Mobiilne EEG-tööriist suudab peavigastuse korral kiiresti aju veritsust kõrvaldada
Uus käeshoitav EEG (elektroentsefalogramm) seade võib kiiresti ja 97-protsendise täpsusega välistada, kas traumaatilise ajukahjustusega inimesel on tõenäoliselt ajuverejooks ning vajab edasist hindamist ja ravi, vastavalt uue kliinilise uuringu andmetele uus EEG tööriist, mille 2016. aastal kiitis heaks USA Toidu- ja Ravimiamet.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse andmetel läheb igal aastal haigla kiirabikabinetti kahtlustatavate peavigastustega umbes 2,5 miljonit ameeriklast. Enamikule neist patsientidest tehakse kompuutertomograafia ja enam kui 90 protsendil neist uuringutest ei esine ajukahjustust, tekitades asjatut kiiritust ja meditsiinikulusid hinnanguliselt umbes 1200 dollarit skaneerimise kohta.
Uus seade, tuntud kui AHEAD 300, mõõdab aju elektrilist aktiivsust ja kasutab seejärel algoritmi, et otsustada, kas patsiendil on tõenäoliselt ajuverejooks. Aruandes ajakirjas Akadeemiline erakorraline meditsiin, väidavad teadlased, et tööriist võib potentsiaalselt aidata kliiniliste otsuste langetamisel ja patsientide hindamisel ning võib vähendada CT-skannimise vajadust.
"Enne meie uuringut ei olnud kerge peavigastuse objektiivseid ja kvantitatiivseid mõõtmisi peale pildistamise," ütles juhtivteadur Daniel Hanley Jr., Legumi neuroloogilise meditsiini professor ja Johns Hopkinsi ülikooli ajukahjustuste tulemuste programmi direktor. Meditsiinikool. “See töö avab võimaluse peavigastusi diagnoosida väga varakult ja täpselt.
"See tehnoloogia ei ole mõeldud kompuutertomograafia asendamiseks kerge peavigastusega patsientidel, kuid see annab arstile lisateavet, et hõlbustada rutiinset kliinilist otsustamist," ütles Hanley.
"Kui kerge peavigastusega inimest hinnati spordi- või lahinguväljal, siis võiks see test aidata otsustada, kas ta vajab kiiret haiglasse transportimist või mitte. Kui õnnetus juhtub paljude vigastatutega, võib meditsiinipersonal seadme abil välja selgitada, millised patsiendid vajavad CT-skannimist ja kes peaksid minema esimesena. Esmalt läheksid need, kellel on ajukahjustuse puhul positiivne tulemus. "
Uuring keskendus ainult täiskasvanutele ja seetõttu pole teada, kas seade suudab ennustada laste või teismeliste traumaatilisi ajukahjustusi.
Uuringus osales 720 täiskasvanut, kes tulid 2015. aasta veebruarist detsembrini kogu riigi 11 erakorralise meditsiini osakonda suletud peavigastusega, see tähendab, et kolju oli terve. Osalejad olid vanuses 18–85 aastat ja 60 protsenti olid mehed.
ED-sse sisenemisel läbis iga patsient peavigastuste kliinilise hindamise. Seejärel mõõtis väljaõppinud tehnik AHEAD 300 seadet patsientide elektroentsefalogrammi (EEG) andmete jälgimiseks - peamiselt ajulainete mustrite jälgimiseks ja registreerimiseks -, samal ajal kui nad vaikselt viis kuni 10 minutit lebasid.
Seade on loodud aju elektrilise aktiivsuse umbes 30 eripära lugemiseks, mille analüüsimiseks kasutatakse algoritmi, ning hindama, kuidas patsiendi ajutegevuse muster on võrreldav sama normaalse ajutegevuse mustriga.
Näiteks mõõdetakse seda, kui kiiresti või aeglaselt teave liigub aju ühelt küljelt teisele või kas elektriline aktiivsus mõlemal aju poolel on koordineeritud või kui üks pool on mahajäänud.
Seadme täpsust testiti osalejate kompuutertomograafide abil. Mis tahes vere olemasolu koljusiseses õõnes peeti positiivseks leiuks, mis viitas aju verejooksule.
72–96 tunni möödudes järgisid teadlased patsientidele telefonikõnesid ja / või vaatasid 30 päeva pärast meditsiinilisi andmeid, et veelgi täpsustada iga osaleja vigastuse täpsust.
720 patsiendist osutus 564-l traumaatilisi ajukahjustusi ja 156-l olid need, mis määrati sõltumatult mõõdetud ja hinnatud CT-skaneerimise hinnangute abil.
Allikas: Johns Hopkinsi meditsiin
