Ainult üks neljast ADHD-lapsest saab narkootikumide pluss psühhoteraapiat
Uus sõltumatu uuring näitab, et parimal juhul saab psühhoteraapiat ainult veerand lastest, keda ravitakse tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD) ravimitega.
Korporatsiooni RAND uurijad vaatasid üle kaubandusliku kindlustusega laste kasutamise mustrid ja avastasid, et psühhoteraapia on paljudes riikides palju madalam.
Tulemused on avaldatud teaduskirjana aastal JAMA pediaatria.
Teadlaste sõnul on uuring esimene, mis dokumenteerib ADHD-ravimitega ravitud USA laste kõnelusteraapia olulise erinevuse - avastades maakondades üle kuuekordse variatsiooni.
Paljudel tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega lastel saab sümptomeid hallata ainult ravimitega. Kuid tõendid näitavad, et mõnedel mõjutatud lastel läheb paremini ja nad saavad kasutada stimuleerivate ravimite väiksemaid annuseid, kui nad saavad käitumisravi koos ADHD ravimitega.
"ADHD ravi lastel tekitab palju poleemikat, peamiselt stimulantravimite ületarbimise ja kuritarvitamise võimalikkuse tõttu," ütles uuringu juhtiv autor dr Walid F. Gellad.
"Tahtsime teada saada ADHD-ravimeid saavate inimeste seas, kui paljud neist saavad ka arvetega psühhoteraapiateenuseid? Vastust on vähe, kuid see sõltub tegelikult teie elukohast. ”
Suure kaubanduslike väidete andmebaasi abil uurisid teadlased andmeid enam kui 300 000 17-aastase ja noorema lapse kohta USA 1516 maakonnast, kes olid saanud ADHD-le ravimi väljakirjutamise retsepti. Hajaasustusega maakondi uuringusse ei kaasatud.
Teadlased vaatasid, kui palju lapsi saab koos ravimitega mingil määral jututeraapiat, ning uurisid ka litsentseeritud psühholoogide pakkumist uuritud maakondades.
Vähem kui veerand ADHD-d välja kirjutanud ravimitest said samal aastal mingit jututeraapiat, kui nad said ravimeid, 13 protsendil oli vähemalt neli teraapiakülastust ja seitsmel protsendil kaheksa või enam teraapiakülastust.
Ja 200 USA maakonnas sai vähem kui üks kümnest ADHD-ravi saanud lapsest kõnelusravi.
"Riigi piirkondades, kus kasutamismäärad on nii madalad, näitab see, et paljud erakindlustatud lapsed, kes võiksid teraapiast kasu saada, seda ei saa," ütles Gellad, kes on samuti seotud VA Pittsburghi tervishoiusüsteemi ja University of Universityga. Pittsburghi meditsiinikool.
Laste protsent, kes said ravi koos ravimitega, oli väiksem nendes maakondades, kus oli vähem litsentseeritud psühholooge, kuid see ei kajasta alati olemasolevate psühholoogide arvu.
Näiteks Sacramento maakonnas Californias ja Miami-Dade'i maakonnas Floridas on sama arv litsentseeritud psühholooge elaniku kohta.
Kuid peaaegu pooled California maakonna ADHD-ga lastest said ravi koos ravimitega, ainult umbes 20 protsenti Florida maakonna lastest.
Allikas: Rand Corporation
