Suitsiidirisk on märkimisväärselt suurem kuni 1 aasta pärast katset
Enesevigastamisega tegelenud täiskasvanutel on sellisele episoodile järgneva 12 kuu jooksul enesetapp 37 korda suurem ja New Yorgi psühhiaatriainstituudi Columbia ülikooli meditsiinikeskuse (CUMC) uue uuringu kohaselt on vaja intensiivset sekkumist.
Enesetappude oht on suurim tulirelva kasutamisest enesevigastamise katsele järgneval kuul.
"Selle uuringu mustrid viitavad sellele, et kliinilised jõupingutused peaksid keskenduma nende isikute turvalisuse tagamisele, kes elavad üle tahtliku enesevigastamise esimestel kuudel pärast selliseid katseid - eriti kui on kasutatud vägivaldset meetodit, näiteks tulirelva," ütles Mark Olfson, MD, MPH, CUMC psühhiaatriaprofessor ja aruande vanemautor.
"Nende patsientide puhul peaksid arstid enesetapuriski vähendamiseks hoolikalt kaaluma statsionaarset vastuvõttu, intensiivset järelevalvet ja vaimsetele häiretele suunatud sekkumisi. Lisaks saavad arstid julgustada pereliikmeid paigaldama päästikulukke või hoidma tulirelvi ajutiselt väljaspool patsiendi kodu. "
Kasutades aastatel 2001–2007 Medicaidi andmetest saadud andmeid, asusid teadlased kindlaks määrama korduva enesevigastamise ja enesetappude ühe aasta riski 61 297 inimesel, kellel oli kliiniliselt diagnoositud tahtlik enesevigastamine.
Andmed seoti riikliku surmaindeksiga, mis annab teavet surma kuupäevade ja põhjuste kohta. Uuringus analüüsiti mitmesuguseid võimalikke riskitegureid, nagu demograafilised omadused, hiljutiste tavaliste psüühikahäirete ravi, samuti enesevigastamise seadeid ja meetodit.
Teadlasi huvitas eriti tulirelvadega seotud enesevigastamine, kuna USA-s on tulirelvadest enesetappude arv kaheksa korda suurem kui teistes kõrge sissetulekuga riikides.
Nad leidsid, et ligi 20 protsenti - enamasti vanemad, valged inimesed, keda oli hiljuti ravitud psüühikahäirete, näiteks depressiooni või alkoholi tarvitamise häire tõttu, - kordus mittekuuluva enesevigastamise järelkontrolliperioodil.
Teadliku enesevigastamisega tegelenud täiskasvanute üheaastane enesetappude protsent oli 37 korda kõrgem kui kogu elanikkonnas. Selles rühmas sooritasid mehed kaks korda suurema tõenäosusega enesetappu kui naised; vanematel valgetel täiskasvanutel oli suitsiidirisk kolmekordne võrreldes nooremate, mitte-valgete täiskasvanutega.
Esimesed enesevigastamise episoodid põhjustasid kaks kolmandikku enesetappudest vägivaldsete meetodite abil, üle 40 protsendi olid seotud tulirelvadega. Suitsiidirisk oli esimese kuu jooksul pärast esimest vägivaldset meetodit kasutades enesevigastamise episoodi umbes kümme korda suurem kui järgmise 11 kuuga.
"See uuring toetab meie hüpoteesi, et tulirelva või muude vägivaldsete enesevigastamismeetodite kasutamine suurendab enesetapuriski, eriti lühiajaliselt," ütles Olfson.
Uuring on avaldatud Ameerika psühhiaatriaajakiri.
Allikas: Columbia ülikooli meditsiinikeskus
