Esimene psühhoosiga seotud marihuaana kasutamine haavatavatel inimestel
Ehkki marihuaana kasutamine iseenesest ei ole skisofreenia esilekutsumiseks piisav ega vajalik, „kui kanepi tarvitamine kiirendab psühhoosi teket, tuleks jõupingutused keskenduda sekkumiste kavandamisele, et takistada kanepi kasutamist haavatavatel inimestel,“ dr Juan A. Galvez-Buccollini ja tema kaastöötajad ütlesid.
See ettevaatus puudutab inimest, kellel on psühhoosiga esimese astme sugulane, mis on "kõige suurem skisofreenia riskitegur", ütles dr Lynn E. Delisi, uuringu vanemteadur, Brocktoni Bostoni VA meditsiinikeskuse psühhiaater, Massachusetts ja psühhiaatriaprofessor Harvardi meditsiinikoolis Bostonis.
Kui kellelgi oleks esimese astme sugulane, "hoiataksin teda kanepi kasutamise tagajärgede ja seose eest skisofreeniaga," ütles ta.
Varasemate uuringute tulemused on näidanud, et marihuaana tarvitamine on seotud varasema psühhoosi vanusega inimestel, kes kuritarvitavad mitut ainet, kuid uuringutes pole uuritud võimalikku seost kanepi tarvitamise alguse ja sellest tuleneva psühhoosi vahel.
Seetõttu küsitlesid VA Bostoni tervishoiusüsteemi ja Harvardi psühhiaatriateadlane dr Galvez-Buccollini ja tema kolleegid 57 patsienti, kellel oli skisofreenia, skisoafektiivne häire, skisofreniformne häire või muul viisil määratlemata psühhoos, kellel oli ka kanepitarbimise ajalugu enne psühhoosi tekkimist. Nad määratlesid kanepi raskeks tarvitamiseks 50 või enamat kasutamist ühe aasta jooksul.
Katsealuste keskmine vanus oli 25 aastat, vahemikus 18-39 aastat. Kokku oli mehi 83 protsenti ja abielus 88 protsenti. Keskmine psühhoosi algus oli 22 aastat ja esimese psühhoosiga seotud haiglaravi keskmine vanus 23 aastat.
Skisofreenia oli kõige levinum psühhoos (42 protsenti), millele järgnes skisoafektiivne häire (32 protsenti). Esimese marihuaana tarvitamise keskmine vanus oli 15 aastat, mis eelnes psühhoosile keskmiselt 7 aastat.
Uuringuperioodi jooksul oli igapäevase kanepi levimus 59 protsenti, 30 protsenti väitis, et seda kasutatakse 2–5 päeva nädalas ja ülejäänud 11 protsenti nädalas. Alkoholi kuritarvitamine oli 16 protsenti ja alkoholisõltuvus 8 protsenti.
Teadlased leidsid statistiliselt olulise seose vanuse, millal kanepitarbimine esmakordselt algas, ja vanuse vahel, mil esmakordselt diagnoositi psühhoos. See seos oli järjepidev pärast seda, kui teadlased välistasid patsiendid, kellel oli elu jooksul diagnoositud alkoholi kuritarvitamine või sõltuvus.
Analüüs näitas ka tugevat seost patsiendi esmakordse suitsetamise ja psühhoosi esmakordse hospitaliseerimise vanuse vahel.
Marihuaana mõjutab dopamiini retseptoreid ja võib avaldada muid neurokeemilisi toimeid.
"Kanepil on kaks komponenti, üks võimendab ja teine psühhootilisi sümptomeid," ütles Delisi. Nende kahe toime vaheline tasakaal võib kanepitüvede puhul erineda, lisas ta.
Allikas: skisofreenia uuringud
