Õdede depressiooni käitumuslik ravi näitab lubadust

Uus Ühendkuningriigi uuring näitab, et vaimse tervise meditsiiniõed saavad depressiooni psühhoteraapiaga tõhusalt ravida minimaalse ettevalmistusega.

Kuigi leiud on esialgsed, leidsid teadlased, et raske depressiooniga patsiente saab vaimse tervise mittespetsialistid edukalt ravida käitumise aktiveerimisega - depressiooni spetsiifilise psühhoteraapia tehnikaga. Vaimse tervise meditsiiniõdede selline spetsiifiline depressiooni käitumuslik ravi näitab esialgsetes uuringutes lubadust.

Erinevalt Ameerika meditsiiniabist juhivad tervishoidu Ühendkuningriigis esmatasandi arstid või üldarstiarstid, kes konsulteerivad tihedalt rahvatervise spetsialistidega.

Kui see on tõsi, võivad uued leiud tuua Suurbritannia tervishoiusüsteemile märkimisväärset kokkuhoidu.

Praegu pakuvad psühhoteraapiaid, näiteks käitumise aktiveerimist, eriarstid ja terapeudid. Uuringus said vaimse tervise õed viis päeva käitumise aktiveerimise koolitust ja tund aega kliinilist järelevalvet iga kahe nädala tagant.

Kuigi leiud on esialgsed, võivad teadlased öelda, et need võivad sillutada depressioonihaigete juurdepääsu psühholoogilistele ravimeetoditele ja aidata leevendada eriterapeutide puudust. Hinnangute kohaselt pääseb sellele alla 10 protsendi depressioonis inimestest, kes vajavad mingit psühholoogilist ravi.

Uurimus, mille viisid läbi Durhami ülikool, Exeteri ülikool ja Yorgi ülikool, on avaldatud Briti psühhiaatriaajakiri.

Uuringus võrdlesid teadlased vaimse tervise õdede käitumuslikku aktiveerimisravi perearstide tavapärase hooldusega.

Uuringus osales 47 patsienti. Nad leidsid, et põetajate käitumusliku aktiveerimisega ravitud patsientidel ilmnesid oluliselt rohkem taastumise märke, nad töötasid paremini ja olid raviga rohkem rahul, võrreldes rühmaga, kes sai perearsti poolt klassifitseeritud tavapäraseks hoolduseks.

Käitumise aktiveerimine on praktiline ravi, kus keskendutakse täpselt välja selgitamisele, millised tegevused kellegi elus mõjutavad tema meeleolu.

Uuritakse ja töötatakse läbi aja jooksul toimunud muutused nendes inimese ja keskkonna suhetes, et aidata inimesel tegeleda tasuvama igapäevase struktuuriga. Seda tehakse enese jälgimise, ajakava koostamise ja keeruliste olukordade ning inimese reageeringute uurimise kaudu.

Uuringu juhtivautor, magistrikraad David Ekersi sõnul: "See on väikesemahuline uuring ja kindlasti on vaja rohkem uuringuid suuremate katsetega, kuid see näitab väga paljutõotavaid varajasi järeldusi. Tulemused näitavad, et piiratud väljaõppe korral saab vaimse tervise üldtöötajaid koolitada kliiniliselt efektiivse käitumise aktiveerimiseks pikaajalise depressiooniga inimestele.

“Käitumuslik aktivatsiooniteraapia on juba osutunud sama tõhusaks kui kognitiiv-käitumuslik teraapia, kuid varasemad uuringud on seda alati kogenud psühhoterapeutide juures testinud. See on esimene kord, kui on tõestatud, et käitumisharjumuste aktiveerimine võib olla tõhus ravi, kui seda pakuvad kogenematud terapeudid.

"See kõik on eriti asjakohane praeguses majanduskliimas, kus depressiooni oht võib suureneda, ja NHS-i (riiklik tervishoiuteenistus) nõuded selles piirkonnas võivad muutuda raskemaks."

Suurbritannia riikliku statistikabüroo andmetel on depressioon perearsti külastavate inimeste seas levinud kolmas põhjus. Suurbritannias esineb depressioon korraga ühel kümnest täiskasvanust, kusjuures 20 või 20 inimest põevad korraga rasket või “kliinilist” depressiooni.

Vaimse tervise heategevusmeele Mind poliitika- ja kampaaniadirektor Colin Walker kommenteeris: „Mind on leidnud tõendeid selle kohta, et iga viies vaimse tervise probleemidega inimene ootab üle aasta abi küsimise ja vestlusteraapiatele juurdepääsu vahel.

"Pakutavate ravimeetodite tüüpide ja nende laiendamine võib olla tõhus viis vähendada aega, mida inimesed ootavad toetuse saamiseks, kuid selle lähenemise tõelise tõhususe tagamiseks on vaja palju rohkem uuringuid," ütles ta.

"On hädavajalik, et vaimse tervise töötajad, kellel pole kogemusi rääkimisteraapiate pakkumisel, oleksid selliste teenuste osutamiseks piisavalt koolitatud ja et seda ei kasutataks ainult kulude kokkuhoiuna muud tüüpi ravimeetodite asendamiseks."

Allikas: Durhami ülikool