Intensiivne ambulatoorne programm, mis hõlbustab loomaarstide PTSD sümptomite leevendamist
On leitud, et kolme nädala intensiivne ambulatoorse ravi programm (IOP) vähendab sõjaväeveteranide seas märkimisväärselt traumajärgseid stressihäireid ja depressiooni sümptomeid. Sekkumine lisab üha kasvavaid tõendeid, mis viitavad sellele, et mitme tunni pikkune ravi mitme järjestikuse päeva jooksul on tõhus meetod sõjaväeveteranide rahuldamata vaimse tervise vajaduste rahuldamiseks.
14-kuulise perioodi jooksul jälgisid Rushi ülikooli meditsiinikeskuse teadlased tähelepanelikult 191 veterani, kes olid viidud programmi intensiivsele ambulatoorsele programmile (IOP), kuna nende PTSD ei reageerinud traditsioonilistele ravimeetoditele. Traditsiooniline lähenemine hõlmab tavaliselt igapäevast ravi 6–12 nädala jooksul.
Intensiivse 3-nädalase ravi alguses teatas 96 protsenti patsientidest mõõduka kuni raske PTSD-ga. Keskmise kuni raske PTSD teated langesid kolmenädalase raviperioodi lõpuks vaid 42 protsendini.
"Numbrid, mida näeme, näitavad, et suudame veteranide elus sügava mõju avaldada vaid kolme nädala jooksul," ütles uuringu juhtiv autor PhD Ph.D. Alyson Kay Zalta Koduprogramm.
Rushi kodukava programm aitab sõjaväeveteranidel ja nende peredel tervislikumalt tsiviilellu minna, pakkudes spetsiaalset vaimse tervise hooldust, vastastikust suhtlust, nõustamist ja kogukonna ressursside navigeerimist.
Uued leiud ilmuvad ajakirjas BMC psühhiaatria. Autorid usuvad, et intensiivravi oli edukam kui ravi, mis venis mitu nädalat, sest pikemaajaline lähenemisviis tekitab lõpetamisel mitmeid tõkkeid. Näiteks tähendab 6-12-nädalane programm seda, et üksikud inimesed on perest eemal ja töötavad märkimisväärse aja jooksul.
Zalta märkis, et „keskendudes teraapiale kolme nädala jooksul järjestikustele päevadele, näeme, et üle 90 protsendi veteranidest jääb selle programmi juurde. Võrdluseks: hinnanguliselt 40 protsenti veteranidest loobub traditsioonilistest programmidest enne piisava raviannuse saamist. ”
Rushi uuringus osalenud veteranid pandi kaheksast kuni 12 inimesest koosnevatesse rühmadesse ja nad said rohkem kui 100 tundi spetsialiseerunud vaimse tervise teenuseid, mis kombineerisid tõenduspõhist teraapiat, näiteks kognitiivse töötlemise teraapiat (CPT), heaolu sekkumistega, sealhulgas tähelepanelikkuse, jooga, kunsti teraapia ja nõelravi.
Osalejad said tavaliselt 15 individuaalset seanssi ja 13 CPT grupiseanssi, mida peeti PTSD üheks kõige tõhusamaks raviks. CPT aitab inimestel paremini mõista, kuidas trauma on muutnud nende mõtteviisi, õpetab neid oma mõtteid hindama ja annab neile oskused PTSD sümptomite paremaks ohjamiseks.
Seda ravi täiendades õpetavad meditatsioonil põhinevad tehnikad inimesi keskenduma sellele, mida nad tunnevad ja tunnevad igal hetkel, ilma tõlgendamiseta ja hinnanguteta.
Uuringu käigus püüdsid teadlased paremini mõista, kuidas veteranid programmi käigus paranesid. Nad näitasid, et muutused mõtetes ennustasid sümptomite hilisemat paranemist.
"Loodame, et suutmine vastata sellele, kas mõttemuutused põhjustavad sümptomite muutumist, võimaldab terapeutidel paremini kindlaks teha, kellele on konkreetsetest tehnikatest kõige tõenäolisem kasu ja kuidas nad sellest kasu saavad," ütles Zalta.
Veteraniasjade ministeeriumi (VA) hinnangul on või tekivad sümptomid 23 protsendil Iraagist või Afganistanist naasvatest veteranidest. Vastavalt sellele on osakond investeerinud kümneid miljoneid dollareid tõestatud tõhusate ja tõenditel põhinevate PTSD raviprogrammide laiemaks kättesaadavaks muutmiseks.
Uuringu autorid loodavad, et leiud toovad veterinaaridele rohkem vaimse tervise ravivõimalusi ja võimalusi, kiirendades IOP mudeli aktsepteerimist. Sellist intensiivravi tavaliselt VA süsteemis ei manustata, kuid see on üha enam kättesaadav filantroopiliselt rahastatud erasektori jõupingutuste kaudu, nagu näiteks programm Kodu.
VA, mis opereerib riigi suurimat integreeritud tervishoiusüsteemi, on veteranide tervishoiuteenuste osutamise süsteemi keskne komponent. "Kuid VA-lt ei saa ega tohiks eeldada, et ta teeb seda üksi," ütles artikli kaasautor Michael Brennan, Road Home'i meditsiinidirektori ja USA armee reservkapten ABPP psühholoog.
“Sõjaväe ehitamiseks ja sõtta minekuks on vaja rahvast, mitte ühte valitsusasutust. Meie rahvas ei peaks lootma ainult VA-le, et tagada meie sõjaväeveteranide tervislik üleminek tsiviilelule. "
Allikas: Rushi ülikooli meditsiinikeskus / EurekAlert
