Abielu kasu tervisele ei pruugi laieneda kõigile

Aastakümnete jooksul on sotsioloogid ja epidemioloog kiitnud abielu sanktsiooni kui tervist parandavat tegevust. See tähendab, et abielus olevatel inimestel arvati olevat parem tervis kui neil, kes ei olnud abielus.

Uued uuringud näitavad, et abielu eelised ei pruugi teatud olukordades või konkreetsete inimeste jaoks ilmneda. Sellegipoolest on abielus olemisel eeliseid, eriti kui olete tervislik.

Pealegi näib, et abikaasalt saadud sotsiaalne toetus parandab partneri arusaama tervisest.

Uues uuringus on uurijad teada saanud, et abielu kaitseb suremuse eest vähem, kui tervis halveneb, ehkki see näib olevat hea tervisega inimestele.

Teiseks kipuvad abielus olevad inimesed teistega võrreldes üle hindama.

"Usume, et abielu on endiselt mõnede inimeste tervisele kasulik, kuid see ei kaitse kõiki võrdselt," ütles uuringu juhtiv autor, sotsioloog dr Hui Zheng.

"Neile, kes on juba nõrga tervisega, ei näi abielu mingeid lisahüvesid."

Uurijad leidsid üldiselt sarnased tulemused nii meeste kui naiste kohta. Leiud olid järjepidevad ka igat tüüpi vallaliste, sealhulgas lahutatud, lesestunud ja kunagi abielus olnud, samuti lahus elavate inimeste puhul.

Zhengi ja kaasautori Patricia Thomase, Austini Texase ülikooli uurimus ilmub Tervise ja sotsiaalse käitumise ajakiri.

Teadlased kasutasid andmeid umbes 789 000 inimese kohta, kes osalesid riiklikus terviseintervjuu uuringus aastatel 1986–2004.

Selles uuringus hindasid osalejad oma tervist viie palli skaalal (suurepärane, väga hea, hea, õiglane, halb). Seejärel tuvastasid Zheng ja Thomas järelandmete abil ajavahemikul 1986–2006 surnud ligi 24 100 inimest.

Leiti, et selles uuringus kasutatud enesehinnanguga tervisemõõt on üks parimaid ennustajaid selle kohta, kas inimene sureb nii lühikeses kui pikas perspektiivis - isegi parem kui arsti diagnoos mõnel juhul, ütles Zheng.

Loodi statistiline mudel, et teha kindlaks, kuidas tervis, abielu staatus ja muud suremusega seotud tegurid riskivad kolme aasta jooksul.

Üldiselt kinnitasid teadlased varasemate uuringute mahtu, mis on näidanud, et üldiselt suureneb vallaline olemine - sealhulgas kunagi abielus, lahus, lahutatud ja lesk - oluliselt surmaohtu kolme aasta jooksul.

Näiteks sureb kunagi abielus olev inimene, kelle tervis on „suurepärane“, kolme aasta jooksul kaks korda suurema tõenäosusega kui sarnase suurepärase tervisega abielus.

Uus uuring viitab siiski sellele, et kui enesehinnangu tervislik seisund halveneb (suurepärasest halvaks), väheneb abielus suremuse eelis.

Näiteks kunagi abielus inimeste puhul vähendab iga üksuse tervislik langus (nt õiglasest kehvani) surma riski abielus inimestega võrreldes 12 protsenti. Kui inimesed hindavad oma tervist „kehvaks”, ei ole abielus ja vallaliste inimeste suremusriskides vahet.

"Need tulemused näitavad, et abielu võib olla haiguste ennetamisel oluline, kuid mitte nii kasulik, kui inimesed raskelt haigestuvad," ütles Zheng.

"Sellepärast näeme abielu kaitsvat mõju, kui inimeste tervis on suurepärane, kuid mitte siis, kui nende tervis on kehv."

Teadlased kinnitasid, et abielu pakub kehvema terviseseisundi korral suremuse eest vähenevat kaitset, kasutades teist, objektiivsemat tervisemõõtu.

Nad võrdlesid abielus ja vallaliste vastuseid küsimustele, kuidas nad saaksid hakkama tavapäraste hooldustegevustega nagu söömine ja suplemine, samuti iseseisvat elu edendavate tegevustega, nagu autojuhtimine ja kokkamine.

Need tulemused näitasid ka seda, et abielus ja vallalistel on suremuse määr halva tervisega sarnane, mõõdetuna seda tüüpi võimete teostamise piirangutega.

Kuid abielu kaitse vähenemine tervise halvenedes on ainult osa selgitusest, miks abielu ei pruugi tervist nii palju kaitsta, kui eeldatakse. Teine seletus, mille uuring avastas, on see, et abielus olevad inimesed hindavad oma tervist üle.

"Tundub, et abielus olijad ei tea oma tervist kehvana enne, kui neil on juba palju raskemad terviseprobleemid tekkinud," ütles Zheng.

"Neil on erinev piir, mida nad peavad halvaks terviseks, võrreldes vallaliste inimestega."

See tähendab, et kui abielus olev isik hindab oma tervist halvaks, võib ta olla haigem kui sarnane üksikisik, kes samuti nimetab oma tervist kehvaks.

Põhjus võib olla seotud sotsiaalse toetusega, mida abielus inimesed saavad oma abikaasalt.

„Isegi kui abielus olevad inimesed haigestuvad, võib nende elule avaldatav mõju olla väiksem nende abikaasa toetuse tõttu. Nad ei hinda oma tervist nii madalaks kui vallalised, sest nende abikaasa aitab neil toime tulla, "ütles Zheng.

Neid tulemusi ei tohiks kasutada enesehinnatud tervisemeetmete kehtivuses kahtluse alla seadmiseks, ütles Zheng. Üldiselt on enesehinnatud tervis suremuse prognoosimisel endiselt väga kasulik ja täpne. Kuid siinsed tulemused näitavad, et teadlased peaksid selliseid abinõusid erineva perekonnaseisuga inimeste võrdlemisel ettevaatlikult kasutama.

Inimestel peaks olema ka selge, mida abielu saab tervise osas teha ja mida mitte.

"Abielust on abi inimeste veenmisel tervislikule eluviisile, mis võib viia pikema elueani," ütles Zheng. "Kuid see pole nii kasulik, et aidata inimestel raskest haigusest taastuda."

Allikas: Ohio osariigi ülikool