Lihtne probleemilahendusülesanne parandab aju funktsiooni pärast põrutust
Uue uuringu kohaselt aktiveerib lihtne kognitiivne ülesanne juba neli päeva pärast spordiga seotud peapõrutust ajupiirkonda, mis parandab mälufunktsiooni ja võib kaitsta depressiooni või ärevuse tekkimise eest.
Ehkki praegused suunised nõuavad traumaatiliste ajukahjustusega patsientide puhkamist ja füüsilise ja kognitiivse tegevuse vältimist kuni sümptomite taandumiseni, näitab see uus uuring, et see pole parim viis taastumiseks.
"Praegu, kui teil on peapõrutus, peab direktiiv olema täielik füüsiline ja kognitiivne puhkus, tegevused ja sotsiaalne suhtlemine, et teie aju saaks puhata ja vigastuse tagajärjel energiakriisist taastuda," ütles Southern Methodist Ülikooli füsioloog Sushmita Purkayastha, kes juhtis uuringut, mille rahastajaks oli Texase ajukahjustuste ja -paranduste instituut TÜ Edela-meditsiinikeskuses Dallases.
"Kuid mida me nägime, tulid tudengisportlased umbes kolmandal päeval peapõrutusest sisse ja test ei tekitanud neile stressi. Ükski patsient ei kaebanud ülesande tagajärjel sümptomite süvenemise üle. Aktiveeriti nende parasümpaatiline närvisüsteem, mis reguleerib automaatseid reaktsioone, näiteks südame löögisagedust, kui keha on puhkeasendis, mis on hea märk, ”ütles SMU rakendusfüsioloogia ja heaolu osakonna dotsent Purkayastha.
Parasümpaatiline närvisüsteem on seotud parema mälu funktsiooniga ja seotud parema kardiovaskulaarse funktsiooniga. Samuti aitab see reguleerida stressi, depressiooni ja ärevust, mis on pärast peapõrutust väga levinud sümptomid.
"Inimesed, kellel on põrutusjärgne absoluutne puhkefaas, kogevad sageli depressiooni," lisas Purkayastha. "Peapõrutuse korral on inimeste suhtlusringist eemaldamine, kui ütleme" ekraaniaega pole "- eriti noor põlvkond oma mobiiltelefonide ja iPadidega - muutuvad lihtsalt masendunumaks ja ärevamaks. Nii et võib-olla peame praeguse rehabilitatsioonistrateegia ümber mõtlema. "
Uus uuring käsitleb teadusuuringute puudumist, mille põhjal arendada teadus- ja andmepõhist peapõrutusravi. Tulemused ilmnesid siis, kui uurimisrühm mõõtis põrutusega sportlaste seas südame löögisageduse varieeruvuse varieerumist, reageerides lihtsatele probleemide lahendamise ja otsustamise ülesannetele.
Kui tavaliselt mõtleme oma pulsist kui püsivast nähtusest, siis tegelikkuses varieerub intervall ja see on mõnevõrra ebaregulaarne, selgitavad teadlased.
Kõrge südame löögisageduse varieeruvus on südame-veresoonkonna hea tervise näitaja. Kõrgem varieeruvus näitab, et füsioloogilised protsessid on paremini kontrollitavad ja toimivad nii nagu peaks, näiteks stressi- või emotsionaalsete olukordade ajal.
Teadlased märkisid, et peapõrutuse all kannatanud sportlastel on südame löögisageduse varieeruvus vähenenud.
Pulsisageduse muutlikkus on normaalne südame füsioloogiline protsess. See muudab testimismeetodi sama invasiivseks kui patsiendi vererõhu, pulsi või temperatuuri mõõtmine. Kliinilises valdkonnas on südame löögisageduse muutlikkuse mõõtmine üha tavalisem skriinimisvahend, et näha, kas tahtmatud reaktsioonid kehas toimivad ja kas autonoomne närvisüsteem seda korralikult reguleerib.
Pärast peapõrutust täheldatakse parasümpaatilises närvisüsteemis, autonoomse närvisüsteemi harus, südame löögisageduse muutlikkuse ebanormaalset ja ebatervislikku langust. Parasümpaatiline aine on peapõrutuse järel nüri või summutatud, ütles Purkayastha.
Uue uuringu jaoks andsid Purkayastha ja tema meeskond põrutusega sportlastele üsna lihtsa kognitiivse ülesande. Ülesande ajal registreerisid sportlased südame löögisageduse varieeruvuse olulist suurenemist.
Tulemused viitavad sellele, et väike aju töö võib olla kasulik, ütles kaasuurija ja neuro-rehabilitatsiooni spetsialist Kathleen R. Bell, arst, kes töötab ajukahjustusega patsientidega ja on TÜ Edela-Meditsiinikeskuse füüsilise meditsiini ja rehabilitatsiooni õppetooli juhataja. Dallas.
"Seda tüüpi uuringud muudavad põhimõtteliselt seda, kuidas ravitakse sporti ja muid põrutusi põdevaid patsiente," ütles Bell. "Ajukahjustuse ja parandamise põhifüsioloogia mõistmine on võti meie noorte inimeste taastumiseks pärast põrutust."
Uuringu vabatahtlike katsealuste hulgas oli 46 NCAA I divisjoni ja harrastussportlased, kes osalevad kokkupõrkespordis. Neist 23-l oli vastavalt NCAA diagnostilistele kriteeriumidele arstiga diagnoositud spordiga seotud põrutus. Kõigil neist tehti uurimiskatsed umbes kolme kuni nelja päeva jooksul pärast vigastust.
Pole üllatav, et võrreldes kontrollgrupi sportlastega, kellel puudus põrutus, sisestasid peapõrutustega sportlased vastused, mis olid suures osas valed, avastas uuring.
Veelgi olulisem on see, et teadlased täheldasid ülesandele positiivset füsioloogilist vastust südame löögisageduse suurenenud muutlikkuse näol, ütles Purkayastha. See näitas, et ülesanne aktiveeris parasümpaatilise närvisüsteemi.
Teadlased teatasid, et südame löögisageduse varieeruvus põrutatud ja kontrollrühma sportlaste vahel oli kognitiivse ülesande ajal võrreldav.
"On tõsi, et põrutatud rühm andis enamasti valesid vastuseid. Olulisem on aga asjaolu, et ülesande ajal nende südame löögisageduse muutlikkus paranes, ”ütles ta. "Selle põhjuseks oli tõenäoliselt nende ajutegevuse suurenemine, mis viis parema regulatsioonini. Tundub, et kognitiivse ülesandega tegelemine on taastumiseks ülioluline. ”
"See viitab sellele, et võib-olla peame rehabilitatsiooni ümber mõtlema pärast seda, kui kellelgi on peapõrutus," ütles Purkayastha.
Uuring avaldati Peatrauma rehabilitatsiooni ajakiri.
Allikas: Southern Methodist University
