Hooldaja depressioon pärast ICU viibimist
Uues uuringus avastati intensiivravi osakonnas haiglaravi viimine patsientide ja pereliikmete raskesse depressiooni.
Pittsburghi ülikooli meditsiinikooli uuring on esimene, kes jälgib patsiente ja hooldajaid ühe aasta jooksul pärast intensiivraviosakonna viibimist depressiooni ja elustiili häirete ennustajate jaoks.
Teadlased avastasid perekonna ja sõbrad ning haiglas viibivad inimesed kannatavad sageli emotsionaalsete ja sotsiaalsete raskuste all.
Sel kuul avaldatud leiud Rind, näitavad, et ICU ellujäänute mitteametlikud hooldajad taluvad isegi rohkem stressi kui need, kes hoolitsevad Alzheimeri tõvega patsientide eest.
"Hooldaja depressioon on nende stressirohke ICU vastuvõtu kõrvalkahjustus," ütleb vanemautor Michael R. Pinsky, M.D., kriitilise meditsiini osakonna professor ja akadeemiline aseesimees.
"See uuring näitab, et kriitiliselt haigete patsientide lähedastel on sügavad ja rahuldamata abivajadused ka pärast haiglast väljakirjutamist. Emotsionaalne ja majanduslik koormus on tohutu ning nende probleemidega tuleb tegeleda. "
See osa suuremast ICU tulemusi uurinud projektist keskendus kriitiliste haiguste ellujäänutele, kes vajavad vähemalt 48 tunni jooksul hingamisabi ventilaatoriga, samuti nende mitteametlikele hooldajatele, st perekonnale ja sõpradele.
Hooldajaid hinnati depressiooni sümptomite suhtes kaks, kuus ja 12 kuud pärast patsiendi mehaanilise ventilatsiooni alustamist. Kahe kuu jooksul oli surnud üle 40 protsendi patsientidest.
Kõigil kolmel ajahetkel küsitletud 48 hooldajast olid enamus naisi ja peaaegu pooled patsientide naised. Depressiooninähtude ennustaja nii kahel kui kaheteistkümnendal kuul vaatas meespatsienti.
12 kuu pärast ennustas hooldaja sümptomeid ka patsiendi trahheostoomia, mille käigus tehakse hingamise hõlbustamiseks auk läbi kaela otse hingamisteedesse. Kui patsientidel oli vähemalt keskharidus, teatasid hooldajad suurema tõenäosusega elustiili rikkumisest kahe kuu jooksul.
Trahheostoomia, funktsionaalne sõltuvus ja meessoost patsiendi sugu ennustasid elustiili häirimist 12 kuu pärast.
"Meie varasemad uuringud näitavad, et hooldajad muudavad sageli oma elu, et hoolitseda taastuvate patsientide eest, sealhulgas töölt lahkumine, madalama palgaga töökohtade võtmine või kõrgkoolist lahkumine, et veeta rohkem aega kodus," ütles dr Pinsky.
"Need on väga stressirikkad valikud ja on hädavajalik, et töötaksime välja sekkumisi, et aidata peredel kriitiliste haiguste koormaga toime tulla ka pärast haiglast lahkumist."
Nüüd on käimas uuringud, et hinnata lähenemisviise, mis on mõeldud nende probleemide leevendamiseks nii patsientide kui ka hooldajate jaoks.
Allikas: Pittsburghi ülikooli terviseteaduste koolid
