldab tavaliselt vere- ja uriinianalüüse ning luuüdi biopsiat. Fotoallikas: 123RF.com.
Vere- ja uriinianalüüsid
Vere- ja uriinianalüüsid võimaldavad tuvastada müeloomirakkude toodetud M-valke. Vereanalüüsid võimaldavad tuvastada ka neerufunktsiooniga seotud probleeme, kaltsiumi taset (hüperkaltseemia on hulgimüeloomi tavaline sümptom) ja punaste vereliblede arvu, et tuvastada võimalik aneemia.
Luuüdi aspiratsioon ja biopsia
Kaks muud diagnostilist etappi on luuüdi aspiratsioon ja biopsia. Luuüdi koosneb nii tahketest kui ka vedelatest komponentidest ja need testid mõõdavad neid kõiki. Luuüdi aspiratsiooniks kasutatakse nõela, et ekstraheerida osa luuüdi vedelikust, samal ajal kui luuüdi biopsia korral kasutatakse teistsugust nõela, et eemaldada väike osa tahkest luust. Need proovid võetakse tavaliselt vaagna luuüdist.
Kujutise skaneerimine
Röntgenikiirgus, magnetresonantstomograafia (MRI) ja CT-skaneerimine on teatud tüüpi kuvamistestid, mis aitavad tuvastada, tuvastada ja määratleda luukahjustuse ja tuumori piirkondi / piirkondi (nt plasmasütoom, plasmarakuline kasvaja). Kuigi röntgenikiirgus annab arstile põhilist, kuid olulist teavet, võib MRI- või CT-skannimine pakkuda olulist struktuurset detaili erinevates visuaalsetes vormingutes (nt eest, taga, küljel, pea kohal).
Lülisambavähk: plasmasütoomi juhtme kokkusurumine
Hulgimüeloomi diagnostilised kriteeriumid
Arstid järgivad haiguse kinnitamiseks spetsiifilisi hulgimüeloomi diagnostilisi kriteeriume. Hulgimüeloomi diagnoosimiseks peab arst kinnitama patsiendil, kellel on haiguse sümptomeid, ühe peamise ja ühe väiksema kriteeriumi või kolm väiksemat kriteeriumi.
Peamised kriteeriumid on järgmised:
- Plasmatsütoomi kinnitus biopsia põhjal
- 30 protsenti plasmarakkudest luuüdi proovis
- M-valgu kõrge sisaldus veres või uriinis
Väiksemateks kriteeriumideks on:
- 10 kuni 30 protsenti plasmarakkudest luuüdi proovis
- Kerge M-valgu taseme tõus veres või uriinis
- Luu pehmed laigud, mida nimetatakse osteolüütilisteks kahjustusteks, mis võivad ilmneda pildiuuringutes
- Madal antikehade sisaldus veres
Teil on diagnoositud hulgimüeloom - mis nüüd saab?
Kui teil on diagnoositud hulgimüeloom, on järgmine samm kohtumine hematoloogi / onkoloogiga, kellel on hulgimüeloomi ravi kogemus. Spetsialist aitab teil mõista hulgimüeloomi. Lisaks töötatakse välja isikustatud raviplaan, mis aitab teil valu ja muude sümptomitega toime tulla.
Vaadake allikaidAmeerika vähiliit. Mis on hulgimüeloom? http://www.cancer.org/cancer/multiplemyeloma/detailedguide/multiple-myeloma-what-is-multiple-myeloma. Arvustatud 22. mai 2014. Uuendatud 19. jaanuaril 2016. Juurdepääs 20. septembril 2016.
Ameerika Kliinilise Onkoloogia Selts. Hulgimüeloom - diagnoosimine. http://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/diagnosis. Avaldatud juuni 2015. Juurdepääs 24. septembril 2016.
Medline. Hulgimüeloom. https://medlineplus.gov/multiplemyeloma.html. Viimati vaadatud 25. mail 2016. Uuendatud 18. augustil 2016. Juurdepääs 20. septembril 2016.
Müeloomi uurimise sihtasutus. Hulgimüeloomi diagnoosimine. https://www.themmrf.org/multiple-myeloma/diagnosis/. Juurdepääs 24. septembril 2016.
