ADHD-ga teismelised tegelevad tõenäolisemalt riskantse juhtimisega, satuvad õnnetustesse
Uues suuremahulises uuringus leitakse, et tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega (ADHD) teismeliste juhid satuvad oluliselt suurema tõenäosusega autoõnnetustesse, neile antakse liiklus- ja liikumisrikkumisi ning nad käituvad riskantse juhtimiskäitumisega, võrreldes nende eakaaslastega, kellel pole ADHD-d. .
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on ADHD diagnoositud hinnanguliselt 6,1 miljonil USA-s elaval 2–17-aastasel lapsel. Paljud neist ADHD-ga noortest on potentsiaalsed juhid ja ohutu transport on üha suurem probleem.
Nende juhtide, aga ka teiste liiklejate kaitsmiseks on hädasti vaja tõenditel põhinevat juhendamist arstidele ja peredele.
"Mida see uuring soovitab, on see, et peame ületama praeguseid ravisoovitusi ja viivitama litsentsi saamise vanusega, et vähendada ADHD-ga teismeliste krahhiohtu," ütles uuringu juhtiv autor Allison E. Curry, MPH. Philadelphia lastehaigla (CHOP) vigastuste uurimise ja ennetamise keskuse vanemteadur ning epidemioloogia ja biostatistika direktor.
"Nende suurem tsiteeringute arv viitab sellele, et riskantne juhtimiskäitumine võib olla põhjuseks, miks nad rohkem kokku kukuvad. Objektiivseks mõõtmiseks, kas ja kuidas selline käitumine konkreetselt krahhiohtu aitab, on vaja rohkem uuringuid. "
Uuringu jaoks analüüsisid CHOPi vigastuste uurimise ja ennetamise keskuse ning ADHD juhtimiskeskuse teadlaste multidistsiplinaarne meeskond värskelt juhilubade saanud juhtide üksikasjalikke avarii- ja liiklusrikkumiste andmeid. See hõlmas 14 936 noorukit, kes olid New Jerseys kuue CHOP-i esmatasandi arstiabipraktika patsiendid ja kes olid ajavahemikus 2004. aasta jaanuarist kuni 2014. aasta detsembrini omandanud keskmise juhiloa.
Teadlased seostasid teismeliste elektroonilisi terviseandmeid New Jersey juhilubade väljastamise, liiklusrikkumiste ja politsei teatatud õnnetuste andmetega. Selles rühmas tuvastasid nad 1769 noorukieas diagnoositud lapsepõlves diagnoositud ADHD-d, kes olid uuringuperioodi jooksul saanud keskmise juhiloa, ja võrdlesid nende kokkupõrke tulemusi ADHD-ga juhtide omadega.
Ehkki kõigi värskelt litsentseeritud juhtide krahhide risk on suurem, leidis meeskond, et ADHD-d põdevatel inimestel on see esimesel kuul pärast litsentsi saamist 62 protsenti ja esimese nelja aasta jooksul pärast litsentsimist 37 protsenti kõrgem, olenemata nende vanusest litsentsi saamisel.
ADHD-ga autojuhtidel oli ka suurem spetsiifiliste õnnetustüüpide osakaal, sealhulgas sõitmine koos reisijatega, süü, ühe sõiduki, vigastuste ja alkoholiga seotud õnnetused, kusjuures viimane oht oli 109 protsenti suurem kui ADHD-ga.
Liiklus- ja liikumisrikkumiste määr oli ka ADHD-ga noorte juhtide seas oluliselt suurem: esimese 37-aastase juhtimisaasta jooksul väljastati liiklusrikkumine ja peaaegu 27 protsendile liiklusrikkumine, eakaaslaste seas vastavalt 25 ja 18 protsenti ilma ADHD-ta.
ADHD-ga autojuhtidel oli ka suurem alkoholi- või narkootikumide ja liikuvate rikkumiste osakaal (sealhulgas kiiruseületamine, turvavööde mittekasutamine ja elektroonikaseadmete kasutamine). Nende määr oli esimesel juhtimisaastal 3,5-kordne ilma ADHD-deta noorte juhtide ja esimese nelja juhtimisaasta 1,5-kordne ADHD-deta juhtide omast.
Kuna neid käitumisviise saab muuta, viitavad leiud, et arstid ja pered saavad töötada selle teismeliste riskirühmaga, et harjutada ohutut sõidukäitumist ja potentsiaalselt vähendada nende kokkupõrkeohtu.
"Me vajame täiendavaid uuringuid, et mõista konkreetseid mehhanisme, mille abil ADHD sümptomid mõjutavad kokkupõrkeohtu, et saaksime arendada oskuste koolitust ja käitumisalaseid sekkumisi, et vähendada ADHD-ga vastlitsentseeritud juhtide riski," ütles Thomas J. Power, Ph.D. ABPP, uuringu kaasautor ja CHOP-i ADHD juhtimiskeskuse direktor.
"Praegu ei ole ADHD-ga vanemate noorukite ja noorte täiskasvanute kohta piisavalt uuringuid, eriti uuringuid, mis keskenduvad ohutu juhtimiskäitumise edendamisele."
Tulemused avaldatakse ajakirjas Pediaatria.
Allikas: Philadelphia lastehaigla
