Perekaos, depressioon võib raskendada laste astma juhtimist
Kaootiline leibkond ning laste ja vanemate depressioon on riskifaktorid linnavähemuste laste halvemate astmatulemuste tekkeks, selgub ajakirjas avaldatud uuest paberist Pediaatria.
"Kõrgem kaose tase - organiseerituse puudumine või muu hulgas tavapärane rutiin - näib olevat rada, mis ühendab vanemate depressiooni ja halvemat laste astma kontrolli," ütles dr Sally Weinstein, kliinilise psühhiaatria dotsent Illinoisi ülikoolist Chicagos (UIC) Meditsiinikolledž ja paberi esimene autor.
"Kui vanem on depressioonis, on raskem hoida pereprobleeme sujuvalt ja samuti on raskem hallata igapäevaseid nõudmisi oma lapse astma eest hoolitsemisel, mis võib vajada mitut ravimit ja päästikute vältimist."
Vähemalinnas asuvatel noortel on astma esinemissagedus kõrgem ja tõenäolisem, et neil on üldise elanikkonnaga võrreldes kehvad tulemused või isegi astma surm. Kuigi enamik uuringuid on keskendunud ravimitele ja ennetamisele, hakkavad teadlased alles mõistma, kuidas psühhosotsiaalsed tegurid mõjutavad astmat ja kuidas need võivad erinevusi tekitada.
Mitmed uuringud on näidanud, et depressiooni ja ärevusega lastel on astmatulemused halvemad, sealhulgas raskem astma ja rohkem päästevahendite kasutamist. Mõnes uuringus on vanemate depressioon seotud laste halvema astmatulemusega, teised on näidanud, et perekonflikt on seotud astma raskusastmega.
Uues uuringus soovisid teadlased uurida vanemate, lapse ja pere funktsioneerimise ning laste astma kontrolli koostoimet kontrollimatu astmaga linnavähemuste noortes. Kontrollimatu astma tekib siis, kui lastel on astma ülemääraseid sümptomeid ja nad päästavad ravimeid. Kontrollimatu astma tagajärjed võivad olla tõsised.
Teadlased uurisid seost vanemate depressiooni ja traumajärgse stressihäire (PTSD) sümptomite vahel; lapse depressioon ja PTSD sümptomid; ja lapse astma kontroll 223 5–16-aastase lapse ja ühe nende vanema seas.
Meeskond kogus enne depressiooni, PTSS-i ja perekondlikku kaost andmeid isikliku intervjuu teel, enne kui vanemad ja lapsed alustasid uuringu alustamist.
Perekaost hinnati 15-punktilise küsimustiku abil, mis palus osalejatel hinnata järgmisi väiteid: "Ükskõik kui palju me ka ei üritaks, näib, et oleme alati hiljaks jäänud;" "Tavaliselt leiame asju siis, kui neid vaja on;" "Tundub, et meid kiirustatakse alati;" ja "Meie kodu on hea koht lõõgastumiseks."
Nad avastasid, et vanemate ja lapsepõlve depressiivsed sümptomid (kuid mitte PTSD sümptomid) olid seotud lapse astma halvema kontrolliga. Perekonna kaose kõrgem tase oli seotud ka lapse astma halvema kontrolliga, isegi kui teadlased kontrollisid vanemate ja laste depressiooni. Üldiselt näitavad leiud, et perekondlik kaos võib vähemalt osaliselt selgitada, kuidas vanemate depressioon mõjutab lapse astma kontrolli.
"Meie leiud rõhutavad perekondliku kaose rolli nende perede laste halvemates astmatulemustes," ütles UIC meditsiinikolledži pediaatria dotsent ja uuringu juhtivteadur dr Molly Martin.
"Lastearstid ja astmaspetsialistid peaksid arvestama vanemate ja laste depressiooniga ja tegelema sellega ning pakkuma tuge majapidamisprotseduuride optimeerimiseks, mis aitab parandada laste astma kontrolli."
Allikas: Illinoisi ülikool Chicagos
