Antipsühhootiliste ravimite ülekasutamine arenguhäirete korral
Uues uuringus leitakse, et antipsühhootilisi ravimeid määratakse sageli intellekti- ja arengupuudega isikutele, sageli kaasneva psühhiaatrilise diagnoosi puudumisel. IDD hulka kuuluvad Downi sündroom, loote alkoholisündroom ja autism.
Kanada teadlased usuvad, et leiud viitavad sellele, et käitumisprobleemide lahendamiseks kasutatakse antipsühhootilisi ravimeid. Seda tava on soovitatav kasutada ainult siis, kui muud võimalused on ebaõnnestunud.
Uuringu viisid läbi sõltuvuse ja vaimse tervise keskus (CAMH) ja kliiniliste hindavate teaduste instituut (ICES) ning see ilmub Kanada psühhiaatria ajakiri.
Uurijad usuvad, et kuueaastane populatsioonipõhine uuring toob uue perspektiivi antipsühhootiliste ravimite väljakirjutamise kohta IDD-ga täiskasvanutele.
Teadlased uurisid 51 881 alla 65-aastase IDD-ga täiskasvanu tervishoiuandmeid. Uuring on esimene populatsioonipõhine uuring, milles uuriti antipsühhootiliste ravimite kasutamist Kanadas IDD-ga täiskasvanutel.
„Meie uuringu tulemused panevad meid küsima, kui sageli kasutatakse antipsühhootikume käitumisprobleemide juhtimise vahendina. Peame rohkem mõistma, miks neid ravimeid psühhiaatriliste häireteta inimestele määratakse, mida on enne ravimist veel proovitud ja kui hästi neid ravimeid jälgitakse, ”ütleb juhtiv autor Yona Lunsky.
Antipsühhootikume võib IDD-ga täiskasvanutele välja kirjutada kui käitumisprobleemide juhtimise meetodit, kuid seda praktikat teostatakse sageli sellise käitumise aluseks olevate kaasaaitajate põhjaliku hindamisega.
Suuniste kohaselt ei tohiks antipsühhootikume kasutada käitumisprobleemide esmaseks raviks.
„See uuring näitab, et antipsühhootikumide kasutamine IDD-ga täiskasvanutel on tavaline. Peame pöörama suuremat tähelepanu sellele, kuidas antipsühhootikume välja kirjutatakse ja jälgitakse, et tagada selle haavatava elanikkonna jaoks sobiv väljakirjutamine, ”ütleb uuringu kaasautor, ICESi teadlane ja Ontario ravimipoliitika uurimisvõrgustiku (ODPRN) juhtivteadur Tara Gomes. ).
Teadlased lisavad, et antipsühhootikumide väljakirjutamine on selle populatsiooni jaoks eriti problemaatiline võimalike kahjulike mõjude tõttu, nagu metaboolsete komplikatsioonide suurenenud risk.
Selles uuringus oli diabeet igal kuuendal täiskasvanul ja hüpertensioon igal viiendal. Lisaks võib IDD-ga täiskasvanutel olla probleeme teadliku meditsiinilise nõusoleku andmisel ja ebasoodsatest kõrvaltoimetest teatamisel.
Kuueaastane uuring leidis:
- 39 protsenti IDD-ga Ontario täiskasvanutest anti antipsühhootilisi ravimeid (20 316 inimest)
- 29 protsendil antipsühhootikumide kasutajatel ei olnud dokumenteeritud psühhiaatrilist diagnoosi
Selles uuringus analüüsiti ka Ontario rühmakodudes elavate IDD-ga täiskasvanute alarühma ja leiti:
- 56 protsendile (4073) grupikodudes elavatest isikutest määrati antipsühhootikum
- Rühma kodus asuvatest antipsühhootikumide kasutajatest ei olnud 43 protsendil dokumenteeritud psühhiaatrilist diagnoosi
Allikas: Sõltuvuse ja vaimse tervise keskus / EurekAlert
